肝细胞肝癌CT全肿瘤灌注测量值与MVD及其与病理分化程度的相关性

目的 探讨肝细胞肝癌320排CT全肿瘤灌注测量值与MVD的关系,分析肝细胞肝癌不同病理分级与MVD的相关性.方法 收集56例行320排容积CT灌注成像的肝细胞肝癌患者,采用全肿瘤测量法计算瘤体的肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)及肝动脉灌注指数(HAPI).根据Edmondson-Steiner分级法行病理分级.不同分级肝细胞肝癌各灌注参数值相比采用单因素方差分析或非参数检验分析.采用Spearman等级相关的分析方法 对不同分化程度肝细胞肝癌的各灌注参数值、肿瘤微血管密度以及病理分级的相关性进行分析.结果 56例患者中,高分化肝癌15例,中分化肝癌29例,低分化肝癌12例.MVD值分别为48.61个/mm2、64.37个/mm2、86.31个/mm2.不同病理分级的肝细胞肝癌全肿瘤灌注测量值存在差异,低分化肝癌的HAP和HAPI最高,PVP最低,高分化肝癌的HAP和HAPI最低,PVP最高,中分化肝癌介于两者之间.不同病理分级肝细胞肝癌与肿瘤的MVD值呈正相关关系.高MVD计数组肝细胞肝癌的HAP、HAPI均高于低MVD计数组,差异有统计学意义.高MVD计数组肝细胞肝癌的PVP小于低MVD计数组,差异有统计学意义.结论 全肿瘤灌注测量值能够定量反映不同病理分级肝细胞肝癌的血流动力学及肿瘤血管状况,可作为活体无创性评估肿瘤病理分级及肿瘤血管生成的一种新的测量方法 .MVD与肝细胞肝癌的病理分级存在一定的相关性,可在全肿瘤灌注测量值的变化中得到反映.     

基于数据挖掘研究中医药治疗梅尼埃病用药规律

目的:基于数据挖掘技术研究中医药治疗梅尼埃病用药规律.方法:运用计算机从中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WF)和维普数据库(VIP)搜索自建库以来有关于运用中医药治疗梅尼埃病的文献,对符合纳入标准的文献进行预处理,运用Excel2013进行频数分析;运用SPSS Modeler18进行关联规则中Apriori算...     

体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病急性加重病人膈肌功能、呼吸力学指标及氧化应激水平的影响

目的:探究针对慢性阻塞性肺疾病急性加重病人在常规对症支持治疗基础上实施体外膈肌起搏干预的效果及对病人膈肌功能、呼吸力学指标及氧化应激水平的影响。方法:选取2019年1月—2020年12月医院慢性阻塞性肺疾病急性加重病人110例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各55例,对照组接受常规对症支持干预,观察组在对照组基础上实施体外膈肌起搏干预,比较两组病人干预前后临床疗效、膈肌功能、呼吸力学指标及氧化应激水平。结果:干预3周末观察组病人总有效率高于对照组(P<0.05),干预3周末观察组病人气道阻力、呼吸压力、气道峰压及血清丙二醛(MDA)水平均低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)均高于对照组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重病人常规对症支持治疗基础上实施体外膈肌起搏干预,可有效改善病人机体氧化应激水平、呼吸力学相关指标,提升临床疗效。     

手术室护士职业危害及防范措施

手术室护士是置身于无影灯下的护理群体,与手术患者接触密切,服务于外科医生,既担负技术工作,又有较强的体力劳动.手术室护士长期处于紧张忙碌的工作状态中,对职业危害缺乏自我保护意识.有关调查表明,手术室护理人员由于职业而引起的下肢静脉曲张、慢性疲劳综合征、职业性腰酸背痛、膝关节损伤发生率明显增高;在工作中由于生物、理化等因素导致的恶性肿瘤、损伤、中毒对其寿命影响较为严重,并且随工作年限的延长,严重性增加.     

