败血症患儿血清瘦素水平及其与炎性因子的相关性分析

目的　瘦素在抗感染免疫中可能发挥着重要作用 ,该文探讨小儿败血症时血清瘦素水平的变化及其与炎性因子血清C反应蛋白 (CRP)、肿瘤坏死因子 (TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )的相关性。方法　检测 17例败血症患儿入院后 2 4h内空腹血清瘦素、CRP、TNF α、IL 6的水平 ,并与 15例健康儿童空腹血清瘦素水平比较 ,同时分析患儿血清瘦素水平与CRP、TNF α、IL 6水平的相关性。结果　①在败血症急性期 ,患儿的血清瘦素水平高于正常对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;②在败血症患儿中血清瘦素水平与CRP水平显著相关 (r =0 .6 4 7,P <0 .0 1)、与TNF α之间也存在着显著的相关性 (r =0 .5 96 ,P <0 .0 5 ) ,而在瘦素与IL 6之间无相关性 (r =0 .2 5 0 ,P >0 .0 5 )。结论　瘦素作为一种细菌感染的急相反应物可能参与了败血症患儿的抗感染反应。     

小儿HBV感染血清标志物、HBV DNA水平与性别关系研究

目的 探讨HBV感染者血清标志物，HBV—DNA水平和小儿性别之间的关系。方法 分别通过ELISA和荧光定量PCR法进行HBV感染血清标志物和HBV—DNA的检测。结果 三种组合模式的HBVDNA阳性率存在显著差异（P〈0．01），女性在HBeAg阴性模式中的比例与瑚kAg阳性模式中的比例差异显著（P〈0．05）。结论 HBV感染血清标志物HBV—DNA水平和性别之间存在着重要的关系，女性在HBV—DNA高水平HBeAg阴性组合中的比例较小，与女性在肝癌病例中所占比例低存在着一定的关系。     

无缝线小切口白内障摘除人工晶体植入术临床分析

目的探讨无缝线小切口白内障摘除人工晶体植入术的疗效.方法对120例(142眼)老年性白内障行无缝线小切口白内障摘除人工晶体植入术,并与同期116例(136眼)现代囊外摘除人工晶体植入术对比.结果小切口组术后1周、2周、1个月裸眼视力≥0.5的眼数分别为106眼(74.64%),117眼(82.38%),130眼(91.54%),明显高于对照组(P<0.05).小切口术前平均角膜散光为(0.88±0.41)D,术后1周为(1.55±0.58)D,术后2周为(1.33±0.45)D,术后1个月为(1.08±0.46)D,手术前后差异无显著性(P>0.05).对照组术后平均角膜散光高于小切口组且差异有显著性.结论无缝线小切口白内障摘除人工晶体植入术具有手术创伤小、术后视力恢复快、术后散光小的优点,适合基层医院及防盲工作中运用.     

促甲状腺素受体抗体在Graves''''病中的临床应用

目的 检测Graves’病患者TRAb活性，探讨TRAb在Graves’病中的诊断、治疗和预后的临床价值。方法 运用放免法测定40例正常对照组和114例Graves’病组的血清TRAb、TGAb、TMAb含量。结果 Graves’病的初诊组和复发组TRAb活性很高，阳性率也高，与正常对照组有显著性差异，与治疗组也有显著性差异；Gmves’病的血清TRAb的阳性率高于正常对照组，也高于TGAb、TMAb的阳性率。结论 TRAb是Graves’病主要的致病因子，检测TRAb对Graves’病的诊断、疗效和复发预测具有重要临床意义。     

β受体阻滞剂治疗慢性心衰60例临床分析

我科自1998年10月-2004年12月治疗慢性心衰60例，疗效满意，现报告如下。     

抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎疗效观察与成本分析

目的:比较序贯疗法和常规静脉滴注法治疗支气管肺炎的临床疗效与治疗成本。方法:将74例小儿支气管肺炎随机分为序贯疗法组37例和静脉滴注法组37例,制定疗效观察指标,观察疗效及进行治疗成本分析。结果:序贯疗法组与静脉滴注组在总有效率上比较,差异无显著性,但治疗成本上,序贯疗法组明显低于常规静脉滴注组。结论:序贯疗法在治疗轻中度支气管肺炎中可替代传统的静脉滴注法。     

