糖尿病肾病中医证候分布研究

目的探讨糖尿病肾病(DN)的中医证候特征、分布及演变规律。方法基于"十一五"临床数据采集平台,对DN中医证候进行多中心、分层、横断面调查。结果 DN症状以神疲乏力、咽干口渴、面足浮肿、口唇舌紫,或紫暗、瘀斑、舌下络脉色紫怒张等多见;气虚证、血瘀证3期构成比均在60%以上,阴虚构成比呈下降趋势,而阳虚呈现上升趋势,Ⅳ、Ⅴ期普遍存在湿浊证,Ⅴ期血虚证构成比为80%;证素组合多达几十种,组合规律表现为随病程发展由少及多、由简单及复杂趋势。结论 DN证候具有虚实夹杂、证素组合等多维复杂性特点,但其证候分布及演变具有一定规律性。     

机能实验教学中舌下静脉血管注射方法的改进

"利多卡因对氯化钡诱发的心律失常的对抗作用"是机能学实验教学中的经典内容之一,能否准确无误地进行舌下静脉血管注射给药,关系到实验的成败。笔者通过多年的实验教学实践,自制了新型实用的舌下静脉血管注射辅助钳,不仅缩短了手术实验时间、节约实验动物、提高了学生动手能力,而且通过舌下静脉血管注射辅助钳,简化了学生的实验操作,可准确的完成舌下静脉血管注射给药,提高了实验的成功率。     

血浆黄嘌呤氧化酶活性、血尿酸值在老年糖尿病肾病诊断中的意义

业已证实,测定即时尿液标本的尿蛋白／肌酐比率（UACR）是筛查和诊断微量白蛋白尿的一种方便、快捷、实用性强的方法。近年来笔者对收治的老年2型糖尿病患者进行了血黄嘌呤氧化酶（XO）活性和血尿酸（UA）、尿白蛋白、尿肌酐检测,以期探讨血XO活性和血UA水平在老年糖尿病肾病（DN）进程中的意义,现将结果报道如下。     

食管双重染色对内镜检出特殊肠化型Barrett食管的诊断价值

目的观察不同的染色方法对内镜检出Barrett食管（BE）的影响。方法对101例胃镜检查中怀疑BE食管的病人,随机分为单染组和双染组,在胃镜下分别用复方碘溶液（单染组）或复方碘溶液-美蓝（双染组）在食管下段进行染色,单染组在GEJ以上不着色的柱状上皮区即可疑BE上皮区,按四象限活检方法多点取活检送病理学检查;双染组未着色者按四象限活检方法在GEJ以上不染区取材,着色病例在蓝染区多点取材送组织病理学检查。结果单染组各种病理类型的BE（即柱状上皮）均不着色,正常食管黏膜（即鳞状上皮）呈棕色;双染组特殊肠化型BE着蓝色,责门型及胃底型BE仍然不着色。双染组肠化型BE的检出率为22．45％,而单染组肠化型BE的检出率为7．84％。双重染色中蓝染区诊断肠化型BE的敏感性84．62％,特异性94．74％,未着色区未检出肠化型BE。结论胃镜下用复方碘溶液-美蓝双重染色,采取“靶点活检”,提高了BE食管肠化型的检出率。     

糖尿病肾病分期证候分布特点研究

目的 观察糖尿病肾病(DN)中医证候分布规律,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据.方法 将180例DN患者分为Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ3期,按照量表的制作方法,制定DN中医证候问卷,对患者进行了分层、横断面调查,对所得数据进行频数统计.结果 Ⅲ期以气虚证、阴虚证表现多见,兼有内热证、血瘀证、痰湿证表现;Ⅳ期在Ⅲ期基础上出现了血虚证、阳虚证表现,还可兼见水湿证、痰湿证、内热证、热结证、血瘀证的表现.Ⅴ期本虚更甚,还可兼有气滞证、郁热证、湿浊证、血瘀证、热结证等多种表现.结论 DN中医证候具有本虚标实的特点,随着病情进展,标实证候趋于多样,血瘀、湿邪贯穿病程始终.     

不同产地黄花蒿挥发油成分的GC—MS研究

目的用气相色谱-质谱法对黄花蒿挥发油化学成分进行分析。方法采用水蒸汽蒸馏法提取黄花蒿中挥发油。运用毛细管气相色谱-质谱法对四个不同产地黄花蒿挥发油中化学成分进行鉴定,用归一化法确定相对百分含量。结果四个不同产地黄花蒿挥发油中共分离鉴定出47种不同化合物,每种黄花蒿挥发油中鉴定出的化合物均占其挥发油总量的80％以上。结论黄花蒿挥发油主要成分为樟脑、b-石竹烯、α-荜澄茄烯、青蒿酸等等,本方法稳定可靠,重现性好,适用于黄花蒿挥发油的化学成分分析。     

糖尿病足的综合治疗及其实践

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏,是糖尿病患者最主要的致残原因之一。历代中医在其治疗方面,积累了不少经验。目前治疗本病除了控制糖尿病、抗感染、扩血管、改善微循环、对症支持治疗、局部清创引流及血管重建术等外,多主张采取中西医结合、内外科结合、内治外治结合的综合治疗措施,以下谨予介绍。     

HPLC法测定注射用头孢替唑钠的含量及其有关物质

目的：建立HPLC法测定注射用头孢替唑钠含量及其有关物质。方法：色谱柱为Xterra ODS C18（250mm×4．6mm,5μm）;以乙腈,水（以枸橼酸调节水的pH为2．40±0．01）（15：85）为流动相,流速1．0ml·min^-1;检测波长为254nm。结果：头孢替唑线性范围为0．1～1．2mg·ml^-1,r=0．9999,平均回收率为101．1％,RSD0．4％（n=9）。结论：方法简便、准确、专属性强,辅料不干扰主药测定,可用于注射用头孢替唑钠的质量控制。     

吕仁和辨治糖尿病医案症状、证候和治则解析

目的 通过对吕仁和治疗糖尿病医案中医辨证要素的统计分析,总结吕仁和教授分期辨治糖尿病的学术思想.方法 128例经吕仁和教授诊治的糖尿病医案,经过“解析和标引”预处理,借助“中医医案数据库”的统计分析功能,将医案分成脾瘅期、消渴期、消瘅期三期,分别统计分析其症状体征、证候和治则.结果 脾瘅期症状以倦怠乏力、口干最突出,气...     

265例糖尿病肾病肾功能不全患者中医证候与实验室指标的典型相关性研究

笔者通过典型相关分析的方法,研究265例糖尿病肾病肾功能不全患者的15个临床和实验室指标（体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白、血清肌酐、尿素、内生肌酐清除率、血钾、血钙、血磷、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24h尿蛋白定量）与7个证候（气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、湿浊证）之间的相关性,显示痰湿证和体质指数、湿浊证和内生肌酐清除率、