肝脏巨大血管瘤手术切除的临床经验

目的 总结肝脏巨大血管瘤手术切除的临床经验.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月北京协和医院收治的71例肝脏巨大血管瘤患者的临床资料.结果 71例患者均经影像学检查明确诊断,进行可切除性评估后行手术治疗.46例患者以膜外剥离法行肝脏巨大血管瘤切除术,25例行扩大的规则性肝叶切除术.结论 对于单发的,限于半肝内的、远离肝门的表浅巨大血管瘤,可选择膜外剥离法;对于多发病变或体积较大,靠近肝门的肿瘤,应采用扩大的规则性肝叶切除术.控制术中出血是手术成功的关键.     

胆管癌相关肿瘤抗原标记物的研究现状

胆管癌生发于胆管上皮细胞,并以浸润性的方式向周围胆管和肝组织扩散,导致肿瘤境界不清。大体上分为硬化型、结节型、乳头状和弥散浸润型;组织类型以腺癌最多见,少见的有腺鳞癌、黏液腺癌、鳞状细胞癌等。胆管癌常合并肝胆管结石等,病理改变极为复杂,致使以往术前诊断率较低,且不易与肝细胞癌、肝胆管结石等鉴别。胆管癌与其它转移性癌之间的鉴别也是病理诊断中经常遇到的问题。     

关于新肺段命名系统的探讨：基于肺段三维重建实例分析

摘 要：随着肺段手术的普及,肺段的解剖结构已经成为每个胸外科医生必须掌握的内容。但肺段的支气管变异常见,而传统的肺段命名方式在面对变异走行的支气管时,无法准确地对解剖进行描述。有鉴于此,本团队在大量肺段三维重建数据的积累基础上,舍弃了传统的根据患者肺段位置命名的思路,直接从最根本的支气管走行着手对肺段及亚段进行命名的肺段命名系统,以期为临床手术开展及沟通交流提供思路。     

Snail1外源性过表达诱导HepG2细胞上皮间叶样表型转化的实验研究

目的探讨Snail1蛋白诱导肝癌细胞发生上皮间叶表型转化并增强其侵袭转移能力的效应。方法利用重组腺病毒载体pAdEasy-SNAI1高效感染HepG2肝癌细胞株,诱导外源性Snail1蛋白过表达,以空载腺病毒pAdEasy-GFP作为对照。利用RT-PCR、Western blot和细胞免疫组织化学的方法,检测转染后HepG2细胞Snail1、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin的mRNA转录和蛋白表达水平。随机运动实验及侵袭实验检测HepG2细胞转染目的基因后运动侵袭能力的改变。结果①pAdEasy-SNAI1高效感染HepG2细胞,与对照组相比SNAI1mRNA和Snail1蛋白表达均显著增强(分别为1.591±0.090、0.414±0.031,0.995±0.009、0.423±0.002,P<0.01),Snai1蛋白在胞浆和胞核着色明显强化。②实验组HepG2细胞,在mRNA和蛋白水平E-cadherin表达均显著受到抑制(分别为0.528±0.037、1.668±0.065,0.284±0.003、1.067±0.011,P<0.01),N-cadhrein、Vimentin表达则明显上调(N-cadhrein:0.945±0.029、0.600±0.015,0.655±0.007、0.226±0.007,P<0.01;Vimentin:1.630±0.123、0.291±0.024,0.692±0.009、0.219±0.005,P<0.01);③实验组随机运动实验中各观察时相点细胞空白区均小于对照组;侵袭实验中,实验组穿膜细胞数多于对照组(59.4±7.48、23.9±4.15,P<0.01)。结论外源性Snail1蛋白过表达能诱导HepG2细胞出现EMT样变化,细胞运动、侵袭能力增强。     

集成MRI弛豫时间定量技术在前列腺癌诊断及侵袭性评估中的价值

目的:探讨集成MRI弛豫时间定量技术在前列腺癌诊断及侵袭性评估中的应用价值。方法:回顾性搜集2020年3月至2021年3月宁夏医科大学总医院行前列腺MRI常规序列和磁共振图像编译（MAGiC）序列扫描的前列腺疾病患者119例［共122个感兴趣区（ROI）］,依据病理结果分为前列腺癌组（58例,61个ROI）和非前列腺癌...     

