凉山州2001～2004年硒碘盐预防克山病效果分析

目的提高凉山州克山病重病区人群硒营养水平,降低克山病发病率。方法自2001年~2004年在凉山州西昌等6县(市)150万人所在地区普供含4~6μg/g硒的食用盐,并同步进行盐硒、儿童发硒水平、克山病病情监测。结果硒碘盐覆盖地区盐硒、儿童发硒水平显著提高,达到或超过非病区水平并趋于稳定;6县(市)克山病发病率逐年降低,2002~2004年亚急型克山病无新发病例,潜克检出率逐年下降。结论向克山病重病区普供强化国家允许剂量的微量元素硒的食用盐,可以大大改善病区人群硒营养水平,控制亚急型克山病新发,达到预防和控制克山病的目的。     

2007年四川省大骨节病监测结果分析

目的了解四川省大骨节病病情现状。方法对监测点所有7～13岁儿童进行大骨节病临床检查和右手正位X线拍片,采集监测点范围内的主食粮（面粉、大米、青稞、玉米粉等）和7～13岁儿童发样,用2,3-二氨基奈荧光法检测硒含量。结果共检查321名儿童,大骨节病临床阳性率为0．31％;X线阳性率为4．05％;粮硒均值为0．006mg／kg;儿童发硒均值为0．282ms／ks。结论四川省大骨节病病情稳定,儿童新发得到有效控制,发硒均值大于0．2mg／kg,处于正常水平,粮食硒含量偏低,还需继续落实综合防治措施,巩固防治效果。     

凉山州硒盐预防亚急型克山病效果分析

目的：了解病区人群普供硒碘盐预防和控制亚急型克山病的效果。方法：于2000年对凉山州进行克山病病情及硒水平本底调查后，选择西昌等6县(市)从2001年1月起全面供应含7～14mg/kg亚硒酸钠的硒碘盐，同时进行克山病病情及硒水平监测。结果：硒碘盐生产的合格率为100%,硒碘盐的覆盖率为100％；病区食用盐硒水平由O．0032μg/g提高到5．2587μg/g，儿童发硒水平由O．1647μg/g提高到0．2864μg/g；亚急克发病率降为历史最低。结论：食盐中强化硒可以纠正人群硒营养缺乏的状态，达到预防控制亚急型克山病的目的。     

2002年四川省碘缺乏病监测结果分析

目的了解四川省碘缺乏病防治现状,评估防治效果,为完善消除碘缺乏病防制策略提供依据.方法在全省每个市(州)随机抽取1～2县共计30县的30所小学进行病情监测;每个市(州)随机抽取3个县共计63县进行盐碘监测.结果全省居民户合格碘盐食用率74.0%,加碘盐覆盖率91.9%;儿童尿碘中位数198.3μg/L,触诊和B超两种方法检查儿童甲状腺肿大(甲肿)率分别为5.8%和4.0%.结论我省碘缺乏病防治取得显著成效.与1999年相比,加碘盐覆盖率较提高了6个百分点,达到90%以上;甲肿率下降了63%,已接近国家碘缺乏病消除标准;儿童尿碘中位数达到WHO建议的理想水平.合格碘盐食用率距国家标准相差较远,碘盐问题仍是当前防治工作中的主要问题.非碘盐冲销病区现象依然存在,应引起政府部门的高度重视.健康教育仍是防治工作中的薄弱环节,力度必须加强.     

