误诊2年的细菌L型败血症1例

误诊２年的细菌Ｌ型败血症１例河南省郑州市１５３医院王全楚，申德林，张成道患者，女，２０岁，本院护士，未婚。因寒战、高热３天青霉素治疗无效于１９９２－０８－２９以“斑疹伤寒”入院。查体：体温３９．５℃，心肺腹无异常。白细胞７．９×１０￣９／Ｌ，中性０．...     

佛手石燕汤治疗肝病23例

我们自拟佛手石燕汤治疗肝病23例,疗效较好。其中临床治愈15例,显效4例,有效3例,总有效率为95.65％。方药及加减:佛手、石燕、马牙槟榔、白术、白芍、茯苓、陈皮。若胁痛者重用马牙槟榔,加醋元胡、郁金;腹胀满者重用佛手,加川楝、枳壳,姜朴;纳差者加炒内金、炒麦芽,焦查;黄疸明显者重用石燕,加茵陈,车前子,胆草;黄疸暗淡者加虎杖、苍术、茵陈;痞块大者加丹参、炮甲、当归;口苦、尿黄者加重石燕、车前子等。典型病例:李××,女,31岁,社员。81年4月16日就诊。全身发黄,肢软乏力,腹胀纳呆,厌油恶心,口苦,小便短赤,脉弦数,苔黄腻,肝大、胁下2cm,脾未及。肝功:黄疸指     

198例肝病血清抗—HCV检测的研究

近年来,输血医学有了很大进展,输血在临床上应用范围不断扩大,与此同时,因输血及血制品传播病毒性肝炎也成为突出的问题。日益引起临床工作者的重视。为了解各类肝病丙型肝炎病毒的感染与输血的关系,我们对198例各类肝病患者进行了血清抗—HCV的检测,现将结果报告如下。     

活血化淤药物干预治疗脂肪肝的临床观察

目的探讨活血化淤中药治疗脂肪肝的疗效。方法采用自拟中药方剂联合凯西莱治疗脂肪肝46例,治疗前后记录患者症状、体征变化及饮食、体重,检查患者肝功能、血脂和B超检查肝、胆、脾的变化。结果采用联合治疗的脂肪肝患者,在改善临床症状,降低血脂及促进肝功能恢复等方面明显优于单服凯西莱组。结论中药方剂治疗脂肪肝,具有益气健脾,活血化淤,软坚散结的功效。     

脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进(附3例报告)

失代偿期肝硬化常见充血性脾肿大、脾功能亢进 ,常采用的脾切除术创伤较大 ,而选择性脾动脉栓塞术 (ＰＥＴ)不失为一种有效的治疗方法。笔者将我院 3例治疗情况总结介绍如下。1　临床资料例 1　男 ,51岁。上腹部不适 1年 ,黑便 2ｄ。ＣＴ示肝硬化、肝癌 ,Ｘ线及胃镜检查均提示食管胃底静脉曲张 (Ⅱ°) ,入科行第二次肝动脉化疗及选择性脾动脉栓塞术。采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒｓ法行右股动脉穿刺插管 ,选择性插入脾动脉内造影 ,见脾动脉及脾内分枝增粗迂曲 ,脾脏增大 ,然后调整导管前端插入肝固有动脉内 ,经导管注入化疗药 ,病人无不适。再将…     

胎肝脾胸腺悬液治疗肝性胸水的疗效观察

1988年以来我们对住院20例肝性胸水患者在给予综合治疗的同时,加用胎肝、脾,胸腺悬液(以下简称“三联液”)。通过观察,证明疗效优于常规的综合疗法,现报告如下: 病例选择与方法病例选择:1988～1992年5月,凡符合肝性胸水诊断的住院患者(失代偿性肝硬化患者伴有胸水,胸水性质为漏出液,排除结核性或其它疾病所致胸腔积液者),在综合治疗的同时加用“三联液”。另以1984～1987年常规综合治疗的19例作对照。治疗组13例胸水发生右侧、左侧3例,双侧4例;大量胸水6例,中等量胸水12例,少量胸水5例。对照组14例胸水发生右侧,左侧3例,双侧2例;     

