穴位注射联合舒肝解郁胶囊治疗缺血性中风后肝郁不寐的临床研究

目的 探讨穴位注射红花黄色素针联合口服疏肝解郁胶囊治疗缺血性中风后肝郁不寐的临床疗效。方法 收集脑梗死后出现失眠症状的患者90例,经辨证分型为肝郁化火型,按随机数字表分三组,每组30例,治疗28天(4疗程)总结疗效。常规西药组予右佐匹克隆片治疗,联合治疗组采用穴位注射红花黄色素针联合口服疏肝解郁胶囊。穴位注射组予红花黄色素针穴位注射。三组的睡眠质量指数量表(PSQI)评分在治疗14天(2疗程)、28天(4疗程)后进行前后比较,三组组间两两比较。治疗结束后三组疗效比较。结果 联合治疗组总有效率为90%,明显高于右佐匹克隆组的56.67%和穴位注射组的60%(P＜0.05);治疗2、4疗程后,但观察组相比对照组睡眠障碍、神经功能缺损改善效果更佳,且随着疗程的延长,改善越明显(均P＜0.05)。结论 穴位注射红花黄色素针联合口服疏肝解郁胶囊有效改善卒中后睡眠障碍及神经功能缺损,并且随着疗程的延长,改善越明显。     

腹膜后恶性间叶瘤的CT诊断

目的 探讨腹膜后恶性间叶瘤的CT特点。方法 回顾分析经病理证实的腹膜后恶性间叶瘤4例CT资料。结果 腹膜后单发巨大不均质软组织肿物3例，均伴有大块状钙化，1例瘤内有脂肪密度。多发块状、结节软组织肿物1例，密度均匀。肿瘤复发2例，瘤床复发1例，广泛腹膜种植转移l例。复发灶内均有点状及块状钙化。所有瘤灶的软组织成分增强扫描均有轻一中度强化。结论 肿瘤呈单发巨大不均质软组织肿块，内有大块状不规则钙化及脂肪密度区，应为腹膜后恶性问叶瘤的典型表现。复发肿瘤表现同原发病变。肿瘤呈软组织密度时不能与其他问叶组织肿瘤区别。腹腔种植转移时应与卵巢癌有钙化的种植转移瘤鉴别。     

中医药辨证治疗H型高血压合并血管性痴呆的疗效

目的 观察中医药辨证治疗H型高血压合并血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 共纳入360例H型高血压合并VD患者,随机分为治疗组和对照组各180例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,根据中医症候进行辨证分型,加用中医药治疗.两组均治疗6个月.比较两组治疗前后平均动脉压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、中医...     

热敏灸对比电针治疗特发性面神经麻痹疗效观察及对血清hs-CRP水平影响的研究

目的 对比热敏灸与电针治疗特发性面神经麻痹的临床疗效,并探讨两种疗法对血清hs-CRP水平的影响.方法 选取2018年1月至2021年3月在我院神经内科就诊,确诊特发性面神经麻痹患者160例,随机分为电针治疗组、热敏灸组,每组各80例,采用House-Brackmann(H-B)面神经功能分级系统分别判定电针治疗组、热敏灸组总有效率,采用Port鄄mann评分标准评价面神经麻痹的治疗疗效,并监测两组治疗前后血清hs-CRP水平,同时对两组治疗的安全性进行评价.结果 治疗2周后热敏灸组总有效率明显高于电针治疗组;两组治疗前Portmann评分比较无差异,治疗1周、2周后热敏灸组Portmann评分均高于电针治疗组;治疗1周、2周后热敏灸组血清hs-CRP水平均低于电针治疗组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸、电疗疗法均为治疗特发性面神经麻痹的有效方法,疗效确切,安全性好.相较于电针疗法而言,热敏灸治疗特发性面神经麻痹临床总有效率更高,临床疗效更佳,且治疗后疗效越好血清hs-CRP水平越低.     

多层螺旋CT及其后处理技术在评价颈部肿瘤气管侵犯中的应用研究

目的　评价多层螺旋CT及其后处理技术在评价颈部肿瘤气管侵犯的应用价值 ,探讨颈部肿瘤气管侵犯的诊断标准。资料与方法　对 2 0例颈部气管旁恶性肿瘤患者 (2 2个肿瘤 )行前瞻性的术前CT检查 ,3位医师双盲法评价横断面扫描图像、多平面重建 (MPR)和容积再现 (VR)图像上颈部肿瘤与气管的关系 ,对比手术及病理结果 ,进行统计学分析。结果　对气管受侵的判断 ,MPR的准确性 (90 .9% )与横断面 (86 .4 % )相仿 (P =1.0 0 0 ) ;对气管受侵的诊断价值 ,气管MPR和VR评分≥ 3分者分别占 6 8.2 %、2 2 .7% (P <0 .0 1) ;肿瘤与气管交角≥ 90°时气管受侵多于交角 <90°时 (P <0 .0 5 )。结论　对气管受侵的判断 ,横断面是基本诊断方法 ,MPR可为横断面提供重要的补充信息 ,气管VR价值有限 ,MPR对判断气管受侵的应用价值高于气管VR。     

多层螺旋CT肝脏血管成像最佳扫描时间的研究

目的对比传统方法与自动团注追踪法在确定肝脏多期扫描动脉早期时间上的价值,探讨多层螺旋CT肝脏血管成像的最佳扫描时间.方法将66例行腹部CT扫描的患者(男50例,女16例,年龄15～73岁,中位年龄49.5岁)分为三组,均行动脉早期、动脉晚期及肝实质期三期扫描,动脉早期的扫描时间分别采用常规延迟方法(20 s)及两种不同阈值/间隔时间(100 Hu/3 s;75 Hu/6 s)的团注追踪延迟方法确定.利用动脉早期及晚期数据分别进行肝动脉及门静脉的CT血管成像(CTA),并评价三组间图像质量的差异.结果两组团注追踪法及一组传统方法扫描获得的肝动脉及门静脉CTA三组间无显著差异.肝动脉及门静脉CTA质量最佳组延迟时间分别为(23.74±4.32) s及(41.78±3.68) s.结论团注追踪法确定扫描时间在获得血管成像方面与传统方法间尚无显著差异,传统延迟方法仍然是一种简便、可行的方法.动脉早期及动脉晚期的扫描时间可分别定为注药后22～25 s及41～43 s.