胡建华治疗多发性抽动-秽语综合征经验举隅

全国名老中医胡建华老师治疗多发性抽动-秽语综合征经验丰富。胡老认为肝风扰动,痰阻窍络,心神不宁为该病病机;平肝熄风,助以化痰定志、养心安神为治疗原则,加味四虫汤为临证基本方。     

四种消毒剂对小鼠肝炎病毒MHV-A59的杀灭效果

目的研究过氧乙酸等4种常规消毒剂对小鼠肝炎病毒MHV．A59的杀灭效果。方法按照2002版《消毒技术规范》中规定的试验方法进行中和剂鉴定试验以及病毒灭活试验。结果与病毒作用5min和10min后，3％的过氧乙酸、250mg／L的碘伏、含有效氯25mg／L的复方二氯异氰尿酸钠对MHV．A59的杀灭对数值均≥4，具备杀灭作用，而新洁尔灭的杀灭对数值则〈4，杀灭能力较低，对该病毒的灭活效果很难达到规范中的要求。结论过氧乙酸、碘伏以及复方二氯异氰尿酸钠对小鼠肝炎病毒的杀灭效果确实，适用于对小鼠肝炎病毒的消毒。     

一次性引流袋在腹水放液病人中的应用

肝硬化病人失代偿期常有不同程度的腹水,大量腹水持续在3个月以上的,即所谓“难治性腹水”。采用排放腹水,输注白蛋白,腹水消退率96.5%。我科在2003年3月开始对腹水放液病人使用一次性引流袋引流,取得满意效果,现将方法介绍如下。材料与方法:(1)材料:①常规穿刺包内加10 cm长的橡皮管一根,一端接在穿刺针末尾扎紧消毒备用;②一次性引流袋一只(德意牌),20mL注射器一付,5mL注射器1付;③2%利多卡因1支。(2)方法:穿刺部位消毒后铺洞巾,并用2%利多卡因在穿刺点作局部麻醉,术者用左手固定穿刺部位皮肤,右手持穿刺针经麻醉处垂直刺入腹壁,待针锋抵…     

小鼠肝炎病毒N蛋白间接ELISA方法的建立

目的运用重组蛋白作为包被抗原建立检测小鼠肝炎病毒抗体的间接ELISA方法。方法将大肠杆菌表达小鼠肝炎病毒核衣壳蛋白（Nucleocapsid N）的主要抗原域NP（S）纯化后作为诊断抗原,通过条件优化,建立检测小鼠肝炎病毒抗体的间接ELISA方法。结果确定其包被抗原的浓度为300 ng/mL,血清稀释度为1∶200,山羊抗小鼠酶标抗体的稀释浓度为1∶3000。S/P≥0.386则为阳性,S/P〈0.308为阴性,两者之间为可疑。经阻断试验、交叉试验和重复性实验,表明该方法特异性强,重复性好。与国家实验动物检测中心的MHV全病毒ELISA抗体诊断试剂盒比较,特异性、敏感性和符合率分别为94.1%、93.3%和93.9%。用该融合蛋白包被聚苯乙烯板后在-20℃下可保存5个月,应用该方法检测了98份送检的血清样品,有10份检测为阳性。结论本研究建立的间接ELISA特异性强,重复性好,为进一步开发MHV血清抗体诊断试剂盒奠定了基础。     

连续肾脏替代疗法对ICU急性肾功能衰竭患者的临床疗效分析

目的　探讨连续肾脏替代疗法 (CRRT)对ICU急性肾功能衰竭 (ARF)患者的血浆细胞因子、肾功能指标及其预后的影响。方法　选取我科 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 11月符合ARF的ICU患者 38例 ,其中治疗组 2 0例采用CRRT治疗 ,对照组 18例采用肾脏非替代治疗 (保守治疗 )。两组患者于治疗前、后分别抽取静脉血标本作血浆细胞因子和肾功能指标的检测 ,并统计两组患者的临床死亡病例数。结果　与对照组比较 ,治疗组的血浆肿瘤坏死因子、白细胞介素 6、白细胞介素 8及血肌酐和血尿素氮水平有显著改善 (P<0 .0 5 ) ,而临床死亡率改变不明显 (P>0 .0 5 )。结论　CRRT能有效清除ICU的ARF患者的炎性细胞因子 ,改善肾功能指标 ,但其最终预后仍然很差。对于ICU的ARF患者 ,应该强调预防的重要性。     

63例SARS中医症候群的动态分析

目的：观察严重急性呼吸综合征(SARS)患者的症候及舌象动态特征及与实验室检查的关系。方法：观察2003年3月11日--4月30日在我院感染科住院63例SARS患者的症候、舌象及实验室指标的动态变化。结果：(1)早期最常见的症状为发热(56例)、咳嗽(41例)、四肢乏力或困重(40例);中期(极期)最常见的症状为咳嗽(53例)、四肢乏力或困重(43例);恢复期患者临床症状多不典型,偶可见四肢乏力或困重(17例)、胸闷胸痛(13例)、低热(11例)、咳嗽(12例)、咳痰(11例)。(2)舌象：早期多舌淡红或舌尖红。舌苔薄白、白腻或黄腻;中期多舌质红,舌苔白腻或黄厚腻;恢复期多舌质淡红或舌尖红,偶有舌质暗紫,苔薄白或白腻,偶有苔黄腻。(3)SARS患者早期白细胞、血小板及CD4^+、CD8^+ T淋巴细胞均低于正常,至恢复期均显著升高,与早期比较,差异均有显著性(P<0．01)。结论：SARS不同病期的中医症状有其特点和变化规律,与实验室检查结果有一致性。     

仙台病毒RT-PCR检测方法的建立与应用

目的建立仙台病毒的RT—PCR方法并应用于常规检测。方法根据仙台病毒（gi：9627219）F蛋白的基因序列，设计Ff和Fr引物，以仙台病毒总RNA逆转录的cDNA为模板扩增出约609bp预期条带；将建立的RT—PCR方法应用于人工感染小鼠和送检细胞样品检测。结果八份感染小鼠样品中全部扩增出约609bp目的条带，16份肿瘤细胞样品有12份扩增出609bp目的条带。结论建立的仙台病毒RT—PCR方法是一种灵敏、快速、特异的方法，能够用于常规检测。     

黄文东脾胃病验案三则

前上海中医学院院长、已故著名老中医黄文东先生,对于内伤杂病特别是脾胃病,有丰富的经验。他在辨证施治过程中,善于吸收各家之长,区别脏腑之间的不同情况,决定升降润燥的不同治法。疗效卓著,兹选录数案,供同道参考。例1 泄泻案谢××女44岁初诊:1975年5月24日。患慢性腹泻已近四载。大便稀薄,近     

留置导尿管与泌尿系统感染相关性分析

2007年6月～12月，我们对71例留置导尿管患者采样142份，进行目标性监测，以探讨留置导尿管对泌尿系统感染的影响，控制和预防泌尿系统感染的发生。现报告如下。     

生脉注射液对心力衰竭患者胰岛素生长因子-1的影响

近年有研究证实胰岛素生长因子-1（IGF-1）与充血性心力衰竭（congestive heartfailure，CHF）发生有密切关系，胰岛素生长因子在充血性心力衰竭中的作用已引起广泛注意。本研究通过检测CHF患者生脉注射液治疗前后的IGF-1水平，旨在进一步探讨生脉注射液治疗CHF的疗效及IGF-1与CHF关系。