心理护理模式在儿童斜视矫正术后缓解疼痛的效果分析

目的探究心理护理对儿童斜视矫正手术患者术后疼痛的效果。方法选取2015年1月~2016年1月在本院接受斜视矫正手术的患者280例,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,各140例,对照组采用常规的护理,而观察组采用心理护理模式,记录并比较两组患者的术后疼痛情况、依从性以及护理满意度情况。结果观察组患儿的脸谱疼痛(FPS)评分4分以下有81.43%,显著高于对照组的46.41%,差异有统计学意义(P0.05);观察组中FPS评分为7~10分有4.29%,FPS评分为4~7分有7.86%,显著低于对照组的10.71%和42.86%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的依从率高达97.86%,高于对照组患儿的依从率84.29%(P0.05);观察组患儿满意率为92.86%,显著高于对照组82.32%(P0.05)。结论心理护理模式能有效缓解儿童斜视矫正术后的疼痛感,提高依从性和护理满意度,可在临床上推广应用。     

中医临床护理路径对湿热瘀结型盆腔炎的临床研究

【】 目的：探讨湿热瘀结型盆腔炎住院患者应用中医临床护理路径临床疗效。方法：将204例湿热瘀结型盆腔炎患者根据采用方便抽样的方法按责任组分为实验组与对照组各102例。实验组使用中医临床护理路径,对照组采用妇科盆腔炎常规护理。观察两组患者临床疗效、对医疗行为的依从性、中医健康教育知识的掌握程度、住院时间、住院费用及对护理工作的满意度。结果：实验组患者治疗总有效率为95.10% ,对照组为84.31% ,实验组患者对医疗行为的依从性和对中医健康教育知识的掌握程度及对护理工作的满意度高于对照组,实验组平均住院天数、平均住院费用明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在湿热瘀结型盆腔炎住院患者中实施中医临床护理路径可提高临床疗效,提高患者对医疗行为的依从性和对健康教育知识的掌握程度及对护理工作的满意度,且降低住院时间和费用,值得临床推广应用。     

赤芍总甙对犬急性缺血心肌的保护作用

目的：从电生理学、酶学、定量组织学方面探讨赤芍总甙对犬急性心肌缺血的保护作用.方法：[1]实验于2004-06/2004-10在吉林大学基础医学院机能科学实验中心实验室完成.选用健康成年杂种犬30只.结扎麻醉开胸制备犬左冠状动脉前降支缺血急性心肌缺血模型,将造模后大鼠30只随机分为5组：空白对照组,复方丹参组,赤芍总甙1.5,3.0,6.0 mg/kg组,每组6只.[2]空白对照组静注等容量的生理盐水,复方丹参组静注复方丹参注射液2.0 mg/kg,赤芍总甙1.5,3.0,6.0 mg/kg组静注赤芍总甙1.5,3.0,6.0 mg/kg.[3]记录结扎即刻、给药后10,30,45,60,90,120 min心外膜电图,以ST段升高总mV数表示缺血程度,以ST段升高≥2 mV的导联数为缺血范围.[4]计算心肌梗死面积（梗死心肌质量/左心室质量&;#215;100%）.[5]根据试剂盒说明操作测定血清磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物活性及游离脂肪酸、过氧化脂质含量.[6]计量资料差异性比较采用t检验.结果：犬30只均进入结果分析.[1]赤芍总甙对急性心肌梗死犬缺血程度的影响：赤芍总甙1.5 mg/kg组和复方丹参组给药后30～120 min缺血程度明显低于对照组（t=2.273～3.963,P＜0.05～0.01）.赤芍总甙3.0和6.0 mg/kg组给药后10～120 min缺血程度均明显低于对照组（t=2.684～5.233,P＜0.05～0.01）.[2]赤芍总甙对急性心肌梗死犬心肌缺血范围的影响：赤芍总甙1.5 mg/kg组和复方丹参组在给药后30～120 min心肌缺血范围明显小于对照组（t=2.527～3.178,P＜0.05）.赤芍总甙3.0和6.0 mg/kg组给药后10～120 min心肌缺血范围明显小于对照组（t=2.564～5.195,P＜0.05～0.01）.[3]赤芍总甙对犬梗死面积和心肌酶学指标的影响：复方丹参注射液组,赤芍总甙1.5,3.0,6.0 mg/kg组心肌梗死面积、血清磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶活性均明显低于对照组（P＜0.05～0.01）.[4]赤芍总甙对急性心肌梗死犬血清游离脂肪酸和抗氧化酶活性和影响：赤芍总甙3.0,6.0 mg/kg组和复方丹参注组血清游离脂肪酸及过氧化脂质含量明显低于对照组（t=2.919～4.640,P＜0.05～0.01）,超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶活性明显高于对照组（t=2.331～3.544,P＜0.05～0.01）.赤芍总甙1.5 mg/kg组血清游离脂肪酸含量明显低于对照组（P＜0.05）.结论：[1]赤芍总甙可减少心肌缺血程度,降低缺血范围和心肌酶学指标的活性,说明赤芍总甙具有抗心肌缺血作用.[2]赤芍总甙能明显抑制血清游离脂肪酸含量升高,降低过氧化脂质,通过增加血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物活性.表明赤芍总甙是通过改善心外膜电图,提高心肌供血,对抗脂质过氧化反应,稳定细胞膜,保护内源性抗氧化酶活性发挥抗心肌缺血作用.     

