乳酸左氧氟沙星与帕司烟肼联合应用治疗难治性结核病24例临床分析

研究难治性肺内、肺外结核的治疗,对肝功能异常者和不能耐受一线抗痨方案者及耐多药结核患者提出有效的治疗方案。采用乳酸左氧氟沙星,每晨5～6m g/kg 1 次顿服;帕司烟肼,每日15～20m g/kg 分2～3 次口服。根据病人具体情况加选下列药品中的1～2 种:卡那霉素,阿米卡星,乙胺丁醇,大蒜素,黄莲素,优福宁。对24 例患者采用以上方案治疗1 年以上,每阶段均做详细观察并记录。结果24 例患者有效19 例,显效4 例,进步1 例,有效率达95.8% 。疗程前结核菌阳性的肺结核均在用药1～2 个月内转阴,15 例治疗前肝功能异常者皆在改用本方案后2 个月内恢复正常。提示常规第一线抗结核药物除链霉素、乙胺丁醇外都易引起肝脏的损害,而本组24 例难治性结核经治疗初步获得了较好的疗效,此方案对肝脏损害作用小,杀菌效果可靠,初步获得了较好的近期效果。     

信息技术联合PBL、 CBL教学法的药理学教学研究

目的：研究药理学教学中应用信息技术结合PBL、CBL教学法的教学效果。方法：口腔医学学生2015级和2016级作为对照组进行传统讲授教学，2017级和2018级作为试验组进行教学改革，应用信息技术结合PBL、CBL教学法进行教学。教师按教学大纲要求提供与理论内容相关的案例和6个问题，每个试验小组分配一个问题，学生通过查阅教材和上网搜索找到答案，把学习成果和问题分析制作成PPT对全班同学进行授课，并回答其他小组的提问。阶段性学习后进行考试，平时成绩增加问卷星投票程序学生互相评分，比较两组学生阶段性测试成绩和平时成绩。结果：阶段性测试试验组学生测试总成绩、综合题成绩和优秀率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。平时成绩试验组学生平时总成绩、教师评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。阶段性测试总成绩和平时总成绩相关性分析试验组和对照组平时成绩与测试成绩均存在正相关性，试验组比对照组相关性提高。结论：信息技术结合PBL、CBL教学法的教学能提高学生的成绩和医学专业素质，教学效果良好。     

钙拮抗剂硝苯啶抑制豚鼠肺内SRS-A的释放

过敏性缓慢作用物质(SRS-A)已证实为白三烯C_4、D_4和E_4的混合物,是哮喘发病的主要介质,它有强烈的支气管收缩作用,并可刺激粘膜腺体分泌,导致粘膜水肿,这与临床重症哮喘和哮喘持续状态的发生有密切关系,而钙离子又与SRS-A有密切关系。本实验初步观察了钙拮抗剂硝苯碇对     

过敏性慢反应物质及其主要成份白三烯的实验研究

实验一白三烯的提取和测定在综合国外经验的基础上,经反复摸索,建立了致敏豚鼠离体肺组织在抗原攻击后的白三烯(LTs)的提取和测定方法,现简要报告如下。一、材料和方法1.试剂和仪器:LTB_4、LTC_4、LTD_4和     

压力性尿失禁TVT—O术护理体会

目的：探讨27例压力性尿失禁患者TVT-O术的护理经验。方法：总结27例压力性尿失禁患者进行TVT-O术的护理。术前进行针对性的心理护理、术前检查及充分的术前准备；术后常规护理、观察排尿情况、并发症的观察与护理，针对患者的生活习惯进行出院指导。结果：本组患者25例顺利治愈出院，2例术后效果不佳。结论：TVT-O术用于治疗女性压力性尿失禁效果较好，同时护理也是保证患者康复的有力保障。     

留学生《医学免疫学》全英文教学心得体会与思考

总结了留学生《医学免疫学》全英文教学实践中的心得体会,并就教学实践中的问题提出了若干解决办法。     

阻塞性肺不张后气胸1例

阻塞性肺不张后气胸（Pneumothorax ex vacuo）,是气道内粘液栓、异物等原因导致急性阻塞性肺不张伴发的气胸。萎缩肺叶周围的胸膜腔内负压急剧增加,最大可达-6.67kPa（-50mmHg）,致使周围组织及血液内的气体被吸入胸膜腔,引起气胸。作者最近遇见1例类似的自发性血气胸患者,开胸手术清除胸膜腔内积血并结扎破裂血管,机械充气时右上肺不能复张,在纤维支气管镜协助下,清除了右上叶支气管内粘稠分泌物后,右上肺才复张,现报告如下。     

哮喘患者呼气流速峰值节律变化的临床意义

监测38名支气管哮喘患者及38名正常对照者的呼气流速峰值(PEFR)的昼夜变化,发现哮喘病人PEFR昼夜变化比值A的均值为29.0%,明显高于正常组(8.8%),可作为诊断哮喘的重要依据。哮喘病人以清晨下降型(占79.3%)为其昼夜变化的特征性类型,对这方面的深入研究将有助于哮喘病的诊治。     

对外科患者心理护理应用的分析

目的了解心理护理技术在外科患者中的使用情况,以便总结经验进一步推广。方法对外科患者心理护理应用情况进行回顾性分析。结果经过对119例外科患者进行系统的心理护理后记录评价分析,患者的负性心理反应有明显改善。焦虑者降至71.5%;忧郁者降至4.5%;担心者降至61.3%;精神紧张降至43.7%;对手术有顾虑者降至48.5%;对手术成功有信心者为88.8%。119例患者均能以较为健康的心理状态,稳定的情绪接受、配合手术的治疗,无1例发生并发症,基本在预期间康复出院,患者及家属都感到满意。结论心理护理作为一门实践性很强的应用学科,应广泛应用于临床护理实践。     

△~(9(11))-雌酚酮-3-环戊醚-17-酮缩乙二醇硼氢化—氧化反应的研究

对标题化合物(I)的△~(9(11))—双键硼氢化—氧化反应进行的研究表明:反应产物中除1la—羟基主产物(D)外,还有11β—羟基—9a—氢化合物(B)以及9a—羟基化合物(C)。在回收的未反应原料中分离出△~(9(11))—双键饱和化合物(A)。 化合物(I)与硼烷在四氢呋喃中密闭反应,过氧化