临床实习教学中基于叙事医学模式对PCI患者的应用研究

目的 探讨叙事医学教学模式在心内科临床实习教学中的应用效果。方法 选择本院2018级临床医学专业74名心内科实习的学生,随机分为叙事医学组(43人)和对照组(31人)两组。对照组采用传统教学方式,叙事医学组在对照组的基础上增加叙事医学教学。在教学结束后,比较两组学生的共情能力和医患沟通能力。结果 经过教学,叙事医学组学生的医患沟通能力得分为(23.79±1.94)分,对照组学生的医患沟通能力得分为(22.83±1.88)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时,叙事医学组学生的共情能力评分为(110.77±8.98)分,对照组学生的共情能力评分为(104.71±9.27)分,两组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床实习阶段开展叙事医学教育,可以有效提升实习学生的共情能力和医患沟通能力,有助于培养更具人文关怀和职业素养的医学人才。     

2450MHz微波对受孕母鼠血清自由基的影响

目的:考察2450MHz微波对受孕母鼠谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量的影响。方法:昆明种小鼠随机分为4组,分别为对照组、5mw/cm2、10mw/cm2、20mw/cm2组。首先分笼辐照2周,后合笼,继续辐照雌鼠至第19天,处死,取血测试。应用试剂盒测定受孕母鼠血清中GSH、MDA、SOD的含量。结果:2450MHz微波能够影响受孕母鼠血清中GSH、MDA及SOD的含量,其中MDA的含量随辐射强度的增加而升高(P0.01)。SOD5mw/cm2组同对照组相比降低非常显著(P0.01),而其他组同对照组并无显著差异。GSH含量在5mw/cm2组最高,且随强度增加含量下降,同对照组比均有显著性差异(P0.01)。结论:2450MHz微波对受孕母鼠会对受孕母鼠造成氧化损伤,损伤程度随微波强度增加而增大,但是对GSH、SOD的影响仍有待研究。     

PARP-1在子宫内膜样腺癌中的表达

目的:探讨多聚ADP核糖聚合酶-1(PARP-1)在正常子宫内膜组织和子宫内膜癌组织中的表达与子宫内膜癌发生、发展的关系。方法:应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(SP法)检测PARP-1蛋白在40例子宫内膜癌组织中的表达,并与30例正常子宫内膜组织进行比较。结果:PARP-1蛋白在子宫内膜癌组织中相对表达量为18.382±1.784,在正常子宫内膜组织相对表达量为4.251±1.132,差异有统计学意义(P<0.05)。在不同临床分期、不同组织学分级和肌层浸润的子宫内膜癌组织中PARP-1蛋白的表达量有统计学差异(P<0.05)。结论:PARP-1蛋白在子宫内膜样腺癌中表达升高。     

宿迁市城区社区医务人员骨质疏松症防治知识培训效果评价

目的：了解宿迁市城区社区医务人员骨质疏松症防治知识水平并对培训效果进行评价,为进一步全市推广骨质疏松症防治知识提供依据。方法：采用整群抽样方法抽取城区范围内所有社区医务人员,对其进行骨质疏松症防治知识培训,采用培训前后问卷调查的方法评价其培训效果。结果：培训后社区医务人员对骨质疏松症防治知识知晓率均高于培训前,差异有统计学意义;培训前42人合格,合格率为27．6％,培训后101人合格,合格率为67．3％,培训前后合格率差异有统计学意义。结论：此次骨质疏松症防治知识培训能够有效提高我市城区社区医务人员的骨质疏松症防治水平,可以进一步在全市范围内以该培训方式推广骨质疏松症防治知识。     

彩色多普勒超声探测小腿肌间静脉扩张与单纯肌间静脉血栓的关系

目的探讨彩色多普勒超声在观察小腿肌间静脉扩张与肌间静脉血栓关系中的价值。方法1500例疑为下肢深静脉血栓患者行彩色多普勒超声检查,检测其下肢肌间静脉有无扩张和栓塞。结果1500例患者3000条下肢血管中肌间静脉扩张482条（16．1％）,扩张病例中发生单纯小腿肌间静脉血栓者103条（21．4％）;无肌间静脉扩张2518条（83．9％）,发生单纯小腿肌间静脉血栓28条（1．1％）。小腿肌间静脉血栓发生于单侧肢体者109例（109条）,明显多于双侧肢体者（11例,22条）,其中左侧（76条）多于右侧（55条）。结论小腿肌间静脉扩张与肌间静脉血栓有明显相关性。     

超声评价高度可疑肺栓塞患者下肢深静脉血栓

目的 探讨超声检查对发现高度可疑肺栓塞(PE)患者合并有下肢深静脉血栓(DVP)的价值.方法 将161例临床及螺旋CT扫查高度可疑肺栓塞患者,按照是否有形成血栓危险因素和(或)深静脉血栓(DVT)症状分为两组.凡具有上述条件之一者为组1患者,共计118例;既无DVT症状也无危险因素者为组2,共计43例.所有患者均行超声检查.结果 超声检查发现组1有DVT者15例,其中发生在膝及膝以上者4例,发生在小腿者11例.组2无一例发现有DVT(95%可信度).组2在除外DVT的阴性预见性为100%(95%的可信度).结论 超声对发现高度可疑肺栓塞患者下肢DVT有重要价值.     

三宝,快乐是健康的主旋律

三宝健康守则 １．关于运动只有游泳一项,因创作繁忙无暇顾及,但是他热爱大自然,并喜欢户外;喜欢晴天。 ２．出于蒙族人的特点,他爱饮酒,国酒、洋酒不拘;不过只限于小饮怡情,很少酩酊大醉,这对舒筋活血、进发创作灵感是非常有益的。 ３．每年都要有一段时间外出旅游,或国内或国外;既开阔眼界;又陶冶情趣。 三宝,他有一个通俗的名字和一个健康的体魄,是一个用音乐说话的人。刚刚３２岁,他就已经得到了多数人梦寐以来的机会和名誉,而他自己似乎并不太在意这些。如果距离他很远,你不会看出他有太多不同,只有走近他之后你才能…     

促使截瘫患者早期形成反射性膀胱的训练

截瘫患者由于脊髓遭受创伤和病理损害,大多伴有膀胱功能障碍,排尿异常,长期卧床等多种原因极易引起泌尿系感染,因此早期进行膀胱训练是截瘫患者康复期间的一重要的护理问题,现结合23例截瘫患者的泌尿系护理康复体会,报告如下。1 对象与方法本组23例,男18例,女5例,年龄17～52岁,平均31岁。均表现为完全性截瘫。19例术前行MRI证实脊髓软化断裂,损伤平面：6例为T 8～T 9,17例为T11～L1,全部病例均进行过椎板减压内固定术。护理方法：(1)采用密闭式引流系统。无菌操作常规留置导尿管,次日夹闭尿管,3～4 h开放1次,在闭…