扩张型心肌病左室重构的形态学评价及与心功能的关系

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)左心室几何重构的形态学评价指标及其与心功能的关系。方法:运用多普勒超声心动图检测左心室球形指数(SI)、D2/L、(D1+D2+D3/3L、D3-D2、D2-D1、(D2-D1/D2、2D1/L,进行左室形态学评价,分析各指标与心功能的关系。结果:DCM患者SI显著降低,D2/L、(D1+D2+D3)/3L、2D1/L显著升高,D2-D1增大,但(D2-D1)/D2与对照组比较无统计学差异,D3-D2出现负值的几率显著高于对照组。DCM组射血分数(EF)、每搏量(SV)显著降低。SI与EF、SV显著正相关,D2/L、(D1+D2+D3)/3L、2D1/L与EF、SV显著负相关。结论:运用多个形态学指标可以较全面地评价DCM左心室几何重构,其中2D1/L可更好地反映左室心尖部球形化,SI与2D1/L相结合可作为左室形态学评价的一个优化指标体系,为临床更全面地了解DCM左心室几何重构及心功能、拟定治疗方案、估测预后提供更多选择。     

扫查角度对彩色组织多普勒显像估测左室壁运动中心的影响

目的探讨不同扫查角度对彩色组织多普勒显像观察左室壁舒缩运动中心的影响。方法运用彩色组织多普勒显像技术观察33例正常人在声束与心肌呈不同夹角时左室壁整体舒缩运动,取心尖五腔心和心尖左室长轴切面,在收缩早-中期和舒张中期室壁运动彩色显像反转处心肌中层与二维图像扇尖做一连线,垂直该连线再作一直线与参考左室长轴相交,该交点认为是彩色组织多普勒估测的左室壁舒缩运动中心。结果彩色组织多普勒估测正常人左室壁收缩运动中心位置在参考左室长轴的67.2%±2.1%位点处,舒张期运动中心在69.7%±2.8%位点处,且随着心室收缩、舒张左室长轴的变化,该中心的位置保持相对不变。当心尖向图像扇尖左侧偏斜45°时,左室壁收缩运动中心在70.7%±3.6%位点处,舒张运动中心在68.2%±2.5%位点处。当心尖向图像扇尖右侧偏斜30°时,左室壁收缩运动中心在65.9%±4.2%位点处,舒张期运动中心在67.6%±2.7%位点处。不同扫查角度的三组数据比较无统计学差异。结论彩色组织多普勒显像可较准确地估测以往需通过有创性方法才能观察到的左室壁舒缩运动中心的位置,不同的扫查角度对该中心的估测不造成明显影响。     

心肌声学造影技术的临床应用和进展

心肌声学造影(MCE)是近年来发展起来的一种评价心肌血流灌注的新技术，这一技术主要用于心肌缺血的部位和程度的判定，该技术简单易行，不但能对心肌供血状况做出评估，还能对侧支循环和冠状动脉微循环做出评估，特别是对介入治疗的效果和预后能做出判定，而且对发现有无存活心肌是一种可靠的方法。     

超声心动图自动边缘检测技术评价扩张型心肌病患者左心功能

目的：探讨超声心动图自动边缘检测（ＡＱ）技术评价扩张心肌病（ＤＣＭ）患者左心功能的临床应用价值。方法用ＨＰＶｓｏｎｏｓ２５００型彩色多普勒超声诊断仪，启动ＡＱ系统自动检测心内膜边缘，测量左室舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容答（ＥＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值排空率（ＰＥＲ）、峰值充盈时间（ＴＰＥＲ）。结果：ＥＤＶ（１３０．０５±２８．０９）ｍｌ、ＥＳＶ（９３．８３±１９．０     

经直肠超声评价良性前列腺增生症光子治疗效果的价值研究

目的:探讨经直肠超声评价光子治疗良性前列腺增生症(BPH)疗效的价值.方法:采用经直肠彩色多普勒血流显像对30例重度BPH患者光子治疗前、治疗后1个月的前列腺进行观察.结果:27例前列腺内外腺厚度之比、移行带指数(TZI)、尿道前列腺动脉收缩期峰值速度(Vs)、阻力指数(RI)、血管内径(D)于治疗后较治疗前均有显著下降(P＜0.05或P＜0.001),各项指标间呈正相关.结论:经直肠超声检测可为BPH光子治疗效果评价提供客观指标,完善了BPH非手术治疗效果评估指标体系,值得临床推广.     

超声心动图评价川畸病的临床意义

目的：探讨超声心动图检查川畸病的应用价值。方法：应用超声心动图检查32例川畸病患者。结果：20例（62.5%）出现心脏异常改变，其中冠状动脉扩张19例，冠状动脉瘤1例，左室增大4例，右室增大1例，全心增大1例，二尖瓣关闭不全6例，三尖瓣关闭不全6例，心包积液3例，病变位于左冠状动脉主干10例，右冠状动脉主干1例，左、右冠状动脉同时受累9例。结论：超声心动图能探查到冠状动脉的近端形态变化，是评价和随访川畸病心脏表现的非常有用的工具。     

乳腺癌的超声诊断(附102例分析)

分析102例乳腺癌的B超声像学表现,发现乳腺癌除具有恶性肿瘤声像学特征外,B超探及肿物较临床触诊为小,亦为本病的重要特征。超声检查应与临床触诊相结合。对乳腺癌与乳腺良性肿物的鉴别亦作了讨论。     

饮食业从业人员外周血淋巴细胞微核的检测

对南京市玄武区74名饮食业从业人员进行外周血淋巴细胞微核的检测。结果表明,红案工微核率明显高于对照组,经配对 t 检验,差异有极显著性。多因素逐步回归分析表明,工种和吸烟是影响淋巴细胞微核率的主要因素。     

超声心动图对左房室瓣球囊扩张术后左室心肌重量及心脏收缩功能变化的评价

目的　应用经胸超声心动图(UCG)评价皮穿刺左房室瓣球囊扩张术对风湿性左房室瓣狭窄患者的左室心肌重量和心脏收缩功能的影响。方法　使用美国Agilent公司生产的PhilipsSonos 5 5 0 0、75 0 0型彩色多普勒超声心动图仪检测4 0例风湿性左房室瓣狭窄患者成功行皮穿刺左房室瓣球囊扩张术后的左室心肌重量、左室收缩功能及左室内径大小的变化,分别于经皮穿刺左房室瓣球囊扩张术术后3d内和手术后3个月接受超声心动图检查。所有研究对象均进行经胸M型、二维及多普勒超声心动图检查,采用二维超声心动图根据面积-长度法测量左室心肌重量,并与体表面积换算成左室心肌重量指数;M型超声心动图测量左室舒张末期径以及根据Teichholz校正公式测量左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)和心输出量(CO) ;二维及多普勒超声心动图分别按椭圆形面积公式及压差半降时间(pressurehalftime ,PHT)法测量左房室瓣口面积(MVA)。结果　(1)经皮穿刺左房室瓣球囊扩张术后3d全部患者的左室舒张末期径增大(P <0 .0 1) ;射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)和心输出量(CO)均明显提高(P <0 .0 0 1) ;同时室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌重量和左室心肌重量指数也有所改变(P <0 .0 5 ) ;(2 )术后3个月室间