hnRNPA1在人胃癌细胞株BGC-823中的生物学功能

核不均一核糖核蛋白A1（hnRNPAl）是体内重要的RNA结合蛋白,通过调节pre-mRNA和mRNA参与转录和转录后调控过程,与肿瘤发生、发展密切相关。目前对hnRNPAl与胃癌的关系尚不十分清楚。目的：探讨hnRNPAl在人胃癌细胞中的生物学功能,明确其与胃癌的关系。方法：以蛋白质印迹法检测正常人胃黏膜上皮细胞株GES一1和人胃癌细胞株MKN-28、SGC-7901、BGC-823中的hnRNPAl表达。构建靶向hnRNPAl基因的siRNA重组质粒并稳定转染BGC一823细胞,以稳转空质粒pU6的细胞株作为对照,蛋白质印迹法验证干扰效果。分别以CCK一8实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验和流式细胞术分析各组BGC-823细胞的增殖、迁移、侵袭能力和细胞凋亡情况。结果：hnRNPA1在3株人胃癌细胞株中均呈高表达,BGC-823细胞表达水平最高。与pU6稳转组相比,siRNAhnRNPAl稳转组BGC．823细胞增殖抑制率为36．3％,细胞迁移[（5．44±0．25）斗In／h对（9．37±0．49）μm／h,P〈0．01]和侵袭（穿膜细胞数146．30±12．56对312．51±9．62,P〈0．01）受抑,细胞凋亡率降低（3．6％±0．3％对12．7％±0．2％,P〈0．01）。结论：hnRNPAl在人胃癌细胞中呈高表达,其可能通过促进肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭,在胃癌侵袭和转移过程中发挥作用。     

食管鳞状细胞癌中微管不稳定蛋白stathmin表达及其与预后的关系

目的 探讨微管不稳定蛋白stathmin在食管鳞状细胞癌中的表达水平及其与临床病理特征、预后的关系。方法 收集2007年1月至2010年12月在复旦大学附属中山医院手术切除的496例食管鳞状细胞癌患者的临床病理资料，采用免疫组织化学法检测肿瘤组织stathmin的表达情况，分析其表达差异与患者临床病理特征和预后的关系。结果 496例食管鳞状细胞癌患者中，266例为Ⅰ～Ⅱ期，230例为Ⅲ～Ⅳ期。Stathmin蛋白不表达、低表达和高表达的比例分别为2.4%、87.1%和10.5%。Stathmin高表达与肿瘤分化差相关（P=0.040）。生存分析发现：stathmin高表达组患者的无疾病生存期（disease free survival, DFS）和总生存期（overall survival, OS）与不表达/低表达组相比，有预后差的趋势，但差异无统计学意义（DFS:P=0.159;OS:P=0.176）。在Ⅰ～Ⅱ期患者中，stathmin高表达组比stathmin不表达/低表达组的预后差（DFS:P=0.032;OS:P=0.018）；但是在Ⅲ～Ⅳ期患者中，stathmin高表达组与s...     

中美高等医学院校医患沟通课程比较分析

医患沟通课程是现代医学高等教育的重要组成部分。中、美两国高等医学院校在医患沟通课程教学方法、课程设置、考评方式等方面有着明显差异。美国医学院校大多采用书面教学、小组讨论、情景模拟相结合的方法进行教学,并且教学周期长,将知识和技能训练贯穿于医学教育全过程,其考核方式日常化且形式多样。与美国相比,中国医学院校的医患沟通课程课时较少、缺乏完整的教学体系。中国可以借鉴美国医患沟通课程在课程设置、人员组织形式、考核方式等方面经验,进一步完善医患沟通能力培养体系。     

食管梭形细胞癌46例临床病理特征与预后分析

目的探讨食管梭形细胞癌的临床病理特征及预后。方法回顾性分析46例食管梭形细胞癌的临床病理特征、治疗及预后,并复习相关文献。结果 46例食管梭形细胞癌患者,年龄23～81岁(中位年龄62. 5岁)。其中男性38例(82. 6%)。肿瘤位于中段25例(占54. 3%)。眼观呈息肉状者30例(65. 9%),镜下见肿瘤细胞包含癌和肉瘤两种形态。T1期占58%;淋巴结转移率为34. 8%。5年无瘤生存率与总生存率分别为59. 5%和59. 9%。预后差的相关因素为女性(总生存P=0. 014)、肿瘤位于食管上段(总生存P=0. 029,无瘤生存P=0. 017)、脉管侵犯(无瘤生存P=0. 034)、神经束侵犯(总生存P=0. 004,无瘤生存P=0. 018),核分裂象 10/10 HPF(无瘤生存P=0. 045)。结论食管梭形细胞癌多位于食管中段,呈息肉状生长,浸润深度较表浅。女性、肿瘤位于食管上段、神经束侵犯、核分裂象 10/10 HPF与预后差相关。     

探讨胃粘膜低级别上皮内瘤变行ME-NBI的临床价值

目的：探讨活检胃粘膜低级别上皮内瘤变行ME-NBI的临床价值。方法：纳入2016.01-2018.06在我院门诊胃镜活检病理诊断为胃粘膜低级别上皮内瘤变患者148例,均行ME-NBI、靶向活检病理检查、超声内镜、腹部增强CT等检查及ESD治疗,详细记录检查结果及手术情况、ESD术后病理、并发症等资料。结果：ME-NBI检查、ME-NBI指导下靶向活检、ESD术后病理诊断癌性病变分别为19例、17例、20例、两两之间差异无统计学意义(P＞0.05)。以ESD术后病理为最终诊断结果,常规活检、ME-NBI检查、ME-NBI指导下靶向活检的癌性病灶漏诊率分别为13.51%、0.68%、2.03%,常规活检与ME-NBI检查、靶向活检的漏诊率差异有统计学意义(P＜0.05)。ME-NBI检查与靶向活检漏诊率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：活检胃黏膜低级别上皮内瘤变行ME-NBI是有必要的,能够提高早期胃癌检出率、降低漏诊率。     

糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗的效果观察

目的探究86例糖尿病患者行内镜治疗消化道息肉的临床观察。方法对2017年3月至2018年2月我院收治的86例糖尿病患者在内镜下行消化道息肉切除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 86例病例均一次性完成内镜下行消化道息肉切除,其中14例产生并发症(16.3%),8例消化道轻微出血(占9.3%),6例胃肠胀气(占7.0%),随访6个月,无复发。结论对糖尿病患者行内镜下切术治疗消化道息肉安全可靠,不易复发。