SAS和LISREL软件在结构方程模型运算中的比较

目的通过对比SAS和LISREL软件在结构方程模型运算过程中的程序特点和结果差异,为结构方程模型应用者提供参考。方法运用SAS和LISREL,采用Monte Carlo数据模拟实验对预设模型进行分析。结果 SAS和LISREL对同一参数和统计量的输出结果相同;LISREL输出了更加丰富的拟合指数,并能提供较为直观形象的含有路径系数的路径图;SAS的编程语句直观明了,更易被具有计算机编程基础或者专业统计分析人员所掌握。结论应用者可按照自身专业背景和对两个软件使用的熟练程度灵活选择两种软件。     

老年高血压患者危险因素分析及干预措施探讨

目的探讨老年高血压患者的危险因素,为制定合理的社区干预措施及开展预防工作提供依据。方法采取病例对照研究,选取入住本院的720例老年原发性高血压患者为病例组,选择同期在本院体检中心进行常规查体的860例血压正常的健康人为对照组。结果病例组吸烟、饮酒、肥胖及超重、食盐量6g/d、高血糖、高血脂及家族高血压史的暴露率均高于对照组,病例组小学及以下文化程度患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年高血压的危险因素有文化程度小学及以下、吸烟、饮酒、肥胖及超重、食盐量6g/d、高血糖、高血脂及家族高血压史。针对危险因素,采取综合性的社区防治措施,保持健康饮食,加强运动是预防与控制高血压的有效措施。     

高血压患者血浆同型半胱氨酸与冠心病的关系

目的分析高血压患者中同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的关系,为冠心病的防控提供依据。方法采用单纯随机法抽取在深圳市南山区居住满6个月以上及20岁以上的原发性高血压患者5 935例为研究对象,分为病例组(高血压合并冠心病患者)270例,对照组(高血压未发生冠心病患者)5 665例。通过问卷调查、体格检查和实验室检测来收集相关资料。采用χ2检验、构建logistic回归模型计算P-trend值并分析传统危险因素与Hcy的交互作用,用再分类分析评价logistic回归模型效力。结果高血压合并冠心病患者的Hcy中位数为13.1μmol/L,而对照组为12.7μmol/L,组间差异无统计学意义(P0.05);高血压合并冠心病患者的高Hcy血症患病率为33.3%,而对照组为31.3%,组间差异无统计学意义(P0.05);未发现高血压患者中Hcy四分位数及高Hcy血症分级与冠心病存在关联,未发现Hcy与心脑血管传统危险因素在冠心病的发病中存在交互作用;在再分类分析中,再分类改进指数(NRI)为-0.012,差异无统计学意义(Z=-1.200,P0.05)。结论矫正传统危险因素后Hcy与冠心病的关系无统计学意义。     

2005－2016年深圳市南山区肺结核流行特征分析

目的 了解深圳市南山区2005 — 2016年肺结核的流行特征。 方法 以深圳市南山区2005 — 2016年常住人口为研究对象,对12年间肺结核发病的三间分布采用描述性流行病学方法进行分析,SPSS 13.0软件用于分析报告发病率,率的比较采用 χ2检验。 结果 肺结核年均报告发病率85.72/10万;男性和女性肺结核年均报告发病率分别为101.19/10万和67.57/10万,男性高于女性（χ2＝423.111,P＝0.000）;患者以青壮年为主,45岁以上发病有升高趋势;职业分布以工人、家务及待业、干部职员居多,且工人发病呈下降趋势,干部职员呈上升趋势;南山区的肺结核疫情有明显的季节性,12年间肺结核报告发病数较多的月份集中在3 — 5月、9月。 结论 通过采取多种防控措施,2005 — 2016年南山区肺结核报告发病率呈下降趋势,2016年降至52.86/10万,肺结核疫情得到有效控制。      

