醒脑开窍针刺法对急性脑梗塞患者炎症细胞因子水平影响的临床观察

目的:探讨醒脑开窍针刺法及体针法对急性脑梗塞患者的炎症反应的干预效果。方法:64例急性脑梗塞患者随机分为两组,包括醒脑开窍针刺法组(1组)32例和体针组(2组)32例,观察两种针法治疗后对急性脑梗塞患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)值的影响。结果:两组治疗后第15天,血清CRP、IL-6和TNF-α的数值均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);而第15天时,1组的血清CRP、IL-6和TNF-α水平明显低于2组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:醒脑开窍针刺法对减少急性脑梗塞的炎症反应及改善其预后具有重要意义,能更好地治疗急性脑梗塞。     

从肝肾论治肝肾不足型神经根型颈椎病临床研究

目的:探讨从肝肾论治肝肾不足型神经根型颈椎病的临床疗效和作用机制。方法:将136例肝肾不足型神经根型颈椎病患者随机分成试验组(针刺+中药)、对照组(常规针刺)2组,评估治疗前后的治疗成绩评分、简化Mc Gill疼痛评分及体感诱发电位的改变。结果:试验组有效率为94.12%,对照组为86.57%,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对疼痛积分的改善均优于对照组;针刺+中药能够能缩短SEP各波间潜伏期(N9~N13)。结论:从肝肾论治肝肾不足型神经根型颈椎病是一种有效、可行的方法。     

经络研究思路和方法探讨

目的：从整体观出发，立足临床和功能，从一个立体的层面去认识经络，探询冲出“纯”现代研究窘迫的途径。 方法：总结自20世纪50年代以来经络的研究，对经络研究存在较大争议问题进行总结，并对今后的研究方向作一探讨。 结果：①自20世纪50年代以来，经络的研究过程大致可分为3个历史阶段：20世纪50年代中期至60年代中期，主要进行经络形态学研究和皮肤电现象的观察；20世纪70年代初至80年代末，主要进行循经感传等经络现象及其机制的研究、经穴脏腑相关及其联系途径的研究、经脉循行路线的客观检测及其物质基础的研究；20世纪90年代初至今。结合现代科技的多种手段对经络的实质进行研究。②认识和理解经络，必然得搞清认识物质世界的3个层次：看到的就是存在；看不到，但能用现有仪器测知的也是存在；看不到，又用现有仪器测不到的许多无形物质也不能说它不存在。经络学说是中医理论体系的重要组成部分，经络的概念与经络现象是中医所特有的。经络学说的研究，无论是文献的研究、临床研究，还是在现代科技手段支持下的实验研究，都不能脱离中医这一特定的范畴。③《内经》确立的经络学说强调的是“功能上的经络”，而不是“结构上的经络”。 结论：从整体观出发，强调多学科融合。立足临床和功能，坚持理论与实践研究相结合；以经络整体调控作用作为突破口，从一个立体的角度去认识经络，才可能有所突破和发展。     

针刺督脉和膀胱经促进抑郁症大鼠海马神经元再生的实验研究

目的:观察在针刺督脉经穴(百会、神庭)的基础上加用膀胱经穴(心俞、肝俞)对抑郁症大鼠海马神经元损伤和细胞外信号调节激酶(ERK)通路的影响。方法:采用长期不可予见性中等强度应激结合孤养造成大鼠抑郁症模型,运用免疫荧光和蛋白印迹分析技术观察对抑郁症大鼠海马神经元损伤和ERK通路的影响。结果:针刺督脉加膀胱经穴可促进ERK通路的表达,使抑郁症大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加。结论:针刺督脉加膀胱经穴可能通过激活ERK通路,减轻大鼠海马神经元的损伤,从而促进大鼠抑郁的改善。     

电针督脉和足太阳经穴对抑郁症大鼠模型海马神经元的影响

目的:观察电针督脉经穴("百会"、"神庭")的基础上加用足太阳经穴("心俞"、"肝俞")对抑郁症大鼠体重和海马神经元损伤的影响。方法:采用长期不可预见性中等强度应激结合孤养造成大鼠抑郁症模型,运用免疫荧光技术观察电针对抑郁大鼠体重和海马神经元损伤的影响。结果:电针督脉加足太阳经穴可使抑郁症大鼠的体重增加迟缓,使抑郁大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加。结论:电针督脉加足太阳经穴可能通过减轻大鼠海马神经元的损伤,从而改善动物的抑郁病情。     

