小剂量抗抑郁药治疗难治性结肠易激综合征的疗效观察

目的：探讨小剂量抗抑郁药治疗难治性结肠易激综合征的疗效。方法：采用自身对照研究，选择符合罗马Ⅱ诊断标准的难治性非便秘型肠易激综合征患者46例，给予小剂量氟西汀或帕罗西汀（10mg／d），疗程12周；采用症状严重度与频率指数、汉密尔例顿抑郁量表（HAMD）及汉密顿焦虑量表（HAMA）评分对其疗效进行评价。结果：46名患者均完成了抗抑郁药治疗，疗程结束后患者症状严重度与频率指数较治疗前均显著降低（P〈0．01），HAMD、HAMA评分亦明显下降（P〈0．01）。结论：小剂量抗抑郁药是治疗难治性结肠易激综合征的安全和有效的药物。     

内镜下切开术治疗消化道良性狭窄的研究进展

消化道良性狭窄是临床常见病、多发病,患者可出现吞咽困难、腹痛、排便困难等症状,严重影响其生 活质量。内镜治疗是消化道良性狭窄的首选治疗方式,常用的方法包括球囊扩张、局部药物注射、支架置入等。内 镜下切开术最初用于先天性食管环的治疗,后将其应用于其他原因所致的消化道良性狭窄并获得了较满意的疗效。     

论著结核感染T细胞斑点试验诊断肠结核价值研究

目的 评估结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对肠结核的诊断价值。方法 对2012年4月至2013年12月中南大学湘雅二医院疑似或待排的86例肠结核患者进行T-SPOT.TB及结核菌素试验(TST),比较二者对肠结核诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),并做ROC曲线分析。结果 T-SPOT.TB诊断肠结核的灵敏度、特异度、PPV和NPV分别为86.2%、92.5%、86.2%和92.5%,高于TST的58.6%、73.6%、54.8%和76.5%,差异有统计学意义(P<0.05),T-SPOT.TB的曲线下面积高于TST。结论 T-SPOT.TB具有较高的灵敏度及特异度,对肠结核具有重要诊断价值,较TST更适于肠结核筛检。     

经内镜硬化与应用奥曲肽序贯治疗Dieulafoy病变出血

【目的】评价内镜下硬化与应用奥曲肽序贯治疗Dieulafoy病变出血的疗效。【方法】16例患者经内镜确诊为Dieulafoy病变所致出血后,先以5%鱼肝油酸钠或1%乙氧硬化醇注射止血,再连续应用奥曲肽7d(0.1mg皮下注射,q8h)。【结果】本组早期止血率93.8%(15/16),长期止血率93.8%(15/16),再出血率12.5%(2/16),转外科手术率6.3%(1/16),1例患者术后有一过性上腹疼痛,并发症发生率6.3%(1/16)。【结论】经内镜硬化与应用奥曲肽序贯疗法是治疗Dieulafoy病变出血的安全而有效的手段。     

新生儿耳聋基因检测结果分析

目的评估耳聋基因筛查在新生儿听力缺损中的临床应用价值。方法对杭州迪安医学检验中心提供的2018年8月至2019年9月出生的4 020个新生儿采集足跟血,提取基因组DNA进行4个耳聋易感基因21个位点[GJB2基因（c.35 del G、c.176191 del 16、c.235 del C、c.299300 del AT、c.109 G>A、c.167delT）、GJB3基因（c.538 C>T、c.547 G>A）、SLC26A4基因（c.919-2 A>G、c.1174 A>T、c.1226 G>A、c.1229 C>T、c.1707+5 G>A、c.1975 G>C、c.2027 T>A、c.2168 A>G、c.2162 C>T、c.281 C>T、c.589 G>A）和线粒体12S r RNA （m.1494 C>T、m.1555 A>G）]的检测;同时比较国内2019年发表的数据。结果 4 020名新生儿中,检出耳聋基因异常的阳性率为3... 更多     

酪酸菌对大鼠右旋葡聚糖硫酸钠结肠炎的治疗作用

酪酸菌 (宫入菌 )作为肠道正常菌群之一 ,已被广泛用于治疗肠道菌群失调所致的急慢性腹泻、肠易激综合征、抗生素相关性肠炎等。另一方面 ,酪酸菌产生的酪酸是结肠上皮细胞的主要能量来源之一 ,有促进结肠上皮细胞增殖的作用[1] 。已有大量资料表明 ,用酪酸灌肠治疗溃疡性结肠炎有效 ,在此我们观察酪酸菌口服治疗大鼠右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)结肠炎的效果。一、材料和方法1.实验动物 :4周龄SD雄性大鼠 30只。2 .结肠炎模型的诱发 :用 3%DSS(和光纯药工业会社生产 ,相对分子质量 5 0 0 0 )溶液给大鼠 ,自由饮水 ,连续 10d。3.治疗实验 :治…     

50例室上性心动过速病因探讨

阵发性室上性心动过速(Paraoxysmal supraventricular (?)acnycardia, PSVT),临床较为多见,病人多有心悸、胸闷、气短、恐惧不安等症状,PSVT是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止,严重时可引起血压下降或心力衰竭,亦可危及生命。PSVT是心脏急症之     

消炎痛治疗节育环所致阴道出血8例报告

消炎痛治疗节育环所致阴道出血８例报告周明英，刘德良，付常芬（贵阳医学院预防医学系，贵州扎佐林场医务所）宫内放置节育环后发生不规则阴道流血临床上常见，其治疗主要使用药物止血，预防继发感染，严重者将环取出。Ｄｒ．ＧａｕｔｕｒｒＣｈａｎｄｈｕｒｉ曾提出＂宫...     

经隧道黏膜剥离术治疗大面积食管高级别瘤变一例

患者男，69岁，因吞咽不适2个月入院。胃镜检查示：食管距门齿29～34cm处黏膜充血肿胀，表面粗糙，累及食管2／3周，碘染色阴性。病理活检提示：中-重度不典型增生。超声内镜及食管cT未见局部及远处转移。     

蓝色橡皮泡痣综合征患者的临床与内镜特点

蓝色橡皮泡痣综合征是一种罕见疾病,以皮肤和胃肠道巨穴样血管瘤为主要特征性表现,发生率仅为1:14000。1860年Gascoyen‘s首次报道了以皮肤和胃肠道病变为主的此类疾病,直至1958年Bean进一步详细报道该病,并命名为Bluerubberblebnevussyndrome(BRBNS),故也有人称为Bean‘ssyndrome。该病在国内报道不多,现将我院17年来收冶的3例蓝色橡皮泡痣综合征病例汇报如下。1.一般资料:近17年,我院收治典型蓝色橡皮泡痣综合征患者共3例,其中女性1例,15岁;男性2例,分别为19岁、33岁。均以呕血、便血、贫血收入院,伴有上腹部隐痛。家系调查3例均为散发。