系统护理模式在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后患者恢复中的应用价值

目的探讨系统护理模式在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后患者恢复中的应用价值。方法将78例给予鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为试验组(n=39例)与对照组(n=39例),对照组患者给予专科基础护理措施,试验组在专科基础护理基础上予以系统护理模式,比较2组护理后的临床疗效、护理干预前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症发生率以及患者对护理服务的满意度。结果试验组患者临床总有效率明显高于对照组(P0.05);试验组患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05);护理前2组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理干预后试验组患者的VAS评分明显低于对照组(P0.05);试验组患者的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论系统护理模式在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后有较高的护理应用价值,能够提高患者的临床疗效、护理满意度,同时可减少并发症并缓解疼痛,值得应用推广。     

利拉鲁肽在2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的临床观察

目的观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并脂肪肝患者的疗效,并观察其对患者体重指数、血脂等指标的影响。方法随机筛选30例2型糖尿病合并脂肪肝患者,在原有口服降糖药基础上,停用或者减量降糖药物,加用利拉鲁肽,0.6-1.8 mg皮下注射,1次/d。治疗8周时比较空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂和体重指数（BMI）指标变化,并与对照组加用甘精胰岛素治疗相比较。结果两组患者的FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前指标明显下降（P〈0.05）,BMI及血脂在利拉鲁肽治疗组较治疗前下降,对照组BMI较治疗前升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论利拉鲁肽可以有效降低血糖,发生低血糖的几率低,且可降低患者体重,改善胰岛素抵抗,降低血脂,减轻脂肪肝的程度。     

老年2型糖尿病患者血清骨钙素水平的变化及相关影响因素

目的 研究老年2型糖尿病（T2DM ）患者血清骨钙素的变化情况及相关影响因素,并探讨骨钙素在老年T2DM临床应用价值。方法 80例老年T2DM患者设为骨质正常组、骨量减少组及骨质疏松组,另设60例健康老年人为健康对照组,比较各组骨钙素、各生化指标及体质量指标的差异,研究骨钙素与各生化指标及体质量指标的相关性。结果 糖尿病患者骨钙素、骨密度出现降低,骨质疏松发生率高于同龄健康老年人;糖尿病骨质正常组、骨量减少组及骨质疏松组3组比较,骨钙素、骨密度、体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、C肽抵抗指数之间差异均有统计学意义（P＜0．05）;3组患者相关性分析显示,骨钙素与体质量指数、C肽呈正相关,与空腹血糖、糖化血红蛋白及C肽抵抗指数呈负相关,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 骨钙素与T2DM的发生及进展具有相关性。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察

近两年来，在常规治疗的基础上，我们应用善宁(奥曲肽)治疗急性胰腺炎，取得了满意的疗效，现报道如下：1资料与方法 1．1资料：本组64例为2000年1月至2003年12月住院患者，均为急性起病，有上腹痛和压痛，血、尿淀粉酶明显增高，同时经超声、CT检查证实，所有病人均临床诊断为急性胰腺炎。随机分成善宁组40例，平均44岁；非善宁组24例，平均年龄45岁。     

一个常染色体显性遗传性垂体性尿崩症家系AVP-NPⅡ基因的连锁和突变分析

目的 寻找中国人常染色体显性遗传性垂体性尿崩症（autosomal dominant neumhypophyseal diabetesinsipidus，ADNDⅠ）的致病基因。方法 采集ADNDⅠ家系，抽提基因组DNA，对AVP-NPⅡ基因进行微卫星标记（STR）连锁分析和PCR直接测序。结果 连锁分析结果显示，AVP-NPⅡ基因位点与ADNDⅠ表型连锁，但PCR产物直接测序未发现任何碱基的改变。结论 推测ADNDⅠ存在遗传多样性，很可能有其他致病基因突变影响机体正常水代谢，导致ADNDⅠ的发生。     