结肠癌肝转移外科治疗的临床与病理分析(附25例报告)

目的　探讨结肠癌肝转移的外科治疗方法及其病理因素对预后的影响。方法　本组79例结肠癌肝转移患者中共有 2 5例接受原发灶根治术以及肝转移灶切除术或射频消融术。其中 14例进行了原发灶根治术及肝脏转移灶切除术 ,11例进行了肝脏转移灶射频消融术。结果　本组结肠癌肝转移患者术后 1年、3年生存率分别为 84 %、4 8%。分化程度高以及单个转移灶的患者预后较好。肝脏肿瘤切除与肝脏肿瘤射频消融术后患者生存时间无明显差异。结论　结肠癌肝转移患者原发肿瘤的分化程度、肝脏转移灶的数量对预测患者的预后有一定的作用。手术切除及射频消融术对治疗结肠癌肝转移能够达到较为接近的治疗效果。     

岩藻糖基转移酶Ⅶ通过sLeX糖基化诱导肺癌A549细胞上皮间质转化的研究

目的研究岩藻糖基转移酶Ⅶ（FUT7）对肺癌A549细胞上皮间质转化（EMT）的影响。方法采用质粒转染法对A549细胞中FUT7基因进行过表达;划痕实验检测细胞侵袭能力;Westernblot法检测唾液酸化的路易斯寡糖-X抗原（sLeX）糖抗原以及EMT相关蛋白表达水平。结果转染FUT7过表达质粒后A549细胞中FUT7蛋白的表达明显增强（P＜0.01）,与空白质粒转染组相比,sLeX抗原表达增高（P＜0.05）,细胞侵袭能力增强。FUT7过表达质粒转染组与空白质粒转染组相比,E-cadherin蛋白表达减少,N-cadherin、Vimentin蛋白表达均增加（均P＜0.01）,利用sLeX抗体封闭细胞表面sLeX抗原后FUT7过表达细胞E-cadherin蛋白表达增加（P＜0.05）,而N-cadherin、Vimentin蛋白表达减少（P＜0.05或0.01）。结论FUT7可通过sLeX糖基化作用诱导肺癌A549细胞发生EMT,导致细胞侵袭转移能力增强。     

急性一氧化碳中毒的临床表现与MRI分析

目的评价MRI对急性CO 中毒的诊断价值.方法分析59例经临床确诊的急性CO中毒患者的头颅MRI资料.结果 MRI异常表现为苍白球变性坏死,双侧大脑白质区脑水肿,以脑室周围为主的长T 1长T2信号,后期出现脑萎缩征象,海马区及脑干的改变.结论本病的诊断主要依靠病史、临床表现和影像检查,头颅MRI对本病的诊断、鉴别诊断及判断预后有价值.     

不同消毒方法对采血护士手消毒效果的比较

采用现场手消毒效果评价方法对流动采血车上护士手消毒的 6种方法进行了观察 ,以消毒后手上自然菌存活菌数 <10cfu/cm2 为合格。结果 ,使用 75 %乙醇和健乐消毒液擦试消毒法的合格率分别为 85 .5 0 %和 93.33% ;用健乐消毒液纱布擦试法的合格率为 97.5 0 % ;用肥皂流水洗手法的合格率为 86 .6 7% ;用不含消毒剂的普通湿布巾擦试法的合格率为 36 .6 7% ;用复合手消毒法的合格率达到 10 0 %。结果说明 ,街头流动采血车上手消毒采用复合消毒法或健乐消毒液纱布擦试法的消毒效果最可靠     

疏经通络操在脑卒中恢复期患者中的应用

目的观察疏经通络操对脑卒中恢复期患者下肢功能改善的效果。方法 2组患者在入院后均接受神经内科常规药物治疗,对照组按常规进行康复护理,观察组在常规治疗及康复护理的基础上由护士(或家属)帮助下采用自创疏经通络操进行康复锻练(每日做2次,每次30min左右)。观察并比较2组患者不同时间的下肢肌力、生活自理能力量表(ADL)评分,简式Fugl-Meyer评定。结果入院三天观察组肌力评分、生活自理能力评分(ADL)评分、简式Fugl-Meyer评分(FMA)评分观察组与对照组无明显差异(P0.05);在常规康复护理的基础上,观察组经过疏经通络操的锻炼,一个月的肌力评分(3.53±0.82)分,生活自理能力评分(ADL)(69.10±9.58)分,简式Fugl-Meyer评分(29.27±2.20)分明显高于对照组(3.14±0.39)分,(64.57±8.43)分,(27.94±2.94)分,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组三个月的肌力评分(4.13±0.73)分,生活自理能力评分(71.70±9.41)分,简式Fugl-Meyer评分(30.70±1.88)分高于对照组(3.80±0.53)分,(66.57±7.65)分,(29.51±2.56)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏经通络操对脑卒中恢复期患者的下肢功能有明显的改善作用,可以在临床推广使用。