医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛现状调研

摘要 目的：调查医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛的患病现状,分析其相关因素,为临床干预提供依据。 方法：采用横断面调查方法,应用自制《肌肉骨骼疼痛调研表》,于2020年7—9月对上海市2家三级医疗机构、2家二级医疗机构和4家一级医疗机构的1421名医护工作者进行了问卷调查。 结果：医务工作者普遍存在颈肩腰下肢痛等肌肉骨骼疼痛,尤以颈痛和腰痛常见,但大部分症状较轻;相关分析发现这些疼痛均与生存质量相关。医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛均随执业年限的增加而增加,并与性别、糖尿病、骨质疏松等内分泌代谢疾病的发病相关。 结论：医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛广泛存在,严重影响医务工作者的生存质量。由于症状大部分较轻,提示康复干预是其重要的治疗措施。康复干预时不仅要重视局部的治疗,而且要注意性别的差异,同时需要关注患者的内分泌代谢疾病的防治。     

超高龄终末期肾脏病患者保守治疗1例

正随着人口老龄化,超高龄(≥80岁)终末期肾脏病(endstage renal disease,ESRD)患者不断增加~([1]),临床肾脏替代治疗方式和治疗时机的报道较少,选择保守治疗还是肾脏替代治疗及治疗时机仍存争议。年龄作为透析患者生存率的独立危险因素在临床治疗决策中被日益关注。本文报道了1例选择保守治疗的ESRD患者13年随访资料,以期探讨超高龄老人肾脏替代治疗时机及方式,为超高龄ESRD患者的临床治疗决策提供参考。     

白饭树的生药鉴别

目的 对大戟科植物白饭树进行生药学研究.方法 采用性状、显微及可见-紫外光谱等方法鉴别白饭树.结果 白饭树的根具较窄的髓部,粉末中淀粉粒、草酸钙簇晶及晶鞘纤维众多,氯仿提取液在419、668 nm处有吸收峰等.结论 所用方法可为白饭树的质量标准的制定及进一步研究提供参考依据.     

IL-10启动子区基因多态性对癌症的调节

人类白细胞介素10(human interleukin-10,IL-10)是人类一种重要的免疫调节细胞因子,其基因启动子区域存在基因多态性,这种多态性与癌症密切相关。本文就近年来与多种癌症相关的IL-10基因多态性的研究进展综述如下。     

老年肾功能不全的评价及诊治进展

随着年龄的增长、生理性老化及多种疾病的共同作用,肾脏组织结构和功能发生明显变化。资料显示,人体30-40岁后,肾脏的重量开始逐渐减轻,肾小球滤过率（glomerular filtrationrate,GFR）进行性下降,65～70岁以后肾功能下降速度加快,70-80岁肾脏的重量下降约20％～30％。     

液基细胞学联合HPV分型检测在妊娠合并宫颈上皮内瘤变患者的应用

  目的  应用液基细胞学联合HPV分型方法检测妊娠合并宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia, CIN), 初步了解此类患者中TCT及HPV感染情况与妊娠宫颈病变的关系。  方法  对象为2006年1月至2012年1月确诊为妊娠合并宫颈上皮内瘤变的72例患者, 初次孕期保健均进行细胞学、HPV检测, 对这些临床资料进行回顾性分析研究。  结果  妊娠合并CIN发生率为2.1%。72例患者中全部产前行宫颈TCT检测, HSIL为32例, LSIL为40例, 56例于产前保健时检测HPV, 其中48例(85.7%)为阳性结果, 32例为HPV16型单独或混合感染。72例孕期保健时行阴道镜活检病理诊断CINⅠ16例、CINⅡ16例、CINⅢ40例。  结论  液基细胞学联合HPV分型检测在妊娠合并宫颈上皮内瘤变患者的应用是安全而且有效的。在妊娠期CIN患者中HPV感染率高, 且HPV16型与CIN高等级病变关系密切。      

综合行为干预对首发精神分裂症患者生活质量康复效果的影响观察

目的：研究综合行为干预对首发精神分裂症患者生活质量康复效果的影响。方法：本次研究选取的研究对象为2014年7月至2015年9月期间在该院进行治疗的首发精神分裂症患者,将80例患者简单随机分为2组,40例首发精神分裂症患者为一组。其中,一组患者实施精神科基础护理（对照组）,另一组采用综合行为干预（观察组）。对比两组患者的生活质量。结果：对照组首发精神分裂症患者的生活质量评分低于观察组（P＜0.05）。结论：为首发精神分裂症患者进行综合行为干预有利于加快患者的康复速度,患者的生活质量得到明显提高。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显(P0.05),两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显(P0.05)。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。