食用合格碘盐后部分人群尿碘、血清TSH和TG状况分析

目的 研究食用合格碘盐后部分人群尿碘、血清促甲状腺激素（TSH）和甲状腺球蛋白（TG）状况及其之间的关系，评价现行浓度的碘盐是否能满足不同人群对碘的需求。方法 按日需碘量不同将人群分为学龄儿童、成人、孕妇3组，给以32mg/kg碘盐食用4周，观察这期间的尿碘水平、血清TSH和TG状况。结果 干预后3组人群尿碘均维持在100μg/L以上，成人组尿碘水平比较理想。3组人群血清TSH碘干预前后变化不明显；成人组TSH较儿童组和孕妇组低；34例成人碘干预前后TSH差异有显著意义，干预后TSH略有上升。3组人群血清TG中位数碘干预前后差异无显著意义；成人组TG下降幅度较大一些，达25％；儿童组TG明显高于成人组和孕妇组；32例成人碘预前后TG差异有显著意义，呈下降趋势。结论 32mg/kg浓度的碘盐对于饮食单一、碘源不足的人群比较合适，而对于经济状况较好，碘源充足的人群尤其是儿童则有偏高的倾向。血清TSH和TG在短期内的改变，贫碘人群较富碘人群明显，尤其贫碘人群的TG改变，有较TSH更敏感的倾向。     

2010年四川省碘盐监测

目的 监测2010年四川省居民户碘盐食用情况,确保居民食用合格碘盐,有效防治碘缺乏病.方法 采用随机抽样监测和重点抽样监测,随机抽样监测在全省每县采用分层随机抽样法抽取288份或300份盐样;重点抽样监测在38个重点监测县每县抽取300份盐样.随机抽样监测样品主要采用《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》GB/T13025.7-1999中仲裁法进行定量检测,重点抽样监测样品采用自制碘盐定性检测试剂进行检测.结果全省随机抽样监测应监测食盐52 488份,实际监测52 539份,其中合格碘盐51 284份,不合格碘盐955份,非碘盐300份,合格碘盐食用率97.9％,碘盐覆盖率99.6％,碘盐合格率98.3％;重点抽样监测应监测食盐11 400份,实际监测11 400份,其中非碘盐86份,碘盐覆盖率99.25％.结论2010年四川省碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和碘盐合格率均大于90％,碘盐指标达到消除碘缺乏病标准.     

四川省大骨节病病情现状分析

通过对阿坝、旺苍等5个不同特点的大骨节病区县1-2个重病村的调查,结果患病率为21.0％。从年龄别患病率估计的年代别发病率来看,我省各病区大骨节病的发病情况分为①历史上发病率高而近20年来发生明显下降②历史上发病率中等水平,70-80年代发病率明显上升,③历史上发病率低但近十多年来出现较大流行三种。本次调查的5个县病区,其中松潘、旺苍、冕宁、阿坝县已达到或接近基本控制标准,汉源县7-13岁     

四川省跁子病病区饮水和红苕中DON含量的检测报告

目的 检测跁子病病区饮水和主食中DON毒素含量.方法 利用ELISA试剂盒检测DON毒素含量.结果病区饮水和主食中均不同程度检出DON毒素,红苕中含量中位数为78.5 μg/kg,高于对照区(P＜0.05),且样品阳性率也高于对照区.结论 跁子病发病可能与真菌毒素有关.     

阿坝州壤塘县大骨节病区与四川成都地区儿童手部X线对比分析

目的通过与四川成都地区正常儿童手部X线片对比分析,了解四川阿坝州壤塘县地区儿童大骨节病发病情况及特点。方法选取4~16岁阿坝壤塘南木达乡异地育人学校学生与成都地区正常儿童对比分析。全部儿童进行双手X线摄片,X线片由来自四川省疾病预防控制中心、四川大学华西医院骨科、影像科、风湿免疫科及小儿外科共10人组成的阅片专家组共同判读。结果壤塘县儿童手部X线片显示锥形骨骺及异常改变多,14.6%的儿童出现食指、中指、环指近、中节多发、对称的异常改变,成都地区儿童未发现。结论说明在政府积极干预下,一方面壤塘县大骨节病表现非典型化,另一方面,其致病因子依然存在。探索大骨节病致病机理,寻求早预防,早诊断的方法,依然是我国骨科和地病学者需共同承担的责任。