中西医结合临床医学专业课程体系的构建

中西医结合临床医学开办10余年来，积累了一定经验，我们在调研分析基础上，从其特征、模块、策略、方向探讨其构建，并以此为原则构建我校的中西医结合临床医学专业课程体系。具体为：从5大特征：厚基础、宽临床，重整合、分层次，调结构、建模块，抓核心、保重点，两手硬、复合型；5大模块：中医基础、西医基础、中西医临床、中医辨证技能、西医诊疗技能；5大策略：短学时、多门次，小型化、多样化，少“套餐”、多“自助”，有钢性、多弹性，要显性、多隐形；5大方向：国际化、本土化、现代化、人文化、职业化。     

中医美容学科创新性分析

中医美容学科自20世纪80年代创立至今,全国数百万家美容机构,开设中药面膜,经络腧穴美容等疗法服务项目;经穴按摩、拔罐刮痧被选入美容师等多项国家职业资格认证考核;而中医美容专业学生就业,临床服务项目与现有医疗科室服务区别小,操作手段与现有各科常用手的相似等,一直困扰中医美容学科建设与发展。认识中医美容学科创新性价值,对学科建设与发展具有致关重要的意义。     

中医药治疗丙型病毒性肝炎研究与展望——全国中医肝病第六届学术会议述要

全国第六届肝病学术会议1994年6月在青岛市召开。大会共收到论文240余篇,审定80余篇进行会议交流。来自全国25个省市自治区的120余名代表共同就丙型病毒性肝炎(以下简称丙肝)、肝硬变腹水、抗肝纤维化等问题进行了学术研讨,特别是对丙型肝炎进行了广泛深入的研究,现就本次大会对丙肝问题的一些研究介绍如下。 病因病机认识 1989年丙型肝炎病毒(HCV)正式命名,病原学研究的发展使丙肝的研究进入了一个新的     

形成性与终结性考核相结合的学习成绩评定体系构建与实践

体现＂学生成长为中心＂的教育理念,论述形成性评价引入到学习成绩评定体系的重要性,在中医药专业本科课程中构建并实施以能力为导向的形成性与终结性考核相结合的学习成绩评定体系,以利于高素质创新型人才的培养。实施过程中,要求教师不断更新教育理念,树立以学生成长为中心的教学观,使学生在知识、能力和素质等方面得到提高,从而提高教育教学质量。     

加味消渴康对糖尿病肾病大鼠肝组织细胞外基质相关调节因子表达的影响

目的基于中医＂肝肾同源＂理论,观察加味消渴康对糖尿病肾病大鼠肝组织转化生长因子β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）,Smad-4蛋白（drosophila mothers against decapentaplegic protein-4）,基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）和金属蛋白酶组织抑制剂1（tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1）表达的影响。方法采用单侧肾切除加链脲佐菌素诱导的糖尿病肾病模型,将造模成功后的50只糖尿病肾病大鼠随机分为模型组、西药组和中药小、中、大剂量组,每组10只,另选取10只正常大鼠作为正常对照。其中西药组予氯沙坦（5.2 mg/kg·d）灌胃,中药组予加味消渴康灌胃（小、中、大剂量分别为13.125 g/kg·d,26.25 g/kg·d和52.5 g/kg·d）,正常组及模型组每日灌服2 ml蒸馏水,共灌胃12周。各组大鼠于第12周末处死取出肝脏,运用ELisa法观察大鼠肝组织TGFβ1、Smad-4、MMP-9和TIMP-1的表达。结果与正常组相比,各组大鼠肝中TGF-β1,Smad-4和TIMP-1表达明显升高,而MMP-9的表达明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,中药治疗后,各组大鼠TGF-β1,Smad-4的表达与模型组相比明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.01）,而TIMP-1和MMP-9的表达则分别具有降低和升高的趋势。结论加味消渴康对DN大鼠的肝损伤具有一定的保护作用。     

