白城地区市售淡水鱼华支睾吸虫感染情况调查

[目的]了解白城地区华支睾吸虫第二中间宿主感染情况。[方法]分别从白城地区大安市、白城市和镇赉县市场购买麦穗鱼、船丁鱼、鲫鱼,草鱼、鲤鱼、鲶鱼、胖头鱼、黑鱼、河虾,采用压片法显微镜下镜检,每种鱼检出囊蚴的放在一起,采用胃蛋白酶消化法进行消化,并计算每种鱼的囊蚴感染率和每种鱼平均每100克鱼肉的囊蚴数及其成熟情况。[结果]麦穗鱼、船丁鱼、鲫鱼、草鱼检出华支睾吸虫囊蚴,检出的囊蚴感染率和平均每100g的数量为:麦穗鱼33.3%,720个;船丁鱼29.6%,365个;鲫鱼10.0%,106个;草鱼8.5%,87个。成熟囊蚴所占的比率为84.9%~91.7%。[结论]白城地区市售淡水鱼中可检出华支睾吸虫囊蚴,仍应加强华支睾吸虫方面的控制和宣传教育工作。     

雷诺嗪预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的:研究雷诺嗪预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法:将32只SD大鼠随机均分为假手术组、缺血再灌注(I/R)组、低剂量雷诺嗪组(低剂量组)、高剂量雷诺嗪组(高剂量组),测量比较各组HR、SBP、DBP、左室收缩压(LVSP)、左室舒张压(LVDP)、左室内压最大上升速率(+dp/dt_(max))、左室内压最大下降速率(-dp/dt_(max))、CK-MB、LDH、cTnI水平、心肌梗死严重程度、三磷酸腺苷(ATP)含量的差异。结果:与假手术组比较,I/R组、低剂量组、高剂量组LVSP[(119.35±5.00)mmHg比(92.68±2.95)mmHg比(100.60±3.12)mmHg比(112.22±3.69)mmHg]、LVDP[(24.78±1.71)mmHg比(17.26±1.69)mmHg比(19.25±1.05)mmHg比(22.18±1.55)mmHg]、+dp/dt_(max)[(3736±102.37)mmHg/s比(3115±112.72)mmHg/s比(3338±51.88)mmHg/s比(3446±37.99)mmHg/s]、-dp/dt_(max)[(3634±102.51)mmHg/s比(3015±127.00)mmHg/s比(3239±37.36)mmHg/s比(3349±45.49)mmHg/s]和ATP含量[(22.54±1.52)nmol/mg比(14.08±1.80)nmol/mg比(16.88±0.74)nmol/mg比(19.34±0.88)nmol/mg]显著降低,CK-MB[(490.88±168.04)U/L比(1259.0±78.02)U/L比(1127.9±127.23)U/L比(956.62±105.22)U/L]、LDH[(1494.9±174.84)U/L比(2657.6±104.33)U/L比(2293.9±99.58)U/L比(1932.6±134.25)U/L]、cTnI[(1.03±0.14)ng/ml比(10.62±1.34)ng/ml比(6.97±1.32)ng/ml比(4.87±0.79)ng/ml]水平显著升高(P均0.01)。与I/R组比较,低剂量组、高剂量组LVSP、LVDP、+dp/dt_(max)、-dp/dt_(max)和ATP含量显著升高,CK-MB、LDH、cTnI水平和心肌梗死程度[(0.5289±0.0223)比(0.4887±0.0089)比(0.4438±0.0154)]显著降低(P0.05或0.01),且高剂量组显著优于低剂量组(P0.05或0.01)。结论:雷诺嗪预处理对心肌缺血再灌注损伤有显著保护作用,且呈剂量依赖性。     

旋毛虫5'-nucleotidase基因特征与克隆表达

目的 研究旋毛虫5'-nucleotidase基因的序列结构特征及其蛋白克隆表达。方法 从旋毛虫获得5'-nucleotidase基因的序列,利用生物信息学方法进行系统性分析,并进行原核表达。结果 旋毛虫5'-nucleotidase基因大小为1 653 bp,编码550个氨基酸,119个氨基酸残基组成,理论相对分子质量(Mr)为62 kD,分子式为C₂₈₀₀H₄₃₅₈N₇₄₂O₈₀₃S₂₃,等电点为6.13,属于稳定存在的亲水蛋白质。该蛋白含有21个氨基酸组成的信号肽,同时具有跨膜区域,此外还含有3个N-糖基化位点、2个O-糖基化位点、20个磷酸化位点、28个B细胞线性结合位点和13个T细胞结合位点。二级结构中,α-螺旋占43.27%(238个),伸展链占22.73%(125个),β-折叠占7.82%(43个),无规则卷曲占26.18%(144个)。SDS-PAGE显示,5'-nucleotidase基因在原核表达系统中呈可溶性形式表达,重组蛋白大小约为74 kD。结论 成功克隆了旋毛虫5'-nucleotidase基因,对其进行序列分析和原核表达,为进一步探究5'-nucleotidase蛋白在旋毛虫感染过程中的作用奠定基础。     

