产前联合应用地塞米松与维生素K1预防早产儿脑室周围-脑室内出血的效果

目的探讨产前联合应用地塞米松(DEX) VitK1预防早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的疗效。方法将264例胎龄<35周早产儿随机分成3组:A组产前母亲应用DEX组133例,孕妇在分娩前静脉点滴DEX 10 mg/d,连用2 d。B组产前母亲联合应用DEX与VitK1组(DEX VitK1组)44例:孕妇在分娩前静脉点滴DEX外,给予VitK110 mg/d,连用2~7 d。C组分娩前母亲未用DEX和VitK1为对照组,共87例。婴儿出生后常规作头颅超声,了解是否存在PIVH及其程度。结果3组早产儿PIVH发生率分别为DEX组52.6%,DEX VitK1组31.8%,对照组65.2%,3组间有显著差异(χ2=13.469 P=0.001);DEX VitK1组重度PIVH发生率显著降低。结论产前联合应用DEX与VitK1能够显著降低早产儿PIVH的发生率,并减轻其程度。     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉100例分析

目的:通过对宫腔镜诊断100例子宫内膜息肉的回顾性分析,探讨子宫内膜息肉的病因,诊断及处理。方法:回顾性分析2001年1月~2005年12月我院通过宫腔镜检查诊断的100例子宫内膜息肉病历。结果:患者平均年龄在45(25~65)岁。1例有激素替代史;2例为乳腺癌术后服用三苯氧胺(TAM)。5例绝经后患者中,3例有不规则出血症状,2例无症状,仅通过超声或宫腔镜检查后发现。95例未绝经患者中,62例有不规则出血症状;25例周期正常但经量增多;8例月经正常。经超声诊断率为62.5%,刮宫诊断率为10%。结论:子宫内膜息肉是一种常见的宫腔内良性病变,常表现为异常出血,也可无症状。宫腔镜是诊断内膜息肉的金标准,处理首选宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。     

妇产科的临床思维特点

妇产科包括妇科、产科和计划生育科3大部分。这3大部分虽然都归属于妇产科范畴之内,但其服务对象差异很大。妇科的服务对象是患内外生殖器疾病的幼女、青年、育龄妇女、更年期妇女和老年妇女,即均是女性患者。产科的服务对象是孕妇、产妇,她们当中的绝大多数并未罹患疾病,而仅仅是处于妇女的特殊生理状态———妊娠、正常分娩、正常产褥。孕妇以正常妊娠者居多,产妇中约90%属于正常分娩,仅少数产妇出现妊娠、分娩特有疾病,故医院在统计时不计算正常产褥的治愈率、好转率和死亡率。计划生育的服务对象绝大多数是健康妇女,但疗病性人工流产及…     

罗格列酮和胰岛素联合治疗2型糖尿病

目的:探讨胰岛素加用罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效。方法:符合1997年美国糖尿病协会糖尿病(DM)诊断标准的2型DM患者20例。试验采用前后自身对照方法。测定指标包括血糖、空腹血浆C肽水平、糖化血红蛋白。结果:加用罗格列酮后血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,胰岛素用量明显减少,血浆C肽水平降低。结论:罗格列酮能改善胰岛素敏感性,保护胰岛B细胞。     

单侧外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折17例疗效探讨

目的：探讨外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折的方法。方法：采用单侧外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折17例，其中10例采用切开复位，单侧外固定支架固定术；7例采用闭合性复位，单侧外固定支架固定术。结果：10例采用切开复位，单侧外固定支架固定术，患者在术后6—10个月后完全愈合，无畸形；7例采用闭合复位，单侧外固定支架固定术，其中6例手术后6-12个月功能位愈合，1例由于畸形明显，外固定支架固定不佳，而于术后2个月重新行切开复位钢板内固定。结论：采用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折，采用小切口切开复位，能避免由于软组织嵌入骨折端而影响骨折术后的愈合及单侧外固定支架固定的稳定性，同时也能达到较好的对位、对线，避免畸形愈合。另外小切口能最大限度减少对骨膜的干扰，以利骨折愈合。     

中西医结合治疗2型糖尿病30例

采用滋阴补肾，填补肾精，以六味地黄汤加味，配合西药二甲双胍，治疗老年性2型糖尿病，收到了较为满意的效果，有效率达90％。     

LEEP联合云南白药粉治疗宫颈上皮内瘤变临床观察

目的探讨LEEP联合云南白药粉治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法对宫颈上皮内瘤变患者行LEEP，术后用云南白药粉止血。结果40例宫颈上皮内瘤变患者LEEP术后使用云南白药粉止血，术后无1例出血。结论LEEP联合云南白药粉治疗宫颈上皮内瘤变，无术后出血并发症，疗效确切。     

中医手法按摩结合口腔感觉运动训练在儿童吞咽障碍中的应用

目的探讨中医手法按摩结合口腔感觉运动训练在儿童吞咽功能障碍中的临床应用效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治的80例吞咽功能障碍患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为试验组与对照组,试验组采用中医手法按摩结合口腔感觉运动训练的方案进行相应治疗,对照组采用口腔感觉运动训练。采用藤岛一郎吞咽障碍分级量表评估两组治疗前及治疗12周后的吞咽能力,比较临床治疗效果及不良反应发生情况。结果干预前两组分级评分差异无统计学意义(P>0.05),干预12周后两组评分均较干预前明显提高,试验组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预12周后试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组均未出现血压波动、喉痉挛及心动过缓等不良反应。结论中医手法按摩结合口腔感觉运动训练治疗儿童吞咽功能障碍可明显改善患儿的吞咽功能,安全性高,临床疗效显著,值得在临床推广使用。