“双一流”背景下综合性大学医学学科建设初探

目的 探讨在“双一流”建设背景下,我国综合性大学医学学科应该采取怎样的发展策略,从而在尊重医学学科发展特殊性的同时,迸发原始创新力,建设世界一流学科。方法 本文采用文献研究法以及数量研究法对国内综合性大学医学学科的建设体系进行研究。通过查阅相关期刊论文了解医学学科的特殊规律以及目前的发展现状。在此基础上,收集ESI、QS Ranking以及教育部学科评估数据,进一步揭示问题并提出建设策略。结果 未来医学发展具有系统性(整体性)、技术依赖性、异质性等特点,在建设世界一流学科、一流大学的新形势下,对标国际一流学科,我国高校医学类学科“高峰”仍相对匮乏。综合性大学医学学科应秉承“内涵式发展”的原则与发展路径。充分重视交叉融合,优化学科体系;加强新兴学科建设,打造突出特色;加强顶层设计,培育优势高峰;重视人才队伍建设,打造高层次人才梯度;加强医学教育,提高人才培养质量;促进机制体制创新,激活融合发展活力;构建有效评价体系,以评促建。结论 综合性大学医学学科建设应在充分尊重医学学科特殊规律与特点的前提下,以医学未来发展模式为指导,以临床需求为导向,坚持内涵式发展。以医学学科的发展带动临床诊疗水平的提高,提升原始创新力,提升综合性大学的社会服务能力,有效对接科学发展前沿与国家战略发展需求。     

左西孟旦治疗心肌梗死伴心肾综合征的临床研究

目的:探讨左西孟旦在治疗心肌梗死合并心肾综合征疾病的疗效及安全性.方法:选取2015年1月至2021年6月九江市第一人民医院患心肌梗死合并心肾综合征病例60例,按随机分配的方法分成以下2组,常规治疗组(n=30):抗血小板聚集、抗凝、扩张冠状动脉改善心肌供血、降脂调脂稳定斑块、抑制心脏重构、利尿、扩张外周血管、强心等治...     

不同类型脉络膜新生血管患者对抗VEGF药物治疗应答的差异性

目的　探讨不同类型脉络膜新生血管(CNV)患者对抗血管内皮生长因子（VEGF）药物治疗应答的差异性。方法　本研究为回顾性研究。选取2016年10月至2021年9月在我院门诊确诊并接受康柏西普治疗的CNV患者50例68眼。依据CNV类型将患者分成3组,I型CNV组患者16例20眼,II型CNV组患者25例35眼,混合型CNV组患者9例13眼。采用德国海德堡公司共焦激光同步血管造影系统的增强扫描技术扫描获得患者黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT),记录患者治疗前后相应时间点的最佳矫正视力(BCVA) (logMAR),记录治疗后不同时间患者注药次数、需再治疗眼数和患者CNV复发率等。采用SPSS 23.0统计学软件对所得数据进行统计分析。结果　II型CNV组患者治疗后1周、1个月及2个月的BCVA较基线提高量高于I型CNV组和混合型CNV组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);混合型CNV组患者治疗后6个月、8个月及12个月BCVA较基线提高量低于I型CNV组和II型CNV组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。三组患者治疗后SFCT较基线均有所提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。混合型CNV组患者治疗后8个月、12个月的SFCT较基线恢复厚度低于I型CNV组和II型CNV组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。随访0~24个月,三组患者总注药次数差异有统计学意义(P<0.05),SNK-q检验结果显示:I型CNV组及II型CNV组患者注药次数少于混合型CNV组(均为P<0.05)。三组患者需再治疗眼率差异有统计学意义(P<0.05);混合型CNV组患者需再治疗眼率高于I型CNV组及II型CNV组［需再治疗眼数率差95%CI分别为(0.051,0.133)和(0.041,0.142)］。三组患者注药后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论　II型CNV在抗VEGF治疗早期应答更好,而II型CNV及I型CNV在治疗后期应答反应趋于相近;混合型CNV在治疗后期应答不良。     

