高效液相色谱法测定洛莫司汀及胶囊的含量和有关物质

目的:建立测定洛莫司汀及胶囊含量测定和有关物质检查的HPLC方法。方法:采用AgilentC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(70∶30);流速1.0mL.min-1;检测波长230nm;柱温35℃。结果:各降解产物均可与洛莫司汀进行良好分离,方法的精密度和重复性良好(RSD<0.2%)。结论:该方法准确、简便、快速,适用于洛莫司汀及胶囊的质量控制。     

生殖器瘙痒性丘疹——生殖器汗孔角化病

患者男,21岁.阴囊丘疹、瘙痒3年.3年前患者无明显诱因阴囊出现数个米粒大的丘疹,淡褐色,伴明显瘙痒.此后丘疹逐渐增多、增大,家族中无类似疾病患者.     

《临床低视力学》一书出版

由北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所孙葆忱、胡爱莲主编的第四版《临床低视力学》已由人民卫生出版社出版。全书共19章,主要内容包括：低视力的诊断标准,我国及国外视力残疾的患病率及病因。低视力患者的各种检查。在助视器的种类、原理及验配和训练方法、儿童低视力和老年低视力康复方面增加了较多新的内容。新增加了成年低视力康复和视力残疾人的定向行走训练内容。     

尿毒症患者甲状旁腺全切加前臂自体移植术1例围手术期护理

继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是尿毒症患者维持性血透常见且严重的并发症之一,主要表现为钙磷代谢紊乱、异位钙化、皮肤瘙痒、骨痛及骨折等,严重影响患者的生活质量和长期生存。严重的SHPT,骨化三醇冲击等治疗无效,甲状旁腺全切加前臂自体移植术,     

巨噬细胞抑制因子-1与早期非小细胞肺癌诊断及预后相关性

背景与目的巨噬细胞抑制因子-1（macrophage inhibitory cytokine-1, MIC-1）是人转化生长因子β（transforming growth factor-β, TGF-β）超家族中重要成员,研究发现MIC-1表达水平在多种上皮来源肿瘤患者血清中均有显著升高。本研究旨在探讨MIC-1在早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）诊断及其与临床病理特征间的关系,以及与术后复发/转移及预后的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（enzymelinked immuno-sorbent assay, ELISA）方法检测152例早期肺癌、48例肺良性疾病患者及105例正常对照人群血清MIC-1浓度,分析MIC-1诊断肺癌中的作用,同时分析血清MIC-1浓度与临床病理特征、复发/转移及预后的相关性。结果早期肺癌患者组MIC-1血清水平高于正常对照组（P<0.001）和肺良性疾病组（P<0.001）,设1,000 pg/mL为诊断肺癌的临界值,MIC-1检测肺癌的敏感性和特异性分别为70.4%和99.0%[曲线下面积（area under curve, AUC）：0.90;95%CI：0.87-0.94];MIC-1血清水平与年龄（P=0.001）、性别（P=0.03）有关,病理TNM分期T2的患者MIC-1血清水平高于T1患者（P=0.022）;血清MIC-1>1,465 pg/mL组的患者3年生存率为77.6%,低于血清MIC-1<1,465 pg/mL组的患者94.8%（P=0.022）,Cox回归多因素分析结果显示,血清MIC-1>1,465 pg/mL是I期、II期NSCLC独立的预后因素（HR=3.37,95%CI：1.09-10.42, P=0.035）。结论 MIC-1作为血清肿瘤生物标志物,可能有助于提高肺癌早期诊断。MIC-1的检测对判断I期、II期NSCLC患者预后有预测价值,可能为其独立的预后指标。     

《伤寒论》中甘草应用规律探讨

目的:总结《伤寒论》中甘草应用规律,为其临床应用提供参考。方法:从文献出发,采用方证分析、类比、总结名老中医应用经验等方法,探讨《伤寒论》中甘草应用规律。结果:《伤寒论》中甘草主要用以主治心悸、咽痛;其与某些药物配伍之后还能用于经汗、吐、下法误治后的变证和解毒;剂量多用二两,相当于现在的6g;同时也有其禁忌证(症)。结论:《伤寒论》中广泛应用甘草治疗心悸、咽痛等病证,并非仅仅是佐使之用或调和药性。     

