男性预期寿命接近女性

来自英国卫生经济署的新数字表明，随着越来越多的现代女性接受“努力工作——尽情娱乐”这一时尚观念，历史上长期存在的男女预期寿命差异可能会消失。     

致心包填塞的纵隔非精原生殖细胞肿瘤一例报告

报告一例以心包填塞为首发表现的成年纵隔非精原生殖细胞肿瘤患者的临床资料。患者临床表现为胸痛、咯血和晕厥;影像学提示前纵隔巨大占位,压迫主肺动脉,并侵犯心包,伴大量心包积液;血清甲胎蛋白(AFP)28 056 ng/mL,人绒毛膜促性腺激素β(βHCG)792 IU/L,乳酸脱氢酶(LDH)586 U/L,均升高;经过手术切除肿物,术后病理确诊为纵隔非精原生殖细胞肿瘤,侵犯心包。     

心肌淀粉样变临床诊治进展

心肌淀粉样变（CA）系淀粉样物质沉积在心肌细胞外基质而引起的一类疾病。淀粉样物质可沉积在心房、心室、心瓣膜、心脏传导系统和血管周围等部位,临床表现包括心肌病变、心瓣膜病变、心力衰竭以及各种类型的心律失常,心内膜心肌活检刚果红染色阳性且偏光显微镜下呈苹果绿双折射为心肌淀粉样变诊断的金标准,但心内膜心肌活检属有创性检查方法,     

血清粉尘螨特异性IgE浓度与皮肤点刺试验强度相关性

目的探讨血清粉尘螨特异性IgE（specific IgE,sIgE）浓度与粉尘螨皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）强度之间相关性,以及2种方法在临床中的应用价值。方法对100例临床症状和体征符合变应性鼻炎的患者进行血清粉尘螨sIgE检测和SPT,并进行对比分析。结果血清粉尘螨sIgE与粉尘螨SPT灵敏度分别为72.0%和65.0%;粉尘螨SPT随着皮肤风团直径增大,血清粉尘螨sIgE阳性率和级别也显著增加。结论血清粉尘螨sIgE浓度与粉尘螨SPT反应强度之间存在相关性,两者均有较高灵敏度。     

户尘螨过敏与血清嗜酸细胞阳离子蛋白的关系

目的探讨常年性变应性鼻炎（AR）患者中户尘螨的地位及其与血清嗜酸细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein,ECP）的关系。方法102例具有常年性AR临床表现的疑似患者行吸入性变应原过筛试验（Phadiatop）、血清特异性IgE（specificIgE,sIgE）及血清ECP检测,分为阳性组（Phadiatop与血清户尘螨sIgE均阳性）,阳性对照组（Phadiatop阳性,血清户尘螨sIgE阴性）,阴性组（Phadiatop与血清户尘螨sIgE均阴性）。结果阳性组45例（44.12%）,阳性对照组7例（6.86%）,阴性组48例（47.06%）,其中2例Phadiatop阴性而血清户尘螨sIgE阳性者未入组。102例对象中,Phadiatop阳性者52例（50.98%）,血清ECP阳性者66例（64.71%）,两者有显著性差异（χ2=5.16,P〈0.05）;阳性组与阴性组血清ECP比较有显著性差异（P〈0.01）;阳性组血清户尘螨sIgE与ECP之间存在相关性（r=0.448,P〈0.01）。结论在常年性AR患者中,户尘螨过敏者占大多数;对于具有常年性AR临床表现的疑似患者,血清ECP检测具有辅助诊断价值。     

定量化多巴酚丁胺超声心动图负荷试验临床研究

定量化多巴酚丁胺超声心动图负荷试验临床研究倪超朱文玲金征宇郭丽琳林蔚青方圻多巴酚丁胺超声心动图负荷试验（ＤＳＥ）为诊断冠心病的新方法。由于目测法ＤＳＥ的敏感性有限［１］，本研究采用计算机超声负荷试验软件定量分析ＤＳＥ图像，以评价其诊断价值。资料和方法...     

慢性冠状动脉闭塞病变介入治疗后左室收缩功能的变化

目的 探讨慢性冠状动脉闭塞病变介入治疗后对患者左心室射血功能、室壁运动的影响。方法 83例慢性闭塞病变的患者[平均闭塞时间(4.6±11)个月]因心绞痛行介入治疗,其中支架置入率为74.7％。介入治疗前以及术后(6.9±2.2)个月行超声心动图检查。超声测定左心室射血分数,评价左室局部室壁运动。结果左心室射血分数由治疗前57.3％±14％提高至随诊时的63.4％±11％(P<0.01)。患者左心室室壁运动以及心绞痛在成功进行介入治疗后有明显改善。结论 介入治疗可使闭塞冠状动脉开放,从而明显提高左心室的射血功能,改善缺血心肌的室壁运动。     

高血压的诊断

根据1999年WHO/ISH高血压治疗指南,高血压的定义为:在未服抗高血压药的情况下,≥18岁成人的收缩压≥140mm Hg和/或舒张压≥90mm Hg。约90％～95％的患者属于原发性高血压。 一、诊断思路 对拟诊高血压的患者,须证实血压确系长期增高,确定高血压的严重程度,了解有无靶器官损害、并存疾病的情况以及有无其他心血管病危险因素,鉴别原发性与继发性高血压并寻找可能存在的病因。 二、病史 (一)血压情况: 需询问发现血压增高的年龄、血压水平、血压变化情况     

慢性闭塞病变介入治疗对患者左心室射血分数和室壁运动的影响

经皮冠状动脉腔内成形术对于冠状动脉慢性闭塞病变的成功率为 6 0 %～ 70 % ,尽管术后再狭窄率较高 ,但是越来越多的人接受“开放血管”的观点 ,认为冠状动脉血管开通后能改善左心室收缩功能 ,从而改善患者的远期预后。本研究通过对成功进行慢性闭塞病变介入治疗的患者进行随访 ,观察介入治疗对慢性闭塞病变患者长期预后的影响。一、资料与方法1 对象 :1998年 1月至 2 0 0 1年 6月间共 10 4例 (男 86例 ,女 18例 )慢性闭塞病变的患者因心绞痛在我院接受介入治疗 ,年龄 39 0～ 74 0岁 ,平均年龄 (5 7 6± 12 7)岁。其中6 4例患者既往有明确…     

地震诱发的心源性猝死

背景 1994年1月17日4:31a.m.发生在洛杉矾地区的地震,是在北美大城市中记录到的最强1次地震。险情过后,震中附近Northridger的地震事件为研究者提供了难得的机会,以研究情绪紧张与心源性猝死的关系。 方法 回顾震前1周、地震当日和震后6天与1991年、1992年和1993年相应时期洛杉巩县验尸部门的记录。心源性猝死定义根据Framingham心脏病研究的分类。