肝母细胞瘤1例

肝母细胞瘤是一种极少见的胚胎性肿瘤[1]。目前认为此瘤多见于婴幼儿,男性多见,预后一般不良,可形成肺转移。患儿于肿块切除后可存活5～13年[1]。现将新疆医科大学一附院收治的1例患儿情况报道如下。1　临床资料患儿男,3个月,汉族,以肝脏巨大肿块为主诉入院,查体:肝脏明显肿大,下缘过脐,CT显示:肝右叶10cm×10cm×10cm大小占位,密度不均匀,考虑可能为胚胎性肿瘤,初步临床诊断:肝内占位。镜下所见,瘤组织既含有来自内胚层的上皮细胞性成分,又含有来自中胚层的间叶组织成分[1,2]。上皮细胞性组织为胎儿型及胚胎性肝细胞。瘤细胞散在分布或显…     

胡桃夹征影像学诊断与治疗的研究进展

近年来随着影像学技术的发展和认识的不断提高,越来越多的胡桃夹征被发现,影像学检查是诊断本病不可缺少的环节.胡桃夹征治疗以保守治疗为主,因而介入治疗较手术治疗具有较大的优越性.就其发病机制、临床表现、影像学诊断及治疗进展进行综述.     

降钙素原与超敏C反应蛋白联合胱抑素C对老年急性左心衰竭合并肺部感染的临床价值

目的：观察老年急性左心衰竭（ALHF）合并肺部感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和胱抑素C(CysC)水平变化，并分析其对ALHF合并肺部感染的诊断价值。方法：选取2019年1月至2021年6月期间，入院治疗的ALHF老年患者98例，未合并肺部感染者44例为非感染组，ALHF合并肺部感染54例为感染组，另选健康体检者40例为对照组。检测并比较三组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平，分析其与肺部感染的关系。结果：ALHF感染组和非感染组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平均显著高于对照组，且感染组显著高于非感染组（P<0.05）。ALHF感染组的血清PCT、hs-CRP和CysC水平呈显著正相关性（P<0.05）。三项指标联合检测对肺部感染的诊断特异度较单项检测明显升高（P<0.05），且阳性预测值及阴性预测值均显著高于PCT、hs-CRP检测（P<0.05）。结论：老年ALHF患者血清PCT、hs-CRP和CysC水平明显升高，且其水平与ALHF伴发肺部感染有关，检测血清PCT、hs-CRP联合CysC可能有助于评估老年AL...     

气管切开术后持续滴入灭菌注射用水的气道湿化效果观察

目的探讨持续滴入灭菌注射用水在气道湿化中的应用效果。方法60例气管切开患者随机分为实验组和对照组各30例。实验组采用持续滴入灭菌注射用水湿化气道法，对照组采用传统的间断注入生理盐水湿化气道法，观察比较2组出现不良反应发生率。结果实验组不良反应发生率明显低于对照组，差异有显著性（χ^2=11.92，p〈0.05）。结论采用持续滴入灭菌注射用水湿化气道效果优于传统间断生理盐水湿化法，具有操作简单，安全可靠，并发症少等优点。     

多层螺旋CT冠状动脉成像:重建时相及心率对图像质量的影响

目的探讨重建时相及心率对16层螺旋CT冠状动脉成像的影响,并确定冠状动脉各分支在不同心率组间的最佳时相.方法 93名患者行16层螺旋CT冠状动脉成像,以10%间隔回顾性重建20%～80%时相的图像,根据心率分三组(组Ⅰ:≤60次/分、组Ⅱ:60～70次/分、组Ⅲ:≥70次/分),两名医师评价不同心率、不同时相的图像质量.结果在组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ中的最佳成像时相,左前降支(LAD)分别为50%～70%、60%～70%、60%;左回旋支(LCX)分别为50%～60%、60%、40%;右冠(RCA)分别为60%、50%～60%、40%.LM、LAD近段在三组间显示比例无显著性差异;LAD中远段、LCX各段、RCA近段、远段在组Ⅰ与组Ⅱ间的显示比例无显著性差异,与组Ⅲ的显示比例有显著性差异;RCA中段在各组间的显示比例均有显著性差异.结论 16层螺旋CT在心率小于70次/分的情况下,采用多时相重建可明显提高冠状动脉的成像质量.     

新生儿疼痛护理进展

在临床疼痛治疗领域中,小儿镇痛未曾得到应有的重视,尤其是对新生儿的疼痛治疗,尚存在一些错误的观念,认为新生儿的神经系统尚未成熟,神经传导纤维没有形成髓鞘,对疼痛的敏感性差等.     

多层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病中的应用价值.方法对46例(正常肾10例,正常输尿管7例,泌尿系疾病29例)泌尿系病例行多层螺旋CT扫描后均采用三维重建技术对横断面图像进行重建.结果根据疾病和诊断目的的不同,采用不同的重建方法进行重建.MIP图像对肾动脉狭窄及全尿路显示有很好效果,MPR图像可用于显示各种占位病变的位置、大小、范围等,SSD和VRT图像适用于显示肾脏畸形、肾脏肿块、肾结石和输尿管变异等.结论对于不同的泌尿系疾病,采用不同的三维重建方法对疾病的诊断有很大帮助.     

前置胎盘期待治疗的护理

目的:重视前置胎盘孕妇期待治疗中的全面护理,改善前置胎盘孕妇的母儿预后。方法:对38例前置胎盘孕妇进行期待治疗及产前产后的全面护理。结果:38例前置胎盘孕妇平均孕周34.5周,全部行剖宫产分娩,均未出现围产儿死亡及产后大出血。结论:前置胎盘期待治疗中应重视全面护理,尤其重视孕妇的心理护理及日常起居护理。综合治疗并行计划分娩可改善前置胎盘孕妇的母儿预后。     

周围型肺癌CT征象与MMP-2和VEGF表达相关性研究

目的研究周围型肺癌CT征象与MMP-2和VEGF表达的关系.方法运用SP免疫组化法对47例经病理证实的周围型肺癌进行MMP-2、VEGF表达的检测,分析其与术前CT征象的关系.结果 MMP-2和VEGF表达与瘤体大小、深分叶征、棘状突起、纵隔淋巴结转移有关,与毛刺征、空泡征无关.结论周围型肺癌CT征象中,瘤体直径>3 cm、深分叶征、棘状突起和纵隔淋巴结转移提示肿瘤的恶性度高.     

对于百白破无细胞与有细胞联合疫苗接种反应的一点体会

1 资料 计划免疫与预防接种是控制传染病的有效方法，对疫苗的接种，计划成功与否取决于许多原因，对各类疫苗有各类疫苗的接种方法，以及各类人群接受也大不一样，其重要因素，是接种对象的个体以及各类人群接受能力。也大不一样，其重要因素是接种对象的个体差异，与局部以及全身不良反应所出现的异常反应。笔者通过2003年到2005年，分别对1021例百白破有细胞和1021例无细胞疫苗的接种进行观察结果见表1。