急性心肌梗死后血清GM-CSF水平变化及其与心功能的相关性

目的研究急性心肌梗死（AMI）后患者血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）水平变化,及其与心功能的关系。方法AMI患者30例,AMI后8,16,24,36,48 h及3,4,5,6,7 d分别测定血清GM-CSF,肌酸激酶同工酶（CK-MB）浓度。并在AMI 1周后测量左室射血分数（LVEF）,左室舒张末期内径（LVEDD）。从30例患者中选取5例急性广泛前壁心梗,并且LVEF<40%的患者作为亚组,描述心梗后GM-CSF时间相;并分析30例患者血清GM-CSF峰值与心梗后心功能的关系。结果GM-CSF在AMI后8 h开始逐渐升高,3672 h达高峰,在以后7 d的测量中均保持较高水平。GM-CSF峰值与CK-MB峰值呈正相关（r=0.566,P<0.05）;与LVEF呈负相关（r=-0.42,P<0.05）;与LVEDD呈正相关（r=0.454,P<0.05）。结论心肌梗死后血清GM-CSF水平增高与心功能呈负相关。     

超声引导下注射凝血酶对医源性股动脉假性动脉瘤的治疗

目的探讨超声引导下注射凝血酶治疗医源性股动脉假性动脉瘤(PA)的应用价值。方法使用22G细针穿刺,对8例医源性股动脉PA患者进行超声引导下瘤内注射凝血酶治疗,用二维超声及彩色多普勒观察瘤体内血栓形成情况,每次注入凝血酶100IU,凝血酶总用量不超过500IU,直至血栓形成。结果8例患者均经一次性治疗成功,凝血酶用量100~500IU,血栓形成时间0.5~1.5min,无一例出现血管内血栓形成、感染、过敏等并发症。结论超声引导凝血酶注射治疗股动脉PA安全有效,可作为经股动脉途径介入诊疗术所致医源性PA的首选治疗。     

别孕烯醇酮对APPswe/PSEN1小鼠黑质多巴胺能神经元的影响

目的 评估别孕烯醇酮（APα）对阿尔茨海默病（AD）小鼠黑质（SN）酪氨酸羟化酶（TH）神经元数目的影响。方法 31只4月龄雄性小鼠采用免疫荧光染色观察和计算各种免疫阳性细胞的数目。结果 双转基因AD小鼠（2×TgAD）APα水平和TH神经元数目均明显减少,且出现在β 淀粉样斑块形成之前。给予APα处理可预防2×TgAD小鼠SN总神经元、TH神经元和TH/5 溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）神经元数目的下降,但对纹状体TH神经纤维吸光度下降无影响。此外,APα能增加2×TgAD小鼠新生成熟神经元的数目,但对新生胶质细胞数目无影响。结论 2×TgAD小鼠体内低水平APα与多巴胺能神经元下降相关,外源性APα能够通过增加新生TH神经元的形成来恢复2×TgAD小鼠TH神经元的下降。     

