亲体肾移植术后早期血、移植肾及皮下组织葡萄糖的相关性研究

目的通过监测亲体肾移植术后早期动脉血、移植肾组织及皮下组织葡萄糖的浓度及变化,寻找三者间的相关性,及早发现术后并发症。方法9例终末期肾病行亲属捐肾肾移植术的患者人选本研究,肾移植手术完成时在移植肾上极的皮质内及切口附近皮下各放置一根微透析管进行微透析,每1小时平衡交换后,透析液行葡萄糖分析,并同时点行外周动脉血葡萄糖监测。监测持续时间中位数为111（62—211）h。结果术后最初12h内动脉血、移植肾组织葡萄糖浓度均明显高于12h后（P〈0．05）,皮下组织葡萄糖浓度与12h后相比无统计学差异（P=0．243）;动脉血、移植肾组织及皮下组织三者间葡萄糖水平两两相关,但动脉血与移植肾组织二者间葡萄糖水平相关性良好（r=0．82）。结论①微透析技术可用于持续监测移植肾术后早期的葡萄糖变化,操作简单安全。②动脉血、移植肾组织及皮下组织三者之间葡萄糖有相关性,且血葡萄糖与肾脏组织葡萄糖水平相关性良好。     

短暂高水平呼气末正压肺复张对ARDS患者氧合和血液动力学的影响

目的研究短暂高水平呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)肺复张对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者氧合情况及血流动力学的影响.方法 40例患者被随机分为实验组(22例)和对照组(18例),实验组采用压力控制通气+短暂高水平呼气末正压肺复张,对照组采用压力控制通气,分别对两组患者的氧合、血流动力学及预后进行比较.结果实验组氧合指标较对照组明显改善(P<0.05).结论短暂高水平呼气末正压肺复张对于改善ARDS患者的氧合是安全有效的.     

小胶质细胞在创伤性脑损伤中作用的研究进展

小胶质细胞(MG)是人体中枢神经系统(CNS)固有的免疫细胞成分,正常情况下处于静止状态,缺乏吞噬功能,仅具有一定的迁移能力和吞饮功能。但作为CNS的第一道防线,可在CNS病变时被激活发挥类似于巨噬细胞的吞噬保护功能;当功能发生紊乱时又会加重病变的发生发展,从而具有修复和损伤的"双刃剑"作用。创伤性脑损伤(TBI)是一个影响社会的重大健康和社会经济问题,包括突然加速或减速的间接损伤、冲击或撞击引起的脑挫伤和爆炸伤等。TBI发生时会激活MG,使其增生与聚集,同时常伴有免疫表型、细胞形态与功能等一系列的变化。本文旨在针对MG参与TBI病理生理过程进行综述。     

膝骨关节炎疗效评估的研究进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是常见的一种关节的退行性疾病,临床上对KOA的检查及疾病严重程度的分类方法有很多种,从膝关节功能评分,实验室检查,影像学检查等方面对膝骨关节炎疗效评估的研究进展作一综述。     

干细胞移植治疗颅脑损伤的研究进展

<正>颅脑损伤（traumatic brain injury,TBI）是全球重大的公共卫生健康问题之一,也是导致中青年死亡和残疾的最主要原因[1]。TBI后,神经细胞的快速死亡和细胞外基质的降解导致创伤局部形成一个空腔,并被包裹在一层密集的胶质瘢痕组织中,导致长期的神经功能缺损。干细胞移植可以重建病变腔和促进脑组织再生,一方面能够释放神经营养因子以促进受损的神经元修复,另一方面能通过分化或转分化为成熟的神经细胞修复受损的神经组织。本文就目前干细胞移植治疗TBI的临床前研究及临床试验做一简要综述。     

脓毒症线粒体功能障碍研究进展

脓毒症是机体对感染的一种全身性炎症反应,进一步发展可导致感染性休克和多器官功能障碍综合征(multiPleo organ dysfunction syndrome,MODS)[1]。线粒体是直接利用氧气制造能量的部位,90%以上的氧气被线粒体消耗掉。     

不同类型的营养支持在重型颅脑损伤治疗中的作用

重型颅脑损伤患者由于下丘脑功能受到损伤及颅内压增高的影响,植物神经功能紊乱,病人处于严重的应激状态,表现为基础代谢率增高、蛋白质和脂肪分解增强、应激性高血糖、糖异生增加等.如不及时补充营养,过大的能量消耗及需求量,可增加死亡率和伤残率.因此,在颅脑损伤早期治疗,在原发病的同时进行积极、合理的营养支持治疗不仅可改善全身代谢状况,还能保护胃粘膜正常结构和功能,增强机体抵抗力,减少并发症的发生,改善患者预后,降低颅脑损伤的死残率.     

右美托咪定抑制大鼠创伤性脑损伤后神经细胞凋亡

目的 探讨右美托咪定(DEX)对创伤性脑损伤(TBI)的神经保护作用是否与抑制神经细胞凋亡有关,是否涉及SIRT1信号通路.方法 将SD大鼠随机分为Sham组、TBI+NS组、TBI+DEX组和TBI+DEX+EX527组.采用干/湿重法评估脑创伤后脑组织含水量;神经功能缺损评分检查神经功能受损情况;Western b...     

帕尼培南-倍他米隆治疗中、重度肺炎139例疗效观察

我科采用抗菌谱广，抗菌作用强，对β-内酰胺酶稳定性高的药物帕尼培南-倍他米隆治疗中～重度肺炎患者139例，现报道如下。