弯柄灵芝多糖加速溶剂萃取技术提取工艺研究

摘 要 目的：研究弯柄灵芝多糖加速溶剂萃取技术（ASE）提取工艺。方法: 以弯柄灵芝多糖含量为指标,蒽酮 浓硫酸法测定,并结合加速溶剂萃取法,采用L₉(3³)正交试验对弯柄灵芝多糖提取工艺优化设计。结果: 加速溶剂萃取技术最佳提取工艺条件为提取温度180 ℃,提取时间12 min,静态循环提取次数2次,提取温度对其多糖提取率具有极显著性影响（P<0.01）。在最优提取条件下,弯柄灵芝多糖提取率为(12.66±1.05)%。结论:该工艺与传统水提醇沉提取法相比,具有操作简便、缩短提取时间、节能耗、多糖得率高等优点,可用于弯柄灵芝多糖的提取生产,为弯柄灵芝产品的开发提供了有益的参考。     

左右冠状窦交界处室性早搏的心电图特征及射频消融

目的 通过研究起源于主动脉左右冠状窦交界处室性早搏的心电图特征,探讨该部位射频消融治疗的有效性及安全性。方法 回顾性分析近2年来我院19例起源于左右冠状窦交界处室性早搏患者的体表心电图特征,研究不同的射频消融导管贴靠方式,评价手术疗效。结果 主动脉左右冠状窦交界处起源室性早搏体表心电图特点为：胸前导联移行较早(V₃导联之前),V₁导联常见降支有切迹的QS型或r S型,部分患者成功消融部位具有窦性心律晚电位,主动脉窦内瓣上瓣下无特异性差别。三维Catro 3标测进一步证实室性早搏最早起源位于两窦之间：瓣上12例、瓣下7例。瓣上消融采用导管J形贴靠于左右冠状窦之间,双向对侧反复消融,多数患者室性早搏即刻终止,但部分患者仍需行主动脉瓣下U形贴靠于两窦之间,心室侧消融方可取得效果,即刻手术成功率均可达100%。随访资料证实术后1、3、6及12个月均未复发。结论 起源于左右冠状窦交界处室性早搏的体表心电图可有特征性表现;瓣上瓣下导管联合消融可以明显提高手术安全性及成功率。     

尿隐血与尿红细胞检查相关性分析

血尿的常用检测方法为尿隐血和尿红细胞检查,尿分析仪干化学法检测尿隐血灵敏度高,速度快,但特异性差;尿红细胞检查能鉴别血尿来源,方法直接可靠[1],但操作繁琐,耗时长,不适合于门诊常规检查.为充分发挥两者优势,我们对552例门诊随机尿隐血及红细胞检查结果进行分析,探讨尿隐血和尿红细胞的相关性,现将结果报告如下.     

多个局部皮瓣联合修复鼻小柱与上唇瘢痕挛缩畸形

目的:观察多个局部皮瓣联合应用修复鼻小柱与上唇瘢痕挛缩畸形的美学效果。方法:针对鼻唇中央瘢痕粘连挛缩引起的上唇外翻及鼻小柱短缩畸形,在上唇瘢痕区设计局部瘢痕瓣,将其向上推进重塑鼻小柱外形;在鼻小柱侧面分别设计"U"形皮瓣,将其旋转至鼻小柱下方形成对合皮瓣,重建鼻小柱基底;红唇缘复位后残留创面根据其大小分别选用直接缝合、游离皮片移植或下唇交叉皮瓣等进行创面闭合,矫正上唇外翻畸形。结果:鼻小柱与上唇瘢痕挛缩畸形采用上述方法修复后鼻、唇均恢复其解剖位,唇外翻畸形矫正效果好,人中、唇峰、唇红线流畅,对称性好,鼻小柱延长效果显著,伤口均一期愈合;随访6～18个月发现术区瘢痕隐蔽,术后效果满意。结论:多个局部皮瓣联合应用在鼻小柱与上唇瘢痕挛缩畸形修复中可兼顾上唇外翻和鼻小柱短缩畸形,能最大程度恢复鼻唇区美学外观,值得临床推广应用。