下腔静脉—右心房搭桥治疗布—加氏综合征

目的：观察下腔静脉-右心房搭桥术治疗布-加氏综合征的疗效。方法：利用Gore-Tex人造血管的方法，对6例布-加氏综合征患者在下腔静脉和右心房之间搭桥，解决了Ia和Ⅲ型肝后门脉高压症。结果：6例患者均获成功，下腔静脉-右心房的压力由2.60kPa下降到0.2kPa.肝肿大、腹水、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等均10天左右消失。结论：下腔静脉-右心房搭桥治疗布-加氏综合征疗效显著，可在基层医院推广应用。     

中医康复保健专业《推拿学》的现状及教学策略

中医康复保健专业是近年来才出现的一个新兴专业,而推拿学作为中医康复专业的一门必修课、技能课,传统的推拿学教学模式存在很多不足,其课堂教学难以适应岗位的需求,学生往往是重理论,轻技能。笔者近年来在对推拿学教学方法做了一些改进,现就一些心得阐述如下。     

认知障碍初步评价表在中重度阿尔茨海默病中的初步应用

目的:探讨认知障碍初步评价表(cognitive-12,COG-12)区分中?重度度阿尔茨海默病(Alzheime’s disease,AD)的能力?方法:61例中度和55例重度阿尔茨海默病患者为研究对象,对所有对象进行COG-12?AD8?MMSE及CDR测试?结果:重度AD患者COG-12?AD8?MMSE总分明显高于中度AD?多元回归分析提示COG-12评分不受被试者年龄及受教育年限的影响?COG-12能有效区分中?重度AD,敏感度为90.9%,特异度为70.5%?结论:COG-12对中?重度AD具有较好的区分能力?     

精神疾病患者住院自杀的分析

精神疾病患者住院自杀的分析范俭雄翟书涛梅刚对１９４７～１９９４年４７年来，于住院期间自杀身亡的精神疾病患者共７４例进行分析。其中男３５例，女３９例。年龄１５～６０岁，平均３３．３±１１．０岁。文盲１１例，小学１０例，中学４１例，大学７例，不详５例。已...     

河源卫校中医药专业“双师型”教师“一对一”构建模式研究

＂双师型＂教师队伍建设是困扰卫校发展的一个重要问题。在我校没有附属医院的情况下,在阐述＂双师型＂教师内涵和培养模式的基础上,探讨河源卫校中医药专业＂双师型＂教师＂一对一＂构建模式特点及其实施过程中出现的具体问题和原因。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的对比研究

目的 分析并评价采用腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效及并发症情况.方法 选择我院自2010年12月至2011年8月期间收治的62例直肠癌患者,将其中的31例腹腔镜微创手术患者作为观察组;将其余的31例实施常规开腹手术的患者作为对照组,对两组患者的疗效及并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间以及首次排气时间均少于对照组,两组比较差异显著(P均＜0.05),观察组患者的并发症发生率与对照组无明显差异(P＞0.05),两组相比不具有统计学意义.结论 采用腹腔镜手术治疗直肠癌具有手术时间短、创伤小、出血量少、患者术后可快速恢复等优点,特别适用于无肠梗阻及肿瘤和周围组织未见显著浸润的直肠癌患者,该手术方式值得在临床上广泛推广应用.     

脂联素基因多态性在抗精神病药对糖脂代谢影响中的意义

目的了解精神分裂症患者的脂联素基因外显子2T45G多态性,并探讨其与应用非典型抗精神病药治疗相关的肥胖以及糖代谢的关系。方法入组患者组125例为应用非典型抗精神病药的精神分裂症患者,正常对照组59例。提取两组基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制片段长度多态性技术,检测脂联素（Adi）基因外显子2T45G多态性和等位基因分布频率。采用免疫酶吸附（ELISA）法分别测定两组血脂,空腹血糖、胰岛素水平计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,测量身高、体质量,计算体质量指数（BMI）,并将两组对照比较。结果使用抗精神病药的患者与正常对照组之间脂联素基因型分布及等位基因频率均差异无显著性（χ^2=0．723,0．257;P=0．697,0．613）。携带TG／GG基因型患者的BMI显著高于携带TT型患者（23．53±2．77vs22．37±3．11,P〈0．05）,且携带TG／GG型患者低密度脂蛋白（LDL—C）水平显著高于携带,TT型患者（2．67±0．85vs2．28±1．15,P〈0．05）。携带TT和TG／GG型基因的患者之间的胰岛素抵抗及血脂其他各项差异均无显著性（P〉0．05）;多元线性回归分析示Adi基因外显子2T45G多态性与HOMA—IR并不相关。结论Adi基因外显子2T45G多态性与非典型抗精神病药物治疗相关的脂代谢异常相关,但不是影响血糖代谢障碍的基因危险因子。     

夹脊穴位注射合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛40例

目的：探讨夹脊穴位注射合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：将入选的带状疱疹后遗神经痛患者80例按随机、单盲的原则分为两组各40例。对照组予口服甲钴胺、消炎痛片;治疗组在此基础上配合夹脊穴进行穴位注射疗法。7天为1疗程,3疗程后观察疗效。结果：治疗组痊愈10例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率92.5%。对照组痊愈6例,显效12例,有效8例,无效14例,总有效率65.0%。治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）,且未见明显不良反应发生。结论：夹脊穴穴位注射合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛安全、有效,值得临床推广应用。     

老年精神分裂症患者血浆脂蛋白磷脂酶A2浓度与BPRS评分的相关性

目的分析老年精神分裂症患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度及与简明精神病评定量表(BPRS)评分的相关性,探讨血浆Lp-PLA2浓度在老年精神分裂症发病中的作用。方法采用简单随机抽样方法选取2015年1月-12月在南京医科大学附属脑科医院住院的老年精神分裂症患者为病例组(n=72),以同时段在本院体检的所有健康退休员工为对照组(n=72)。采用免疫增强比浊法检测两组血浆Lp-PLA2浓度,使用简明精神病评定量表(BPRS)评定老年精神分裂症患者的精神症状,分析BPRS评分与血浆Lp-PLA2浓度的相关性。结果病例组血浆Lp-PLA2浓度高于对照组[(232.5±125.7)ng/m L vs.(185.4±74.6)ng/m L,t=2.734,P0.05]。61例慢性病例组血浆Lp-PLA2浓度与11例首发病例组比较,差异无统计学意义[(119.8±15.3)ng/m L vs.(160.4±48.4)ng/m L,t=0.479,P0.05]。老年精神分裂症病例组BPRS评分为(50.9±10.5)分,与血浆Lp-PLA2浓度无相关性。结论老年精神分裂症患者可能存在膜磷脂代谢异常,血浆Lp-PLA2浓度可能不能作为判断老年精神分裂症临床症状严重程度的标准。     

氟西汀联合奋乃静治疗精神病性抑郁的随访观察

目的 了解精神病性抑郁（PD）患者在维持治疗期间联合使用抗抑郁和抗精神病的药物对其预后的影响。方法 共收集105例患者，分单用和联用组进行了一年的随访，了解其副反应，社会功能及复发缓解情况。结果 联合用药组在功能，复发等情况上明显优于单用组（P＜0.05)，而副反应略高于单用组（P＞0.05)。讨论 在PD的维持治疗期间应联合使用抗抑郁和抗精神病的药物。