脑卒中后抑郁状态与抑郁症患者的多导睡眠图对照研究

目的：探讨脑卒中后抑郁状态（PSD）患的睡眠图异常改变及与抑郁症之间的差异。方法：采用多导睡眠图对62例脑卒中和30例抑郁症患进行整夜睡眠描记，并与对照组比较。结果：PSD组与对照组和非抑郁组比较多项睡眠指标均有显性差异（P＜0．05－0．01）；PSD组的REM睡眠时间和密度明显低于抑郁症组，差异有显性（P＜0．01）。结论：PSD状态病人除具有睡眠障碍在多导睡眠图改变外，REM睡眠时间和密度是一个较为特征性的改变，PSD的发生可能与脑内5－羟色胺（5－TH）递质改变有关。     

The changes of plasma 8-iso-prostaglandin F2αand serum C-reactive protein levels in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome

Objective To investigate the plasma 8-iso-prostaglandin F2α(8-iso-PGF2α and the serum C-re-active protein(CRP) levels in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome(OSAHS) with and without hypertension(OSAHS + HT),and to explore the changes of pathophysiology in patients with OSAHS and the patho-genesis of OSAHS + HT. Methods All observed subjects were divided into 3 groups: control group (n=20),OS-AHS group(n=19),OSAHS + HT group (n=21). Plasma 8-iso-PGF2αand serum CRP concentrations levels were measured by ELISA and were compared. Results The plasma 8-iso-PGF2αand serum CRP levels,were higher in OSAHS patients than those in control subjects [(11.08±3.26)μg/L vs (7.49±2.10)μg/L,P<0.01;(1.75±0.82) mg/L vs (0.52±0.26 ) mg/L,P<0.01],and were higher in OSAHS + HT group than those in control group [14.84±3.43)μG/L vs(11.08±3.26)μg/L,P<0.01 ;(3.13±1.06)mg/L vs(1.75±0.82)mg/L,P<0.01]. Conclusions Oxidative stress and inflammation in OSAHS patients are increased,which are involved in the devel-opment of OSAHS associated hypertension.     

首发精神分裂症患者父母接受健康教育对其子女疾病复发的预防作用

目的：探讨首发精神分裂症患者父母接受健康教育对其子女疾病复发的预防作用。方法：选择2001-01／12河南省精神病医院的首发精神分裂症及他们的父／母。对111例首发住院的精神分裂症患者随机分为教育组（56例）和对照组（55例），教育组患者父／母在患者住院和出院后的3年中有计划的进行健康教育；对照组仅采用常规的预约门诊、复诊或电话随访，不做专门健康指导；2组均进行为期3年的随访，比较治疗依从性和复发情况。每次随访时均评定两组的遵嘱服药率、按时复诊率，每年进行1次自编的治疗依从性量表及阳性与阴性症状量表评定（由阳性量表7项、阴性量表7项和一般精神病理量表16项，共30项，及3个补充项目评定攻击危险性组成）。复发标准：阳性与阴性症状量表中的联想散漫、幻觉行为、猜疑、装相和作态及不寻常思维内容评分，1项≥5分和2项≥4分，或疾病症状再次出现必须住院治疗者。结果：纳入教育组56例，对照组55例，均进入结果分析，无脱落者。①两组患者治疗依从性的比较：教育组出院后督导患者服药、开展社会功能锻炼、定期复诊、定期查血，心、肝功能、如有不适及时复诊、适度表达情绪等治疗依从性各项指标均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。②各随访期两组患者阳性与阴性症状量表总分结果比较：教育组第1，2，3年阳性与阴性症状量表量表总分明显低于对照组（34．52&;#177;3．51，42．56&;#177;4．81；40．92&;#177;9．45，45．18&;#177;9．40；44．14&;#177;6．46；53．28&;#177;9．21，P〈0．05或P〈0．01）。③两组3年复发率比较：教育组第1，2，3年复发率及总复发率低于对照组（11％，31％；20％，36％；50％，29％；80％，96％）。结论：对父母实施健康教育可改善患者的遵医行为或治疗依从性，降低阳性与阴性症状量表总分，降低3年内复发率，对父母实施健康教育在首发精神分裂症抗复发中具有积极的意义。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的危险因素及脑电图变化

目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的危险因素及脑电图变化.方法 对83例抢救成功的急性CO中毒昏迷患者按是否发生迟发性脑病分为DEACMP组(32例)和非DEACMP组(51例),比较两组年龄、性别、既往心脑血管病史评分、中毒后昏迷时间及随访期间6次EEG评分,分析DEACMP发生的危险因素.结果 与非DEACMP组比较,DEACMP组年龄、既往心脑血管病史评分、昏迷时间和6次EEG评分的差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).相关分析显示DEACMP发生与年龄、既往心脑血管病史评分、CO中度后昏迷时间呈正相关(r=0.311、0.435、0.631,均P＜0.01).多元逐步回归分析显示既往心脑血管病史评分、中毒后昏迷时间进入方程.DEACMP组EEG具有随假愈期好转后又恶化再缓慢改善的特点,与临床过程平行.结论 CO中毒后昏迷时间长和既往心脑血管病史为DEACMP重要危险因素;DEACMP患者EEG变化与临床过程平行.     