糖尿病患者文化程度对血糖控制的影响

目的:观察糖尿病患者文化程度与血糖控制的关系。方法:以已经参加过本中心糖尿病教育的患者(n=490)为对象,按其文化程度分为小学(n=53)、初中(n=121)、高中n=(167)和大学(n=149)的4组亚群,观察这些患者在接受糖尿病教育后的血糖控制情况,比较这些糖尿病患者对糖尿病知识问卷的得分,分析不同文化程度的患者对糖尿病知识的理解和掌握情况。结果:这些患者的糖尿病知识问卷得分随着其文化程度的提高逐步升高(F=20.87,P<0.001),进一步采用Student-Neuman-Keuls方法作组间比较,以α=0.05为显著性差异,发现初中明显高于小学(P<0.05),而高中又明显高于初中(P<0.05),高中文化程度以上的人群差异不明显,而小学组与未接受过糖尿病教育的人群得分接近。不同文化程度人群之间,其血糖控制的情况也表现出相似的结果(空腹血糖F=3.90,P<0.01;餐后血糖F=3.95,P<0.01),进一步作组间比较显示高中以上文化程度的患者空腹血糖明显低于小学组和初中组(P<0.05),餐后2h血糖明显低于小学组(P<0.05)。相关分析也发现,空腹和餐后2h血糖均与糖尿病知识问卷的得分呈显著的负相关(r=-0.12,-0.17,P均<0.05)。结论:糖尿病教育的成果与糖尿病患者的文化程度存在一定的关系,文化程度较高的人群对糖尿病知识的理解和掌握较好,血糖控制也较为     

烧伤患者的心理护理

烧伤(烫伤)是外界物理、化学因素,包括火焰、蒸气、电弧等热力及电流、化学物质酸、碱、磷、放射线对人体体表皮肤、黏膜造成急性损伤的疾病[1].由于多为突发意外灾害所致,患者心理变化复杂,所以护理人员要从多个角度对患者进行观察,及时掌握并协助患者调整心态,使患者配合治疗,以达到最佳治疗效果.     

糖尿病患者文化程度对血糖控制的影响

目的：观察糖尿病患者文化程度与血糖控制的关系。方法：以已经参加过本中心糖尿病教育的患者(n=490)为对象，按其文化程度分为小学(n=53)、初中(n=121)、高中n=(167)和大学(n=149)的4组亚群，观察这些患者在接受糖尿病教育后的血糖控制情况，比较这些糖尿病患者对糖尿病知识问卷的得分，分析不同文化程度的患者对糖尿病知识的理解和掌握情况。结果：这些患者的糖尿病知识问卷得分随着其文化程度的提高逐步升高(F=20．87，P&;lt;0．001)，进一步采用Student-Neuman-Keula方法作组间比较，以α=0．05为显著性差异，发现初中明显高于小学(P&;lt;0．05)，而高中又明显高于初中(P&;lt;0．05)，高中文化程度以上的人群差异不明显，而小学组与未接受过糖尿病教育的人群得分接近。不同文化程度人群之间，其血糖控制的情况也表现出相似的结果(空腹血糖F=3．90，P&;lt;0．01；餐后血糖F=3．95，P&;lt;0．01)，进一步作组间比较显示高中以上文化程度的患者空腹血糖明显低于小学组和初中组(P&;lt;0．05)，餐后2h血糖明显低于小学组(P&;lt;0．05)。相关分析也发现，空腹和餐后2h血糖均与糖尿病知识问卷的得分呈显著的负相关(r=-0．12，-0．17，P均&;lt;0．05)。结论：糖尿病教育的成果与糖尿病患者的文化程度存在一定的关系，文化程度较高的人群对糖尿病知识的理解和掌握较好，血糖控制也较为理想；而对于文化程度较低的人群，糖尿病教育的模式也应该更加通俗易懂，使这些患者了解更多的糖尿病知识，把血糖控制得更好。     

2型糖尿病患者抑郁与治疗方案和控制效果的关系

观察193例2型糖尿病患者抑郁心理与治疗方案、血糖控制,生活质量三者间的相互关系,结果显示46.6%2型糖尿病患者存在不同程度的抑郁;年龄、病程与抑郁程度具有相关性;应用胰岛素的糖尿病患者抑郁程度比其他患者的抑郁程度更高(P<0.01);抑郁程度较低的患者血糖控制较好(P<0.05);生活质量满意率与抑郁程度有关(P<0.05)。