攻毒扶正法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织内Th1/Th2类细胞因子的影响

目的:观察攻毒扶正法对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠Th1/Th2类细胞因子免疫反应的影响。方法:用高脂饲料与四氯化碳(CCl4)制备NASH大鼠模型,分别用乙肝清热解毒颗粒、乙肝养阴活血颗粒、辛伐他丁溶液进行灌胃,用药4周后取材。ELISA法测定肝组织TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-6含量。结果:与正常组相比,模型组肝组织中TNF-α、IL-4、IL-6含量增高,IFN-γ含量降低,差异有统计学意义(P<0.01)。各治疗组对TNF-α、IL-4、IL-6有负向调节作用,可使其含量降低,对IFN-γ有正向调节作用,并能整体调节Th1/Th2的紊乱状态。结论:在NASH大鼠体内Th1/Th2类细胞因子网络紊乱,攻毒扶正法可对其进行调节。     

钱英治疗黄疸学术思想探究

钱英教授作为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事肝病临床及科研工作40余年,对各种急慢性肝病黄疸的治疗有丰富的经验及独到的见解。钱老在临床实践中不仅传承了老中医关幼波治疗黄疸的学术思想,而且擅于挖掘古今文献的有效经验加以发扬并用于临床;在治疗中关注现代医学进展,强调“辨病”与“辨证”相结合,针对不同的“病”及相应的“证”采用灵活的治疗方法;并且勇于创新,积极探索黄疸病治疗的新思路、新方法。     

化痰与活血方对非酒精性脂肪肝氧应激的影响

目的:观察化痰方与活血方对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠氧应激损伤的影响,探讨两方在NAFLD治疗中的作用。方法:制备NAFLD大鼠模型,同时用化痰方和活血方对模型进行干预,并与西药组(二甲双胍+罗格列酮)进行对照,设置正常组、模型组、西药组、化痰方组、活血方组及合方组共6组,检测肝组织CYP450及CYP2E1活性,测定SOD、MDA。结果:模型组的CYP450和CYP2E1活性增强(P<0.05),SOD活性下降(P<0.05),MDA含量升高(P<0.01);所有中药组均能降低CYP2E1活性(P<0.05),而西药组能降低CYP450活性(P<0.05);化痰方与活血方能够提高SOD活性(P<0.01),降低MDA含量。结论:NAFLD大鼠存在明显的氧应激和脂质过氧化损伤情况,化痰方与活血方均能不同程度地调节NAFLD大鼠的氧应激水平,改善脂质过氧化,对NAFLD具有确切的防治作用。     

二陈汤和桃红四物汤对非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗影响的动态实验研究

目的观察二陈汤和桃红四物汤对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）形成过程中胰岛素抵抗（IR）的影响,探讨二陈汤和桃红四物汤在NAFLD防治中的作用。方法复制NAFLD大鼠模型,分别用二陈汤和桃红四物汤干预治疗。检测第2、4、6、8周末大鼠的空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）,计算胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（IAI）,观察其变化情况。结果空腹血糖在各组间始终未见到差异 模型组在造模前两周没有出现IR,从第4周末开始,出现明显的持续外周IR状态 二陈汤组在第4周末FINS、IRI、IAI与模型组比较,差异有统计学意义,第6周末仅FINS与模型组比较差异有统计学意义 桃红四物汤组在第4周和第6周末FINS、IRI、IAI与模型组比较,差异均有统计学意义 第8周末两方药组各项指标与模型组比较,差异均无统计学意义。结论二陈汤和桃红四物汤可一定程度地阻止NAFLD中IR的形成,桃红四物汤作用优于二陈汤 随着病情的进展,两方均不能完全阻止IR的形成,这有待进一步研究。     

中医药学教育思想观念的变革势在必行

教育思想是学校教育的灵魂,而教育观念的转变,是深化高等中医药教育改革的先导,只有完成了新的教育观念的转变,才能形成适应新世纪的需要,符合教育规律的改革和建设思路。从认识中医学教育改革的市场经济体制、医学教育、卫生需求变化、院校合并调整等背景出发,依据现代教育思想应从课程体系的重新构建、教学方法内容的深入探索、师资队伍的整体素质提高和管理水平的提高等4方面的基础工作入手,变革中医教育思想观念。