p33ING1在低位直肠癌新辅助治疗患者治疗前手术后的表达及其与细胞凋亡的关系

目的 探讨术前新辅助治疗对低位直肠癌p33ING1表达及细胞凋亡、保肛的影响。方法 60例低位直肠癌病例随机分为2组,均给予术前新辅助放疗。Ａ组放疗前先行新辅助化疗。检测其治疗前及手术后的p33ING1表达及细胞凋亡,观察其保肛情况。结果 全部病例按计划完成新辅助放化疗并施行根治性切除术。Ａ组治疗前后p33ING1阳性表达分别为43.33%和76.67%,Ｂ组分别为46.67%和60.00%,差异有统计学意义(P <0.01)。Ａ组治疗前后凋亡指数(apoptosis Indexes,AI)分别为(8.90±1.10)‰和(55.83±1.01)‰,Ｂ组分别为(8.82±1.12)‰和(28.56±1.06)‰,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前p33 ING1阳性表达、AI之间无明显差异,术后则差异有统计学意义(P<0.01) 。A组全部保肛成功,B组保肛24例,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 低位直肠癌术前采用新辅助治疗可以增高p33ING1表达、促进癌细胞凋亡、提高保肛率,它是对低位直肠癌治疗的有效和合理的措施。     

"异性效应"对首发精神分裂症住院患者的康复效果

目的 探讨"异性效应"对首发精神分裂症住院患者康复效果的影响.方法 将227例首发精神分裂症患者随机分为研究组114例(男女混合病区)和对照组113例(男性入住男病区/女性入住女病区),均采用利培酮2～6 mg/d治疗6～8周.入组前和治疗2、6、8周末均进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的评定及长期风险评估.结果 ①治疗2周末,两组BPRS、PANSS和SDSS评分较入组时均明显减少,而研究组阳性症状、一般病理性症状和SDSS评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);②治疗6、8周末,研究组BPRS、PANsS和SDSS总分值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);③出院时两组总有效率研究组为86.8%,对照组为82.2%,差异无统计学意义(P＞0.05),但研究组住院天数[(48.28±21.11)d]较对照组[(57.84±28.84)d]显著缩短(P＜0.01);④在风险方面,打架、不服从管理、不配合治疗、同性恋、手淫、对异性行为举止轻率等方面,研究组明显低于对照组(P＜0.001);在性骚扰、亲昵举动等性问题方面研究组的发生率明显多于对照组(P＜0.01～0.001).结论 "异性效应"作用能够较早缓解患者的精神症状,缩短住院时间,减少社会功能缺陷.在加强风险管理的力度下,首发精神分裂症患者男女混合住院治疗的管理模式值得推广.     

雪松松针黄酮类化学成分的研究

目的研究雪松Cedrus deodara松针中黄酮类化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱方法对其醋酸乙酯萃取部位中黄酮类化学成分进行分离和纯化,并根据其理化性质及波谱数据鉴定结构。结果从雪松松针中分离得到5个黄酮类化合物,分别鉴定为3′,5′-二甲氧基杨梅素-3-O-(6″-O-乙酰基)-α-D-吡喃葡萄糖苷[3′,5′-dimethoxymyricetin-3-O-(6′′-O-acetyl)-α-D-glucopyranoside,1]、杨梅素(myricetin,2)、2R,3R-二氢杨梅素(2R,3R-dihydromyricetin,3)、槲皮素(quercetin,4)、2R,3R-二氢槲皮素(2R,3R-dihydroquercetin,5)。结论化合物1为新化合物,命名为雪松酮A(cedrusone A),化合物2～5均为首次从该属植物针叶中分离得到。     

医学院校生物学专业本科毕业论文质量提高的路径探索与实践

分析医学院校生物学专业本科毕业论文质量现状，从建立健全相关制度、严格把控论文指导质量、提高学生科研兴趣及写作能力、加强本科毕业论文质量监控管理、加大经费投入力度等方面进行提高本科毕业论文质量的探索与实践，以期为本科毕业论文质量管理提供参考。     

视频脑电图(Video-EEG)的临床应用

视频或电视录像脑电图(Video—EEC)监测是鉴别癫痫发作性质及类型的最有效的检查方法，也是国际上普遍采用的癫痫和癫痫综合征分类的重要依据之一。目前正在国内普及，其优势在于可以同步观察到病人发作症状和脑电图变化，实现了视频图像、声音和脑电三的统一，对癫痫发作的鉴别诊断及分型均有难以取代的临床价值。目前报道的一些新的癫痫发作类型及综合征无不有赖于视频脑电图监测的证实。     

认知行为疗法治疗慢性失眠症对照研究

目的 探讨慢性失眠症患者实施认知行为治疗的临床效果.方法 对74例慢性失眠症患者随机分为认知行为治疗组(36例)和对照组(38例).比较两组患者持续治疗4周后及2个月后随访时的疗效.结果 (1)两组治疗后睡眠时间(289.9±38.0,239.2±36.1,P <0.01)和SRSS评分(32.1±4.7,38.7±5.4,P <0.01)比较差异均有显著性.(2)随访时治疗有效率认知行为组(75%)明显优于对照组(37%).结论 认知行为疗法可促进患者失眠症状的改善,提高临床治疗效果.