国产实时荧光定量PCR试剂与GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的对比分析

目的评价国产实时荧光定量PCR(FQ-PCR)试剂与GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)检测痰标本结核分枝杆菌的临床应用价值,并比较两者的检测效能。方法收集2017年1月至2018年12月于深圳市南山区慢性病防治院就诊的210例疑似肺结核患者的痰标本,同时做涂片镜检、BACTEC MGIT 960(简称“MGIT 960”)培养、GeneXpert和FQ-PCR检测。以MGIT 960培养为参考,比较GeneXpert和FQ-PCR检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,比较两者与MGIT 960培养结果的一致性及两者之间的一致性。按照涂片镜检结果分级报告标准,将痰标本分为荷菌量逐步递增的6个组,即阴性组、少量组、+组、++组、+++组、++++组,比较GeneXpert和FQ-PCR检测各个组阈值循环数(Ct值)均值的差异。结果GeneXpert检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.7%(123/147)、87.9%(51/58)、94.6%(123/130)、68.0%(51/75);FQ-PCR检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.7%(123/147)、89.8%(53/59)、95.3%(123/129)、68.8%(53/77)。FQ-PCR、GeneXpert分别与MGIT 960行Kappa检验,一致性分别为85.4%(176/206)和84.9%(174/205),Kappa值分别为0.70、0.66;对GeneXpert和FQ-PCR检测结果行Kappa检验,一致性为92.8%(194/209),Kappa值为0.85。FQ-PCR检测显示,阴性组与少量组的Ct值均值比较[(33.87±5.00)和(27.29±1.30)个],差异有统计学意义(t=5.56,P<0.001);GeneXpert检测分别为(33.32±6.05)和(23.99±3.36)个,差异有统计学意义(t=5.19,P<0.001)。检测涂片阴性标本时,FQ-PCR与GeneXpert检测的Ct值均值[(33.87±5.00)和(33.32±6.05)个]差异无统计学意义(t=0.32,P=0.750);检测涂片阳性(少量组、+组、++组、+++组、++++组)标本时,FQ-PCR检测的Ct值均值[分别为(27.29±1.30)、(27.95±2.85)、(25.88±3.62)、(24.79±2.46)、(22.38±2.72)个]均明显高于GeneXpert检测[分别为(23.99±3.36)、(23.10±4.05)、(20.22±2.81)、(20.31±4.16)、(16.48±2.78)个],差异均有统计学意义(t值分别为2.60、4.71、6.08、3.85、9.02,P值分别为0.030、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。结论国产FQ-PCR试剂与GeneXpert检测结果一致性较好,对结核病大规模筛查、降低检测成本具有临床应用价值。     

从控制H型高血压入手 探索脑卒中一级预防新方法

H型高血压是指血浆同型半胱氨酸（Hey）水平≥10μmol／L的高血压患者。近两年,深圳市卫生统计年鉴均显示,循环系统疾病死亡人数居首位,而在循环系统疾病中,脑血管病（主要为脑卒中）、高血压病、高血压心脏病导致的死亡达50．2％,已成为深圳市中老年人群中的第一大杀手。南山区脑卒中的监测结果显示,     

深圳市南山区7009例动物致伤病例特征分析

目的了解深圳市南山区动物致伤的发生特点和规律,为进一步开展动物致伤干预工作提供参考依据。方法采用2012年南山区伤害监测信息系统,利用全国统一的伤害监测报告卡,由经过培训的急诊科医护人员对患者进行询问调查。结果动物致伤在南山区伤害构成中排在第2位,患者年龄主要集中在20-40岁,发病时间以第三季度最高,发生地点主要在家中,伤害部位主要在上肢和下肢。结论南山区动物致伤发病形势严峻,应及时开展有关综合干预工作。     

黑龙江省部分地区成年人既往最大体重指数与2型糖尿病关系的研究

目的 研究社区成年人2型糖尿病(T2DM)的患病情况和分布,探讨既往最大体重指数(MAxBMI)与T2DM的关系.方法 2005年6-8月对牡丹江市4个区和1个县级市分层整群抽样20岁以上社区常住居民,研究T2DM患病状况及其与不同水平MAXBMI和当前BMI的关系.结果纳入研究的社区居民为1071名,T2DM患病率7.09%;以MAXBMI为肥胖的T2DM患病率为12.10%.随MAXBMI水平升高,患T2DM的危险增大(趋势X~2=17.387 23,P<0.0001).多因素分析显示,MAXBMI高者患T2DM的OR值为3.06(P=0.0013).分组后的分层分析显示,T2DM患者中血糖水平在MAXBMI≥27.4 kg/m~2组,比MAXBMI低水平组显著升高(P=0.0408);血糖正常组,MAXBMI处于高值(≥25.4 kg/m~2)的人群比低值人群当前BMI相对MAXBMI下降的更大,血糖水平更高.结论 在T2DM患者和血糖正常组人群中,MAXBMI值与T2DM具有相关性;可作为肥胖指标预测糖尿病患病的风险.     

4～6岁儿童家长对儿童安全座椅的KAP调查

目的 了解深圳市南山区4～6岁家长对儿童安全座椅的知识和态度,以及儿童安全座椅使用情况。方法 采用整群抽样选取南山区8家幼儿园,对1 833名4～6岁儿童家长进行问卷调查。结果 调查对象的儿童安全座椅相关知识知晓率为55.94%。家长的文化程度越低、家庭的月收入越低,家长对儿童安全座椅知识的知晓率评分越低。车用儿童安全座椅拥有率为27.11%,使用率为14.02%。结论 南山区儿童安全座椅拥有率和使用率较低,需要采取针对性的干预措施指导家长对儿童安全座椅的正确选择和使用,确保儿童的乘车安全。