毫火针对中风后患肢体感诱发电位的影响

目的以毫火针治疗32例中风后偏瘫患者,观察毫火针对中风患者患肢体感诱发电位(SEP)的影响。方法 32例患者均采用毫火针治疗,治疗前后分别记录各患者患肢SEP N9、N20、P40的数值。结果 32例中风患者治疗后患侧上肢SEP N9的波幅变化与治疗前相比无明显差异(P0.05),而治疗后患侧上肢SEP N9和N20的潜伏期明显较治疗前缩短(P0.01);治疗后患侧上肢SEP N20的波幅较治疗前升高(P0.05);治疗后患侧下肢SEP P40的波幅变化与治疗前相比无明显差异(P0.05),治疗后SEP P40的潜伏期明显较治疗前缩短(P0.01),临床有效率达90.6%。结论毫火针可缩短SEP N9、N20及P40的潜伏期,提高SEP N20的波幅,提示毫火针对中风后肢体功能的恢复有积极作用,临床疗效满意。     

针刺督脉对脑缺血再灌注大鼠脑组织核转录因子κB表达的影响

目的研究针刺督脉经穴对局灶性脑缺血大鼠脑组织核转录因子κB（NF-κB）蛋白表达的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺对照组和针刺督脉组共四组,线栓法制作大脑中动脉栓塞（MCAO）模型。利用免疫组化法检测针刺后NF-κB蛋白表达的变化;以激光共聚焦扫描显微镜检测NF-κB转录活性。结果大鼠MCAO后NF-κB转录和蛋白表达增加,针刺督脉组MCAO 24 h和72 h NF-κB蛋白表达减少,在MCAO 24 hNF-κB转录活性减弱。结论针刺督脉经穴可能通过抑制MCAO急性期NF-κB蛋白的过度表达,减少细胞凋亡,减轻炎症反应,改善脑缺血再灌注损伤。     

针刺联合规律康复训练治疗帕金森病的效果观察

[目的]观察针刺联合规律康复训练治疗帕金森病的效果。[方法]将44例帕金森病病人随机分为对照组和观察组,每组22例,对照组以"颤三针"为主穴并结合辨证取穴进行治疗,观察组在对照组的基础上施以规律康复训练。比较两组病人的治疗效果及治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分情况。[结果]观察组病人总有效率为77.3%,对照组为54.5%,观察组病人总有效率高于对照组;观察组治疗后UPDRS评分降低且低于对照组治疗后UPDRS评分。[结论]针刺联合规律康复训练治疗帕金森病的效果优于单纯针刺治疗。     

艾灸任督脉经穴对缺血侧脑室下区细胞外信号调节激酶通路的作用

目的：探讨艾灸任督脉经穴对缺血侧脑室下区（SVZ）细胞外信号调节激酶（ERK）通路的调节作用。方法：用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）模型。通过蛋白印迹分析研究艾灸任督脉经穴对ERK1／2磷酸化的活性影响。结果：艾灸大鼠任督脉经穴治疗后ERK1／2水平变化无显著性差异（P〉0．05）,ERK1／2磷酸化水平在MCAO 7d后开始提高,并高于单独艾灸督脉治疗组（P〈0．05）。结论：艾灸任督脉经穴对大鼠局灶性脑缺血的ERK通路起重要调节作用。     

针刺任脉和督脉对脑缺血大鼠海马星形胶质细胞的影响

目的 研究针刺任脉和督脉经穴对局灶性脑缺血大鼠缺血海马星形胶质细胞的调节作用。方法 线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。通过免疫荧光双标方法研究各组GFAP阳性细胞和GFAP/NSE双标细胞的表达。结果 针刺督脉治疗可以下调脑缺血后海马齿状回的GFAP阳性细胞数,同时使GFAP/NSE双标细胞增多;针刺任脉和督脉治疗的GFAP阳性细胞增长幅度小于针刺督脉组,而GFAP/NSE双标细胞的增长幅度则大于针刺督脉组。结论 针刺任脉和督脉可抑制脑缺血后海马星形胶质细胞的过度增殖并可促进细胞分化