应用手部岛状皮瓣修复拇指和手皮肤软组织缺损

目的 探讨应用手部岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 根据拇指和手部皮肤软组织缺损的部位、范围大小及修复要求等选择手部7种不同的岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损43例.结果 43例皮瓣完全成活.术后随访5个月～2年,皮瓣血运、质地良好,手指活动及感觉良好.结论 应用手部岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损,手术操作简便、安全、效果良好,是临床上比较理想的方法选择.     

脑利钠肽对急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死左室结构和功能的评估价值

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前后的脑利钠肽(BNP)水平变化及其与左室功能,心室重构的关系,探讨BNP在急诊PCI治疗AMI患者预后评估中的作用.方法:入选2008-06-2009-02,发病后12 h内接受急诊PCI治疗的ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者120例,入院即时及出院时采用酶联免疫法测定患者血浆BNP水平,出院前行超声心动图检测左室射血分数,并根据PCI治疗后7 d的BNP水平将患者分为3组:A组<100 ng/L,B组为100～400 ng/L,C组>400 ng/L.所有患者术后6个月进行超声心动图检查,根据左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积变化评估左室功能及心室重构.结果:BNP水平与AMI病变范围呈正相关,与左室射血分数呈负相关;PCI治疗后不同心肌梗死部位BNP水平较治疗前均明显下降;3组患者PCI治疗后6个月的超声心动图比较,患者左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积B组、C组与A组相比差异有统计学意义(P<0.05),C组与B组比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:血浆BNP水平可反映AMI的严重程度;BNP增加的程度与梗死的范围呈正相关;AMI患者急诊PCI后BNP水平有显著下降趋势;BNP水平可能可以作为患者左室功能及心室重构的预测因子.     

PSBH提高在校大学生牙齿健康教育的研究

目的 探讨PSBH对新入学医学本科生牙齿健康情况和保健意识的影响.方法 应用<牙齿保健知识及保健行为>调查表对93名新入学的医学本科生进行健康教育前、后问卷调查,对回收问卷进行统计学分析.结果 进行健康教育前、后,新入学医学本科生对牙齿保健知识:使用新牙刷前处理(13.9%vs 42.4%)、每次牙膏用量(10.8%v...     

冷冻联合中药及α-2b干扰素治疗肛周尖锐湿疣的临床分析

目的 观察冷冻联合中药及α-2b干扰素凝胶外用治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效.方法 120例患者随机分为两组,治疗组(60例)给予冷冻治疗后,皮损处予中药外洗,同时予α-2b干扰素凝胶外用,对照组(60例)给予冷冻治疗后外用α-2b干扰素凝胶2个月,随访6个月,分别观察两组的疗效.结果 治疗组和对照组的有效率分别为98.33%和85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冷冻联合中药及α-2b干扰素凝胶外用治疗肛周尖锐湿疣临床疗效好,可降低治疗后的复发率.     

改良法阿托品试验的临床应用评价

通过对2组患者不同方法阿托品试验结果对比观察,显示改良后的阿托品试验简便易行,节省时间,不影响结果判断,可用于疑有病态窦房结综合征(sick sinus symdrome,SSS)的窦性心动过缓患者的初步筛查,结合食管电生理检     

心理行为干预治疗围产期心肌病32例临床分析

<正>围产期心肌病(PPCM)是指患者妊娠28周至产后5个月首次发生的,以心肌受累为主的原因不明的心脏扩大和心力衰竭,对母婴危害极大,可迅速恶化致死,病死率达18%～56%[1]。其病因及发病机制十分复杂,临床上相对     

依那普利联用硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压的疗效观察

目的 探讨依那普利联用硝苯地平缓释片的治疗效果.方法 120例患者完全随机分为研究组和对照组,各60例.对照组患者口服依那普利片,研究组患者在对照组基础上加用硝苯地平缓释片.比较治疗前及治疗后2个月2组患者的空腹血糖、血压、肌酐、血尿素氮及尿微量.结果 治疗2个月后,2组患者空腹血糖、舒张压、收缩压、肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白均明显低于治疗前,差异有统计学意义[对照组分别为(6.2±2.5)mmol/L比(14.4±3.6)mmol/L、(94.3±2.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(120.3±4.8)mm Hg、(139.9-±5.6)mm Hg比(177.4 ±3.7)mm Hg、(111.2±6.2)μmol/L比(132.2-15.8)μmol/L、(8.3±1.2)mmol/L比(9.3±1.2)mmol/L、(21.1±10.3)g/L比(40.2±6.5)g/L;研究组分别为(6.1±2.3)mmoL/L比(15.4±4.2)mmol/L、(74.3±4.2)mm Hg比(121.4±3.6)mm Hg、(122.5 ±6.7)mm Hg比(175.4 ±4.1)mm Hg、(100.3±5.5)μmol/L比(130.5±15.2)μmol/L、(7.0±1.1)mmol/L比(9.2±1.4)mmol/L、(19.2±7.4)g/L比(40.6±9.2)g/L,均P＜0.05].研究组舒张压和收缩压明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者不良反应发生率为26.7％(16/60),包括咳嗽5例,头痛3例,腹泻2例,面部潮红2例,心悸4例;对照组患者不良反应发生率为30.0％(18/60),包括咳嗽7例,头痛2例,腹泻3例,面部潮红3例,心悸3例.2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合应用依那普利和硝苯地缓释片治疗2型糖尿病合并高血压具有较好临床疗效,且具有安全性,适用于临床推广.     

新辅助治疗在局部中晚期中低位直肠癌的临床应用

1对象和方法 1．1对象2006-01／2008—12行新辅助放疗或同期放化疗后行直肠癌手术的中低位直肠癌患者21（男15,女6）例,年龄65．1±7．8岁,直肠肿瘤下缘距离肛缘3～10cm,肿瘤T4期12例,T3期9例,所有病例均经结肠镜活检病理确诊,均经直肠腔内超声和／或盆腔MRI证实;均经上腹部CT排除肝脏转移,胸部平片或胸部CT排除胸部转移．2007—10以后就治的患者11例同时行术前放化疗．     

石家庄市乡镇卫生监督分所建设模式探讨

目的响应卫生部提出的"立足农村基层,监督中心下移,提高卫生监督行政执法效能",石家庄市于2007年初逐步在全市推广建设乡镇卫生监督分所,本研究通过调研总结监督分所建设成效与存在的问题,提出规范化建设模式思路。结果实行卫生监督进乡镇工程有效提高了监督工作效率,节约了有限的卫生监督资源,但在建设模式上主要存在人员、经费不足等问题,建设模式有待进一步规范。