茵陈承气汤治愈淤胆型肝炎6例

我们收治7例淤胆型肝炎患者,有6例用茵陈承气汤治愈。其中男5例,女1例,年龄最小3岁,最大70岁。5例有皮肤搔痒,粪色浅;4例肝肿大,质地较硬。6例胆红质>10毫克,4例絮状反应阴性,2例后期阳性,2例 HBsAg 阳性,4例胆固醇正常,6例 AKP>正常,5例转肽酶>正常,6例碘131玫瑰红肝动态扫描均提示肝内阻塞性黄疸。     

软肝缩脾丸对肝纤维化大鼠TIMP-1、2及Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA及蛋白表达的影响

目的　观察软肝缩脾丸对纤维化大鼠肝脏基质金属蛋白酶组织抑制因子 -1、2 (TIMP -1、TIMP -2 )及Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA及蛋白表达的影响 ,从胶原降解的角度探索中药抗肝纤维化的可能机理。方法　制备大鼠肝纤维化模型 ,并给予软肝缩脾丸治疗 ;用原位杂交和免疫组化的方法分别测定TIMP -1、TIMP -2及Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA和蛋白表达。结果　CCl4模型组TIMP -1、TIMP -2 ,Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA及蛋白水平明显高于治疗组。正常组大鼠肝组织无一例阳性。结论　TIMP -1、TIMP -2与肝纤维化形成密切相关 ,软肝缩脾丸可以抑制纤维化肝脏TIMP -1、TIMP -2的表达 ,从而增强间质胶原酶的活性 ,促进Ⅰ、Ⅲ型胶原的降解 ,产生抗肝纤维化作用。     

乙型肝炎患者血清可溶性白细胞介素2受体检测的临床意义

乙型肝炎患者血清可溶性白细胞介素２受体检测的临床意义焦栓林，申德林，张成道近年，可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）作为免疫监视系统或肿瘤标记物之－已开始用于临床。我们采用酶联双抗体夹心法检测７３例临床各型乙型肝炎患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ含量，旨在了...     

重型肝炎的临床诊治和研究进展(续完) 第八讲 重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎的诊治进展

本专题讲座 ,由我刊副总编辑聂青和博士组稿并承担多讲的撰稿 ,共 1 4讲 ,约 6万 8千字。第一讲重型肝炎的临床分型及诊断标准 (周永兴 ) ;第二讲重型病毒性肝炎的病理学特点及研究现状(郎振为 ) ;第三讲内毒素血症在重型肝炎发病中的地位 (聂青和 ) ;第四讲重型肝炎实验室检测的临床意义 (罗新栋 ,聂青和 ) ;第五讲重型肝炎并发肝性脑病的诊治进展 (聂青和 ,毛青 ) ;第六讲重型肝炎并发上消化道出血的诊治进展 (申德林 ,王全楚 ,焦栓林 ) ;第七讲重型肝炎并发肝肾综合征的诊治进展(焦成松 ,聂青和 ) ;第八讲重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎的诊治进展 (张成道 ,王全楚 ,聂青和 ) ;第九讲重型肝炎的综合支持治疗 (宋喜秀 ) ;第十讲重型乙型肝炎的抗病毒治疗新进展 (江河清 ) ;第十一讲糖皮质激素在治疗重型肝炎中的应用及评价 (张绪清 ,聂青和 ) ;第十二讲重型肝炎水、电解质紊乱和酸碱失衡的诊断与治疗 (张绪清 ,聂青和 ) ;第十三讲重型肝炎的人工肝支持治疗 (王英杰 ) ;第十四讲重型肝炎的外科治疗———肝移植 (管文贤 )。参加本讲座撰稿者 ,均为在第一线工作的专家教授 ,他们根据自身的工作实践 ,参考最新的国内外文献撰写 ,内容丰富 ,涵盖重型肝炎的方方面面 ,文字精练 ,语言流畅 ,实用性强 ,是医