70岁及以上早期非小细胞肺癌患者立体定向放射治疗的临床研究

目的 观察立体定向放射治疗对70岁及以上早期非小细胞肺癌患者的近期疗效和放射反应。方法 对31例70岁及以上临床Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者行立体定向放射治疗,患者年龄70～88岁,中位年龄76岁;Ⅰ期21例,Ⅱ期10例;病灶<3 cm 14例,≥3 cm 17例。采用真空袋及体部定位架,CT模拟机定位和三维治疗计划。<3 cm病灶采用弧形照射,剂量10～15 Gy/次,共3～5次;≥3 cm病灶采用非共面适形野,剂量5～8 Gy/次,共6～12次。计划要求95％以上计划靶区(PTV)体积接受95％以上剂量。结果 近期疗效中完全缓解(CR)率为48％,部分缓解(PR)率为39％,无进展(NR)率为13％,总有效率(CR+PR)为87％。肿瘤直径<3 cm者CR率为71％,而≥3cm者CR率为29％,两者比较差异有显著性(P<0.05)。1、2年生存率分别为83.9％。52.6％。Ⅰ、Ⅱ期1年生存率分别为95％、60％,差异有显著性(P<0.05),2年生存率分别为54.5％、50.0％,两者比较差异无显著性(P>0.05)。放射性肺反应早期0级19例,Ⅰ级9例,Ⅱ级3例;晚期肺反应Ⅰ级25例,Ⅱ级6例,无Ⅲ级以上早期及晚期放射性肺反应。结论 立体定向放射治疗技术治疗老年人早期非小细胞肺癌是安全的,近期疗效满意,远期疗效有待进一步观察。     

骨诱导蛋白临床应用的近期疗效观察

促进骨折愈合的研究是从未间断也未解决的老问题,世界上骨科和基础医学工作者一直坚持不懈,从各方面进行研究、涉及范围很广,从外固定器材到加压内固定器材,甚至手术方法的改进。最近,最有突破性进展的是骨诱导蛋白(Bone Morphogenetic Protein)的诱导成骨作用。骨诱导蛋白是存在于骨基质中的一种低分子量酸性多肽,可以诱导未分化间充质细胞分化为软骨细胞,骨细胞,具有诱导骨形成的生物学特性。1986年Urist首先将人骨诱导蛋白应用于临床骨缺损修复获得成功。我科于1994年将国产BMP用于临床,治疗骨折骨缺损32例,疗效观察满意。     

髓母细胞瘤术后放疗远期观察

我院放疗科从1976年至1985年共治疗髓母细胞瘤病人9例,皆采用加速器足量放疗,今将远期结果报告如下: 材料与方法 9例均是来自外院术后的病人,全部经病理证实。男6例,女3例,年龄7～19岁,10岁以下7例。肿瘤位于小脑半球内的1例,位于小脑蚓部的8例,其中突入Ⅳ脑室的有5例。外院手术方式均为后颅凹正中开颅,肿瘤大部分切除,放疗时均有肿瘤残留。     

前列腺癌放疗方法的剂量学研究

目的分析比较常规、三维适形和调强放疗局限期前列腺癌的最佳处方剂量。方法选取10例C期前列腺癌患者,采用CT定位和瓦里安Eclipse治疗计划系统对其进行3种治疗计划设计和计算,且均分为LFI组和EFI46 Gy LFI组(即不需要和需要盆腔预防照射两种情况)。分析DVH曲线研究下列问题:(1)处方剂量80 Gy时,3种技术25%体积直肠的剂量(D_(25))、30%体积膀胱剂量(D_(30))。(2)同时满足直肠和膀胱最大耐受量时的靶区最大处方剂量。结果(1)处方剂量80 Gy时,LFI组直肠D_(25)分别为77.22、69.18、57.85 Gy,膀胱D_(30)为71.04、60.87、53.02 Gy;EFI46 Gy LFI组直肠D_(25)分别为78.73、75.39、66.80 Gy,膀胱D_(30)为71.05、59.96、52.20 Gy。(2)同时满足直肠D_(25)为70 Gy和膀胱D_(30)为65 Gy耐受剂量时,靶区最大处方剂量LFI组分别为68.26、77.47、90、52 Gy,各组差别均有统计学意义(P<0.05),EFI46 Gy LFI组分别为66.27、69.29、77.39 Gy,调强放疗与另外两组之间差异也有统计学意义(P<0.01)。结论局限期前列腺癌同时满足直肠和膀胱最大耐受量时,LFI组中三维适形和调强放疗可达到根治剂量(77.47 Gy和90.52 Gy),EFI46 Gy LFI组中只有调强放疗可以达到根治剂量(77.39 Gy)。     