恶性肿瘤特异性生长因子测定在肿瘤诊断中的应用价值

目的 :探讨恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)测定在肿瘤诊断及疗效观察中的应用价值。方法 :采用TS GF快速诊断试剂盒 ,对 14类 2 79例恶性肿瘤 ,2 4例良性肿瘤 ,31例感染性疾病患者和 30例正常人血清进行TSGF测定。结果 :恶性肿瘤组、良性肿瘤组、感染疾病组及正常人TSGF值分别为 71.0 0± 13.36 ,5 7.71±5 .82 ,6 4 .91± 11.30和 5 7.2 0± 5 .5 7u/ml,恶性肿瘤组明显高于其他三组 (P <0 .0 1)。在恶性肿瘤中 ,治疗好转组TSGF下降 (P <0 .0 1) ,治疗后恶化组TSGF上升 (P <0 .0 5 )。结论 :TSGF测定对恶性肿瘤的诊断及疗效判断有良好的辅助价值。     

江忠仪：腾飞国际

做错一件事并不重要,重要的是不能做错方向,作为医院管理者,应该认清趋势,找到符合医院以及国家需求的战略发展方向。     

探路远程医疗

整洁明亮的会议室内,除了两排环形办公桌上为每个座位配备的显示屏外,房间正前方还配备着三屏高清显示屏,能够完整、实时地显示双方现场状况以及所需要的数据信息。这个容易让人联想起科幻片中某些场景的房间并不是什么电影拍摄现场,而足依托郑州大学第一附属医院（以下简称“郑大一附院”）而建的河南省远程医学中心（以下简称“中心”）的中心会诊室。运用该会诊室的智真高清会诊系统,会诊医院可同时邀请18位专家进行多学科会诊,能够有效地解决疑难杂症等诊断难题。     

郝保乾：生命之重

持续推出惠民举措、积极开展公益活动,是公立医院的重要任务之一。从乡镇党委书记到医院院长,河北省武安市第一人民医院（以下简称＂第一人民医院＂）院长郝保乾走的并不是一条寻常的医院院长成长之路。他直言自己刚开始是一个门外汉。然而,刚到医院后发生的几件事深深地触动了郝保乾,让他意识到了＂救死扶伤＂四个字的含义,以及医生这个职业的伟大之处。患者获得救治后的感激和尊重,     

过氧化硼酸钾对脊髓灰质炎病毒灭活效果的研究

目的研究过氧化硼酸钾对脊髓灰质炎病毒的灭活效果。方法采用病毒悬液定量灭活试验方法,对该过氧化硼酸钾灭活脊髓灰质炎病毒的效果进行了实验室观察。结果用浓度为2 000 mg/L过氧化硼酸钾溶液作用时间3 h,对悬液内脊髓灰质炎病毒的灭活对数值均≥4.00。结论该过氧化硼酸钾对脊髓灰质炎病毒具有一定灭活作用。     

一起接种卡介苗引起深部脓肿的调查

1986年1月8日,某教导队新兵连卫生所接种卡介茁124人,发生深部脓肿46人,感染发生率为37.1％。现将调查结果报告如下。卡介苗及其接种情况 1986年1月6日,该连卫生所医务人员给145名新兵前臂内侧注射PPD0.1ml(北京生物制品检定所产品,批号:853,失效期:1986年3月31日)。8日上午检查呈阴性反应者124人,下午2时,皮内注射卡介苗0.1ml(冻干皮内卡介苗系北京生物制品研究所产品,批号:     

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗与药物治疗的临床分析

目的动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAs）与心血管疾病等密切相关,介入治疗能解除动脉狭窄,但其临床疗效却受到质疑,本实验通过严格把握介入治疗指征,分析ARAs患者单纯药物优化治疗与药物合并介入治疗的临床疗效。方法选择2010年1月至2011年1月确诊为ARAS,其肾动脉狭窄程度大于或等于70％的患者,通过综合评价肾脏情况（肾脏大小、肾动脉狭窄程度、患侧肾小球滤过率、动脉狭窄处血流压力阶差等）、临床并发症等,选择药物优化治疗组（拒绝行介入治疗患者）或药物优化合并介入治疗组,记录患者治疗前后血压、血清肌酐、心功能、心血管事件、再入院次数等,随访1年,评价单纯药物优化治疗与介入合并药物治疗的临床疗效。结果共入选120例患者,介入组48例,药物组72例,两纽基础资料差异无统计学意义,介入纽治疗前后血压下降明显,其中3例治愈,24例血压改善,21例无效,服用降压药物数量前后比较差异无统计学意义,平均肌酐轻度降低;药物组需要服用更多降压药物控制血压,平均肌酐轻度升高。在ARAs合并心衰患者分组中,介入合并药物治疗能改善心衰患者心功能,减少1年内因心衰、心绞痛、肺水肿及再住院次数。结论介入合并药物治疗能更好地改善ARAS患者心功能,两者对血清肌酐改善均无明显影响。