心室翼状电极缠绕右房内“纤维小梁”一例

患者男,75岁,因心房颤动伴长间歇置入VVI型永久心脏起搏器,手术过程中,心室翼状电极缠绕右房内"纤维小梁",反复牵拉,难以拔回电极,遂于股静脉送入大弯消融导管于右房,打弯套住电极往下用力固定,同时心室电极往回拉,上下同时用力,电极最终拔出,更换心室主动电极后顺利完成手术。     

原发性高血压和肾性高血压患者血管紧张素Ⅱ2型受体基因单核苷酸多态性的相关性研究

目的探讨原发性高血压和肾胜高血压患者血管紧张素Ⅱ2型受体基因A1675G单核苷酸多态性与高血压发生的关系。方法应用直接测序方法对80例原发性高血压、80例肾性高血压和40名正常人群中血管紧张素U2型受体基因作SNP分型。结果原发性高血压组A等位基因频率56．88％（91／160）,对照组30．00％（24／80）,差异有统计学意义（X^2=15．44,P〈0．001）;A等位基因频率与肾性高血压无关联E42．50％（68／160）与30．00％（24／80）,X^2=3．52,P〉0．05）。基因型分析原发性高血压和肾性高血压差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论血管紧张素Ⅱ2型受体基因的A1675G单核苷酸多态性与原发性高血压发病有关。与肾性高血压无关。     

冠状动脉瘘一例

谢某,女,50岁,干部,因胸闷、胸痛反复发作5年,加重1月,于2002年10月16日入院.患者胸闷、胸痛多在劳累或情绪紧张时发生,疼痛呈针刺样或压榨样,持续4～5分钟,休息或含服速效救心丸可缓解.入院前1月上述症状加重,查心电图(ECG)示ST段下移,T波倒置,诊为心肌缺血,给予潘生丁、硝酸盐类药物治疗,效果不明显.经心脏彩超检查诊为"慢性心肌缺血",服用鲁南欣康、维奥欣等药物,临床症状有所缓解.     

导管碎栓联合局部溶栓治疗急性肺栓塞18例

急性肺栓塞,死亡率高,有效及时地治疗非常重要。我院自2004年以来应用经皮介入导管碎栓联合局部溶栓治疗肺栓塞18例,取得良好效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组18例中,男12例,女6例,年龄35～82岁,平均55.8岁,有明确的下肢静脉血栓5例,临床表现呼吸困难16例,咳嗽15例,心悸10例,晕厥4例,低血压及休克8例,咯血3例,全部病例均伴有不同程度低氧血症,血D-二聚体强阳性。18例均经螺旋CT检查和经皮介入肺动脉造影确诊为肺栓塞。     

老年冠心病患者腹主动脉瘤发病特点及危险因素分析

目的分析腹主动脉瘤(AAA)在老年冠心病人群中的发病情况及其危险因素。方法选择86例冠心病及60例未患冠心病的老年患者(65岁),分为冠心病组和对照组,常规超声心动仪检查AAA发病情况,并对冠心病组AAA患者的危险因素进行分析。结果冠心病组的AAA发病率明显高于无冠心病组(15.1%vs3.3%;P0.05),logistic回归分析发现吸烟(OR=4.79;P0.01)和颈动脉狭窄(OR=3.29;P0.05)与AAA发病密切相关,糖尿病与AAA呈负相关(OR=0.15;P0.05)。结论老年冠心病患者AAA发病率高,两者间有着部分相同的危险因素,但不完全一样。     

冠状动脉旁路移植术后并发尿崩症1例

患者男，71岁，因反复胸闷、胸痛发作半年。加重2d入院。既往有高血压病史20余年。入院体格检查：体温36．8℃，脉搏78次／min，呼吸20次／min。血压140／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神清，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音，心音低钝，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛。肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：肝、肾功能正常，电解质正常，出凝血时间正常，肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶-MB正常。胸片示双肺未见异常，     

导管碎栓联合局部溶栓治疗急性肺栓塞18例

急性肺栓塞,死亡率高,有效及时地治疗非常重要.我院自2004年以来应用经皮介入导管碎栓联合局部溶栓治疗肺栓塞18例,取得良好效果,现报告如下.     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与无症状心肌缺血关联性的初步分析

目的 初步分析血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）与无症状性心肌缺血的关联性。 方法 根据冠脉造影结果，选择104例冠脉正常者为对照组，68例无症状心肌缺血者为观察组，根据主要冠状动脉病变累及支数将实验组再分为单支病变组(38例)、双支病变组(18例)及三支病变组(12例)，分别测定各组Lp-PLA2活性和浓度，并进行统计学分析。 结果 观察组中Lp-PLA2浓度较对照组显著增加（P<0.05），但活性差异无统计学意义。与对照组比较，Lp-PLA2质量浓度在冠脉双支病变组与三支病变组中差异显著（P<0.05），但在单支病变组中两组无显著差异。 结论 血清Lp-PLA2与无症状性心肌缺血有关联。     

原发性高血压患者中血管紧张素Ⅱ2型受体基因A1675G多态性与缬沙坦降压疗效的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者中血管紧张素Ⅱ2型受体基因A1675G单核苷酸多态性与高血压发生及缬沙坦治疗的关系。方法:应用直接测序方法对80例原发性高血压和40例正常人群中血管紧张素Ⅱ2型受体基因作SNP分型。结果:原发性高血压患者A1675G位点上A等位基因频率和正常人群中相比有统计学意义(P<0.05);其与用药后血压的下降幅度有统计学意义(P<0.05)。结论:血管紧张素Ⅱ2型受体基因的A1675G单核苷酸多态性与原发性高血压发病有关,其可能是缬沙坦降压疗效的新的预测因子。     

血脂康对高血压合并冠心病患者135例脉压的改善作用

血脂康胶囊是我国自主研制的一种控制血脂的中成药,主要成分为天然他汀类物质,包括洛伐他汀、羟基酸钠及内酯脱水物,大多数成分均有降脂活性~([1]),其安全有效的调脂作用已经为大量基础和临床研究证实~([2]).