呼出气一氧化氮预测慢性咳嗽患儿气道高反应性临床价值研究

目的分析慢性咳嗽患儿呼出气一氧化氮(Fe NO)水平与支气管激发试验结果的相关性,探讨能否应用Fe NO预测慢性咳嗽患儿气道高反应性。方法对于中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科门诊就诊的276例慢性咳嗽患儿,进行Fe NO、肺功能和乙酰甲胆碱为激发剂的支气管激发试验检查。结果支气管激发试验阳性组患儿122例,阴性组154例,阳性组的Fe NO值为20.0×10-9(14.0×10-9~37.51×10-9),阴性组的Fe NO值为16.0×10-9(12.0×10-9~21.0×10-9),两者间差异存在统计学意义(P=0.000);为明确Fe NO对于支气管激发试验结果是否存在判别作用,绘制受试者工作特征曲线(ROC),Fe NO预测气道激发试验结果的最佳阈值为31.5×10-9,相对应的敏感性为28.7%,特异性为97.4%,阳性预测值89.5%,阴性预测值63.0%;Fe NO与FEV1%下降20%时吸入的乙酰甲胆碱累积剂量(PD20-FEV1)之间不存在剂量相关性。结论慢性咳嗽患儿的Fe NO值对于气道高反应性有一定的预测作用。当Fe NO31.5×10-9时预测支气管激发试验阳性的准确性较高,提示患儿存在气道高反应性;当Fe NO31.5×10-9时,不能对支气管激发试验阳性或阴性做出预测,须进一步行支气管激发试验以判断气道的反应性。     

聚焦解决模式在产前焦虑孕妇心理护理中的运用

[目的]探讨聚焦解决模式在产前焦虑孕妇心理护理中的应用效果。[方法]选择焦虑评分≥50分的孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规心理护理,观察组实施以聚焦解决模式为依据的心理护理。[结果]干预后,观察组孕妇焦虑评分显著低于干预前（P＆lt;0.01）;并低于对照组（P＆lt;0.01）;两组孕妇在分娩方式、产后出血量、新生儿评分、疼痛感受及泌乳初始时间等方面比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.01）。[结论]以聚焦解决模式为基础的心理护理能够为初产妇提供很好的心理支持,明显减轻焦虑,改善分娩结局。     

多胎妊娠延迟性分娩5例分析

目的:探讨多胎妊娠延迟性分娩患者期待治疗的临床效果。方法:回顾性分析5例多胎妊娠延迟性分娩经期待治疗的病例资料,探讨其临床处理方法、疗效及预后。结果:5例均有不良孕产史,其中2例IVF-ET助孕,3例指导同房受孕。期待治疗时间最长为126天,最短为3 h。无一例出现明显临床感染征象,生殖道细菌培养阳性2例。1例成功妊娠至26周,其余4例均流产。结论:多胎妊娠延迟分娩可在严密监测母亲及胎儿宫内情况下期待治疗,尽量延长存活胎儿在宫内生长的时间,以期降低围生儿病死率。     

高龄病人经皮内镜下胃造瘘的舒适护理

[目的]探讨如何运用舒适护理来提高高龄病人经皮内镜下胃造瘘中的舒适度。[方法]通过对16例高龄经皮内镜下胃造瘘病人术前术中术后所处的治疗环境、卧位、心理状态等作出评估,采用不同做法使病人感觉舒适、安全。[结果]所有病人心理状态比较稳定,喂养正常,均未发生严重并发症。[结论]运用舒适护理后,有效提高了高龄 PEG病人晚年生存质量,有效提高了病人舒适度,家属的满意度。