52例横小切口子宫切除术在基层医院的应用及临床报告

目的探讨基层医院小切口子宫切除术的临床价值。方法于下腹髂前上棘连线下2～3cm或Pfannenstial皱壁上2cm横形切开皮肤，钝性分离脂肪层及腹直肌，撕开腹膜，皮肤、皮下脂肪全层缝合3针。结果52例患者手术时间（50．30±10．07）min，术中出血量（110．20±46．50）mL，术后排气时间（24．10±7．40）h，切口甲级愈合率100％，住院时间（6．05±3．30）d。结论横小切口应用于妇产科盆腔手术，术后并发症少，恢复快。伤口愈合好且美观，深受患者欢迎，值得基层医院推广应用。     

重症脑外伤患者家属应对危机水平与社会支持水平的相关性

目的:分析重症脑外伤患者家属应对危机水平与社会支持水平的相关性。方法:选取2019年1月至2021年6月该院收治的150名重症脑外伤患者家属进行前瞻性研究,均于入院后次日调查患者家属的应对危机水平(该院自制应对危机量表)及社会支持水平[领悟社会支持量表(PSSS)],并分析重症脑外伤患者家属应对危机水平与社会支持水平的相关性。结果:经统计,150名例重症脑外伤患者家属中,应对危机水平为高水平者共64名,占42.67%;中水平者共49名,占32.67%;低水平者共37名,占24.67%。应对危机水平为高水平的重症脑外伤患者家属家庭支持、朋友支持、其他支持及PSSS总分均高于应对危机水平为中水平和低水平者,且应对危机水平为中水平的重症脑外伤患者高于应对危机水平为低水平者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,重症脑外伤患者家属应对危机水平与家庭支持、朋友支持、其他支持和PSSS总分均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:重症脑外伤患者家属应对危机水平与社会支持水平呈正相关。     

HPLC法测定人血清中丙戊酸浓度及其临床应用

目的建立人血清中丙戊酸的HPLC测定方法,开展丙戊酸血药浓度临床监测。方法以2-溴-对硝基苯乙酮为衍生化试剂,环己烷羧酸为内标,Shim-pack C18（150×4.6 mm,5μm）为色谱柱;流动相为甲醇∶水=77∶23,检测波长为265 nm,流速1 ml/min,柱温为25℃。结果内标环己烷羧酸和丙戊酸的保留时间分别为5.2 min和8.3 min,标准曲线回归方程为Y=0.0143X＋0.0513,r=0.9997（n=5）,线性范围为10-180μg/ml,提取回收率≥81.6%,方法回收率≥98.9%,日内和日间RSD≤5.4%;应用该方法监测65例服用丙戊酸钠的癫痫患者,41例血药浓度在有效浓度范围之内（50~100μg/ml）,24例患者血药浓度低于有效浓度。结论该测定方法快速、准确、简便,适用于临床丙戊酸的血药浓度监测。     

人工流产术后致疼痛性休克1例

1病历摘要 患者,女,32岁,于2007年5月8日因孕40天来我院行人工流产,外院B超提示官内早孕。患者平索月经规律,量中等,无痛经,末次月经2007年3月28日。     

舍曲林在中国健康志愿者体内的药代动力学研究

目的对中国健康志愿者口服不同剂量盐酸舍曲林片后进行药代动力学研究,探讨舍曲林在国人体内的药代动力学特征。方法12名中国健康男性志愿者按拉丁方设计分别口服3种单剂量盐酸舍曲林片(50、100、150 mg),用固相萃取结合高效液相色谱紫外检测法测定血浆中舍曲林的浓度,采用DAS软件拟合药代动力学参数和统计分析。结果计算所得的药动学参数显示,口服50、100、150 mg盐酸舍曲林片的AUC0-96分别为(437.51±80.78)、(804.19±178.11)和(1154.57±243.92)μg.h.L-1;Cm ax分别为:(11.70±2.40)、(22.84±7.05)和(32.61±7.95)μg.L-1,受试者血药浓度随单剂量给药量的增加呈比例的升高,不同剂量组的AUC0-t/Dose、Cm ax/Dose比值间差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸舍曲林在中国人体内的过程(剂量范围为50~150 mg)显示线性药代动力学特征。