新型鼻用皮质类固醇糠酸氟替卡松

鼻用皮质类固醇具有全面强效的抗炎作用,是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物之一。文中介绍了新型鼻用皮质类固醇糠酸氟替卡松的分子机制、药效学、药动学、临床疗效、安全性和装置等特点,并与现有其他鼻用皮质类固醇进行比较。     

粉尘螨点刺试验与粉尘螨鼻黏膜激发实验相关性分析

目的评价目前粉尘螨过敏的常年性变应性鼻炎（AR）患者皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）和鼻黏膜激发实验（nasal provocation test,NPT）的相关性。方法选择90例临床症状及体征符合常年性AR的患者行SPT及NPT。结果粉尘螨SPT及NPT灵敏度分别为84.6%和100%,其SPT及NPT的特异度分别为94.1%和98.0%。阳性级别在（＋＋）、（＋＋＋）和（＋＋＋＋）的SPT阳性患者,NPT阳性率分别为24.2%、30.3%和45.5%。结论 SPT为诊断AR的必要先行检查手段,NPT对于可疑变应原的确诊、鼻黏膜的非特异性高反应性的诊断及特异性免疫治疗（specific immunotherapy,SIT）具有较高价值。SPT级别强度越高,NPT阳性率越高,但SPT级别强度与NPT液浓度之间无明显相关性。     

施廷美无私奉献

施廷美无私奉献江苏省东台市气功科学研究会常务理事倪超在江苏省东台市富安镇上，只要一提起镇医院医师施廷美，人们都同声称赞她，功德高尚，无私奉献，是位优秀的气功辅导员。五十开外的施廷美，是付安镇气功科研会的副理事长，市政协委员会，市香功辅导总站副站长。在...     

慢性心力衰竭的药物治疗

本文结合对心力衰竭病理生理机制的认识，复习了慢性心衰的药物治疗方法。在传统治疗的基础上，血管紧张素转换酶抑制和β受体阻滞剂的应用已成为常规，其他针对心衰生物学机制的新型制剂正在不断问世。     

糖尿病合并急性心肌梗塞患者的临床特点及长期预后

为了解糖尿病和非糖尿病急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者住院期间病情、预后以及长期生存率的差异，本文选择１９８６年１月至１９９２年９月间住院糖尿病ＡＭＩ患者１０３例（Ａ组），并从同期４８１例住院非糖尿病ＡＭＩ患者中随机选择１１９例（Ｂ组）。分别随访４．１２±２．０６年（Ａ组）及３．９７±１．７９年（Ｂ组）。结果表明，糖尿病患者ＡＭＩ发病年龄低，严重心力衰揭发生率高，病情多较重，因而住院时间也较对照组明显延长。糖尿病患者合并ＡＭＩ病死率高，女性患者更为明显。其病死率还与ＡＭＩ发病前血糖控制程度有关。随访发现，糖尿病患者再梗塞及病死率较非糖尿病患者明显增高，而长期存活率降低。     

临床学习阶段医学生医患沟通能力的培养

沟通能力的培养对于医学生至关重要。目前国内医学院校的医患沟通教育尚处于探索和尝试阶段。把医患沟通学作为专门课程很有必要,要采取多种多样的教育形式,不必拘泥于课堂,注重实践教育,如社会调查、案例分析与角色扮演、SP教学等。另外要注意门诊教学与床边教学,考核评价制度的建设,使医学生成为既有高超医术、又有高尚医德,受患者信任的出色医务工作者。     

多支冠脉病变患者行冠脉旁路移植术与行冠脉成形术的比较

背景 冠脉旁路移植术(CABG)和经皮冠脉腔内成形术(PTCA)均为冠心病患者血管重建的可选方法。与初选内科治疗相比,CABG使部分多支病变患者生存期延长、生活质量改善。PTCA最初用于单支病变患者,但随着经验的增多和技术的发展,该方法也已用于多支病变患者。本研究试图验证:对适于用两种手术治疗的多支病变患者,初选PTCA的5年临床结局并不比CABG差。     

心脏肌钙蛋白T和α-肌球蛋白的基因突变与肥厚性心肌病的关系

以往的研究认为,家族性肥厚性心肌病(Familial Hypertrophic Cardomyopa-thy,简称FHC)的发生与编码心脏β-肌球蛋白重链,α-原肌球蛋白和肌钙蛋白-T的基因突变有关。约30％的FHC患者是由于位于第14号染色体β-肌球蛋白重链基因的     

英格兰有四分之一的糖尿病患者未被诊断

在一项对英格兰所有医疗卫生机构进行的临床稽查中发现，几乎每四个糖尿病患者中就有一人未被诊断，或者在其病历中没有相关记录。