氨基酸螯合钙治疗围绝经期妇女骨痛114例临床观察

本院生殖健康科自2003年1月开始,对来门诊就诊的妇女,用氨基酸螯合钙治疗各个时段围绝经期妇女的骨痛,收到了良好的效果。现报道如下。1资料与方法1.1资料来源选自2003年1月至2004年12月因围绝经期综合征来门诊就诊的患者,年龄在48~52岁,平均年龄50.5岁。骨痛表现有:起座时腰骶部及膝关节疼痛,行走时膝关节、踝关节及腰背部骨痛;行走或卧位时有手指关节麻木胀痛、髋关节疼痛或胸骨下段有压痛等。将其按当前月经的情况分为3组,第1组为月经处于不规则时期,停经时间不超过2个月(绝经前期);第2组为停经超过2个月,但不超过1年(绝经期);第3组为停…     

Ultrasonographic Evaluation of Osteosarcomas

The ultrasonographic appearances of osteosarcomas and the roles of ultrasonography in the diagnosis and surgical staging of osteosarcomas were investigated. A comparative study was performed on 45 cases of osteosarcomas by ultrasonography and radiography. Bony changes, periosteal reaction and soft tissue mass were evaluated for each lesion. The results showed that ultrasonography revealed a solid mass around bone in 42 patients, bone destruction in 24 patients and periosteal reaction in 16 patients. Plain radiographs showed bony changes in 44 patients and no bony change in remaining one patient, shadowing of soft tissue swelling in 30 patients, and pulmonary metastases in 3 patients. Surgical biopsy and pathological examination confirmed osteosarcoma in all 45 patients. Soft tissue mass was confirmed in 42 patients surgically. The diagnostic accuracy of soft tissue masses by ultrasonography and radiography was 100 % (42/42) and 71.4 % (30/42), respectively. The positive rate of ultrasonography and radiography in displaying bony changes was 53.3 % (24/45) and 97.8 % (44/45), respectively. In conclusion, in the detection of soft tissue mass of osteosarcoma, ultrasonography is superior to radiography, and in displaying bony changes of osteosarcomas, radiography is superior to ultrasonography. So it may come to a conclusion that plain radiography combined with ultrasonography can completely display the bony and soft tissue lesion of osteosarcomas.     

早期选择性钻孔置管引流治疗硬膜外血肿

目的探讨钻孔引流治疗硬膜外血肿方法的有效性及治疗原则.方法回顾性分析30例硬膜外血肿经钻孔引流术治疗的临床资料,其中18例伤后2～4d行钻孔置管引流术,术后辅以尿激酶治疗.另12例(B组)单纯行钻孔引流术.两组均于术后第4天复查头颅CT.结果两组比较,A组血肿引流更为彻底,无脑水肿发生,患者肌力在术后恢复快,平均住院时间短(A组13天,B组18天),住院费低.结论早期钻孔引流辅尿激酶治疗硬膜外血肿是一种简单、快捷、有效、损伤小的手术方法,早期手术可减轻症状和脑水肿,缩短住院时间,降低费用.     

腹腔镜与开腹结肠切除术在八旬结肠直肠癌患者中的疗效：一项病例配对的对照研究

目的：比较评估腹腔镜与开腹结肠切除术对八旬老年结肠直肠癌患的早期疗效。方法：根据性别、年龄、手术时间、肿瘤位置以及入院并发症等条件，选取相匹配的分别接受腹腔镜结肠切除术（腹腔镜组）与开腹结肠切除术（开腹组）的结肠直肠癌患各61例，同时对其入院和出院时的状况进行评估。结果：腹腔镜组年龄82．3±3．5岁，开腹组年龄83．1±3．3岁，其术式转换率为6．1％。腹腔镜组的手术时间较开腹组多49min（P=0．001），两组手术总死亡率为2．4％。腹腔镜组与开腹组的术后发病率分别为21．5％和31．1％（P=0．30），其中腹腔镜组术后结肠功能恢复较快（P=0．01），平均住院时间明显缩短（9．8dvs12．9d；P=0．001），术后独立存活期较长（P=0．02）。结论：对八旬老年结肠直肠癌患施行腹腔镜结肠切除术安全有效，且患住院时间明显缩短，术后独立存活期明显延长。