肢体逆行静脉穿刺133例临床观察

2005年1月～2006年12月，我们对133例患者尝试在手臂和足背进行逆心方向静脉穿刺，效果满意。现报告如下。     

三种肾脏病人血浆中抗碳酸酐酶Ⅳ抗体检测方法的建立

目的 建立使用间接酶联免疫吸附法（ELISA）检测人血浆抗碳酸酐酶Ⅳ抗体的方法，阐明血浆抗碳酸酐酶Ⅳ抗体滴度与肾病综征合（NS）、慢性肾小球肾炎（CGN）和2-型糖尿病肾病（2-DN）三种肾脏病的联系。方法 建立并使用间接ELISA法检测三种肾脏病人血浆中抗碳酸酐酶Ⅳ抗体的滴度。结果 成功建立使用间接ELISA检测人血浆抗碳酸酐酶Ⅳ抗体的方法，其特异性、稳定性和精密度均可靠。CGN和2-DN病人血浆抗碳酸酐酶Ⅳ抗体的滴度均显著高于对照（P〈0．05），NS病人血浆抗碳酸酐酶Ⅳ抗体的滴度与对照无统计学差异（P〉0．05）。结论用间接ELISA法检测人血浆抗碳酸酐酶Ⅳ抗体是可行的。在CGN和2-DN中，Ⅳ型碳酸酐酶可能是靶抗原，说明Ⅳ型抗碳酸酐酶抗体在肾脏疾病体液免疫方面的发生发展中起到了重要作用。     

未经治疗的慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒耐药变异、基因型和血清型研究

目的 研究未经核苷(酸)类似物(NA)治疗的慢性乙型肝炎患者HBV耐药变异、基因型、基因亚型和血清型特点.方法 从北京大学附属医院收集97例未经NA治疗的慢性乙型肝炎患者血清,用半巢式聚合酶链反应-直接测序法获得HBV全长逆转录酶区序列,用生物信息学技术筛查该区内11个经典耐药变异位点并鉴定基因型、基因亚型和血清型.用统计分析软件SPSS11.0进行t检验和χ~2检验. 结果 HBV在11个经典耐药变异位点上均为野生型氨基酸;B基因型和C基因型分别占36.1%(35/97)和63.9%(62/97),前者均属B2亚型,后者C2亚型占91.9%(57/62),C1亚型占6.5%(4/62),1例未能分出亚型.已知出生地的患者中,71.9%(23/32) B基因型感染者出生于我国南方地区,81.6%(40/49) C基因型感染者出生于北方地区,基因型地域分布特点明显,χ~2=23.19,P<0.01.血清型为adr者占60.8%(59/97),与C基因型相关;为adw者占38.1%(37/97),与B基因型相关,χ~2=87.83,P<0.01.结论 未经NA治疗的慢性乙型肝炎患者体内野毒株为优势株,其基因型、基因亚型和血清型与患者出生地有关.     

护理干预在高血压脑出血患者护理中的应用

目的观察护理干预在高血压脑出血患者护理中效果。方法将我院2009年1月-8月收治的高血压脑出血患者21例设为试验组,另选取2008年1月-8月该类患者20例设为对照组。2组均采用神经内科常规治疗和护理,试验组另给予早期系统的功能锻炼、心理护理、失语护理。比较2组患者出院时及随访时的上、下肢肌力及生活自理能力情况。结果 2组患者出院时与随访时上、下肢肌力及生活自理能力均较入院时改善,且试验组改善效果优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论护理干预对高血压脑出血患者的神经功能恢复和生活质量提高是很有益和必要的。     

糖尿病重症脑梗死患者早期肠内营养的效果观察及护理

目的探讨早期肠内营养对2型糖尿病重症脑梗死患者身体功能恢复的效果。方法将84例患者随机分为观察组（42例）和对照组（42例）。对照组行肠外营养支持3～4d后予鼻饲流质,观察组行早期肠内营养,2周后评价效果。结果观察组营养状况、神经功能缺损程度评分显著优于对照组（均P〈0．05）。两组不良反应及并发症发生率（除外上消化道出血）比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论早期肠内营养能够保持2型糖尿病重症脑梗死患者正常营养状态并有利于神经功能的恢复,且安全。     

针刺配合穴位注射治疗小儿脑瘫的临床体会

小儿脑瘫是小儿脑性瘫痪的简称,中医属“五迟”、“五软”范畴。现代医学认为是从出生前到出生后一个月以内因各种原因的所致的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,     

Excel在医院自制制剂标签套印中的应用

目的探索制剂标签的简单套印方法。方法利用Excel表格,以像素为单位进行位置调整、精确定位打印。结果利用该方法打印的标签清晰、美观。结论采用该方法可不用其他专用套打设备,节省经费,同时也适于其他类似版式的文件、证书的套印。     

热和紫外线照射对丙型肝炎病毒JFH-1株灭活效果的研究

目的 应用HCV JFH-1株细胞培养系统,研究热和紫外线照射对HCV的灭活效果.方法 感染性滴度为2.5×104 Ffu/ml的丙型肝炎病毒JFH-1株(HCV JFH-1 strain)原液,经56℃水浴或紫外线照射不同时间后,感染Huh7-25-CD81细胞系,应用间接免疫荧光法测定病毒感染性滴度的动态变化.若被感染的细胞经旨传3代后,用问接免疫荧光法检测为阴性,则判定病毒原液已被完全灭活.结果 感染性滴度为2.5×104 FFU/ml的HCV JFH-1株原液,经56℃水浴孵育10 min、20 min、30 min后,其细胞的感染性滴度分别降至1.6×103FFU/ml、3.1×102FFU/ml和3.3×10FFU/ml;该HCV JFH-1株原液暴露于紫外灯下(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2)30 cm处照射15 s、30 s、45 s后,其细胞的感染性滴度分别降至1.0×103FFU/ml、1.1×102FFU/ml和2.7×10FFU/ml.经56℃水浴孵育40 min或紫外灯下照射(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2)1 min后,应用间接免疫荧光法检测为阴性,被感染的细胞经盲传3代后,间接免疫荧光法检测仍为阴性,证明该病毒液已被完全灭活.结论 HCV JFH-1株对热和紫外线照射较为敏感,56℃下40 min或紫外线照射(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2,距离30 cm)1 min,可完全灭活HCV JFH-1株.     

肝硬化患者的家庭护理

肝硬化是一种常见的不同病因引起的慢性肝病,其病理特点为广泛的肝细胞变性和坏死,纤维组织增生,并有再生小结节形成,正常肝小叶被破坏,导致肝脏逐渐变形,变硬而形成肝硬化。临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现。