颅咽管瘤的预后分析

198 2年 1月至 1 993年 2月术后放疗颅咽管瘤 4 4例。 5年生存率为 78 9%。其中 ,成人 1 5例 ,儿童 2 9例。儿童颅咽管瘤与成人的比较 :5年生存率高 ,疗后生存质量差 ,但无统计学差异。儿童颅咽管瘤术后放疗剂量 5 6 1～ 6 0Gy组与 4 5～ 5 6Gy组比较 :5年生存率无差别 ,但疗后闭经 -性功能障碍发生率增加 (P <0 0 5 ) ;疗后生存质量Ⅱ～Ⅲ级的比例明显增加 (P <0 0 1 )。我们建议对儿童颅咽管瘤部分切除术后应给予放疗 ,术后放疗剂量以 4 5～ 5 6Gy/ 5～ 6周为宜。     

儿童小脑星形细胞瘤的术后放疗

１９７７年２月至１９９０年２月，术后放疗儿童小脑星形细胞瘤３１例。３、５及１０年生存率分别为８０．６％、７１．４及６３．６％。部分切除术组的３及５年生存率均比近全切除术组的低（Ｐ＜０．０５）。肿瘤侵入脑干者的３年生存率比未侵入的明显低（Ｐ＜０．０１）；前者的５年生存率也比后者的低（Ｐ＜０．０５）。术后放疗４５～５５Ｇｙ组与５５．１～６０Ｇｙ组比较：生存率无差别，生存质量增高，但无统计学差异。我们建议对儿童小脑星形细胞瘤未行全切术者应给予术后放疗，放疗剂量以４５～５５Ｇｙ／５～６周为宜     

450例全身照射患者的照射方法及结果分析

目的 探讨450例全身照射(TBI)患者的照射方法及结果.方法 (1)测算方法:①对TLD的剂量标定采用单点剂量标定法;②人体纵轴方向体中线吸收剂量的测算采用对皮肤表面入射与出射剂量的平均值并加修正的方法.(2)照射方法:①4个野照射方法:射线成水平入射,射野的对角线与患者人体长轴方向一致,患者取仰、侧卧位,组成两对平行对穿的照射野.照射方案采用患者在TBI前一周左右通过4个野等剂量预照射(预照剂量为TBI总量的1/10),筛选出均匀度最佳的仰、侧卧位相同或不同的剂量配比方案,用于TBI的正式照射.②小野照射方法:患者仰坐在特制木椅上,照射分左侧位和右侧位两野平行对穿照射.椅背可顺时针(CW)或反时针(CCW)旋转,脚蹬可前后移动并可固定.③双侧位照射方法:与4个野照射方法基本相同,但患者仅取仰卧位,射线分别从身体两侧入射形成一对平行对穿的照射野.在使用双侧位照射方法收治的患者中,有5例患者采用了FFBI治疗方案.另外,收治的全部TBI患者,在射线入射方向上,紧贴患者身体均放置一块具有一定建成厚度的有机玻璃散射屏.结果 ①使用4个野照射方法的87例患者,其人体纵轴方向体中线的不均匀度平均为±8.1%.②使用小野照射方法收治的91例患者,其不均匀度平均为±7.4%.⑧使用双侧位照射方法收治的272例患者,其不均匀度平均为±4.9%.结论 ①使用TLD或半导体剂量仪实时监测患者体表入射与出射剂量是TBI治疗重要的质量控制和保证.②对使用常规仰、侧卧位,射野不能完全包罗患者身体各个部位时,采用小野照射方法,它从过程到结果都优于4个野照射技术.③当射野的对角线＜110 em时,采用4个野和小野照射的均匀度都不及对角线＞180 cm患者取平卧的双侧位照射.④双侧位与前后野照射比较,各有特点.实际上后者更适合于使用PTBI治疗亭,患者取半坐立姿,分前后野接受多次TBI照射.⑤STBI虽不具有FTBI放射生物学的优势,但从某种意义上讲,它也是TBI的一种较为实用的形式.