脉压对高血压患者左室结构的影响

目的:探讨诊所脉压(PP)对高血压患者左室结构的影响。方法:选择291例高血压患者(高血压组)和107例正常血压者(正常组)。所有入选者测量非同日3次诊所血压,并进行超声心动图检查。2组均根据PP水平:<40mmHg(1mmHg=0·133kPa)、≥40~<50mmHg、≥50~<60mmHg、≥60mmHg分为A、B、C、D4个亚组。结果:高血压组左室质量指数(LVMI)随着PP增宽呈增大趋势,D亚组的LVMI为175·56±30·20;而在正常组中,不同亚组间LVMI差异无统计学意义。结论:PP升高是高血压患者左室肥厚及左室结构异常的重要危险因素。     

氯苯甲噻二嗪的急性降压作用和副反应

本文报道8例高血压患者应用氯苯甲噻二嗪300毫克静脉注射后的降压反应,其中1例产生严重低血压,结合复习文献对氯苯甲噻二嗪的药理作用、剂量及低血压反应进行讨论,提出首次应用剂量应根据患者不同情况区别对待。对年老体弱、心脏功能不全,已用过多种降压药镇静药的患者,最好采用75～150毫克的小剂量。     

氨氯地平治疗轻、中度高血压的多中心研究

氨氯地平治疗轻、中度高血压的多中心研究王宪衍１金翠燕１钱珠１诸骏仁２张国元３（１．上海第二医科大学高血压研究所２０００２５２．上海医科大学中山医院３．第二军医大学长征医院ＴｈｅＥｆｉｃａｃｙｏｆＡｍｌｏｄｉｐｉｎｅｉｎＭｕｌｔｉｃｅｎｔｅｒＳｔｕｄｙ...     

赖诺普利与依那普利对高血压的疗效比较

赖诺普利与依那普利对高血压的疗效比较金翠燕，王宪行，钱珠，等。新药与临床，１９９５，１４（３）：１３６～１３９９２例原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期病人，采用随机、单官方法，分两组治疗。所有病人无内科严重疾病，治疗前基础血压为２１．５～２８／１２．５～１５．３ｋ...     

钙通道阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂联合应用老年高血压患者的临床观察

目的观察血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和长效钙通道阻滞剂(CCB)联合应用,对减少合并危险因素老年高血压患者心脑血管事件是否优于单独使用。方法355例合并危险因素的老年高血压患者,分为ARB组(106例)、CCB组(115例)及联合治疗组(134例),随访5年,观察各组发生心脑血管事件的例数,并进行统计分析。结果联合治疗组心脑血管事件的发生率[3.7%(5/134)]明显低于ARB组[10.4%(11/106)]和CCB组[10.4%(12/115)],差异均有统计学意义(P<0.05);ARB组和CCB组的心脑血管事件发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用ARB和CCB,较单独应用这两种药物,可进一步降低合并危险因素老年高血压患者的心脑血管事件,这种作用可能独立于降压作用之外。     

伊拉地平缓释胶囊对高血压的疗效

伊拉地平（ｉｓｒａｄｉｐｉｎｅ）缓释胶囊５－１０ｍｇｑｄｐｏ连续６ｗｋ治疗原发性高血压３０例，男性１７例、女性１３例，年龄５０±ｓ８ａ，发现对轻、中型高血压有效率达９０％，治疗后收缩压下降１２％，舒张压下降１５％。除轻微头痛、头晕外，无心动过速及其他严重不良反应。伊拉地平缓释胶囊降压效果良好，作用持久平稳，服用方便，不良反应小，有较大应用前景。     

氯沙坦对原发性高血压病人胰岛素抵抗性的影响

目的　探索氯沙坦对高血压病的疗效及对胰岛素抵抗的影响。　 方法　采用随机单盲对照法治疗原发性高血压 32例 ,用氯沙坦 5 0mg·d-1,疗程 6周。对照组为 31例 ,用福辛普利 10mg·d-1,疗程 6周。　 结果　氯沙坦组治疗后收缩压下降 (18± 6 )mmHg(P <0 0 1) ,舒张压下降 (12± 7)mmHg(P <0 0 1) ,福辛普利组治疗后收缩压下降 (15± 8)mmHg(P <0 0 1) ,舒张压下降 (14± 6 8)mmHg(P <0 0 1) ,氯沙坦组治疗后糖负荷后 12 0min胰岛素下降 (13± 11)mU·L-1(P <0 0 5 ) ,胰岛素敏感指数下降 (3 1± 2 ) (P <0 0 5 ) ,福辛普利组治疗后 12 0min时胰岛素下降(17± 15 )mU·L-1(P <0 0 1) ,胰岛素敏感指数下降 (3 8± 3) (P <0 0 1) ,氯沙坦组治疗后血清尿酸水平降低 (0 0 4±0 0 1)mmol·L-1(P <0 0 5 ) ,福辛普利组治疗后血清尿酸水平无明显变化。　 结论　氯沙坦治疗高血压病人有改善胰岛素抵抗和降低血尿酸水平的作用。     

老年男性高血压患者脉压指数特征的分析

目的分析老年男性高血压患者脉压指数特征及其对心脑血管事件危险性的预测价值。方法选择265例老年男性高血压患者进行动态血压监测,按脉压指数水平分层:≤0.400(103例),0.401～0.500(124例),≥0.501(38例),分析高血压患者昼夜及不同脉压指数的动态血压特征及心脑血管事件危险性。结果高血压患者夜间脉压较昼间明显降低(P<0.01);脉压指数昼夜变化幅度较小,差异无统计学意义(P>0.05)。随脉压指数增加,高血压患者平均收缩压(24 h、昼间、夜间)、平均脉压(24 h、昼间、夜间)、收缩压最高值、收缩压变异性(24 h、昼间)、夜间收缩压负荷值明显升高;而平均舒张压(24 h、昼间、夜间)、舒张压最低值、昼间舒张压负荷值、夜间血压下降率均明显下降(P<0.01)。随脉压指数增加,心脑血管事件发生率增高(P<0.01)。结论脉压指数较脉压更有利于对患者动脉硬化做出准确评估,且对老年男性高血压患者心脑血管事件危险性有一定预测价值。