黄芪对慢性肾小球肾炎患者白细胞介素-2及其受体系统的影响

目的　通过观察黄芪对慢性肾小球肾炎患者白细胞介素 2 /白细胞介素 2受体 (IL 2 /IL 2R)系统的影响 ,探讨黄芪对慢性肾炎的免疫调节机理。方法　 42例慢性肾炎患者随机分为治疗组 (12例 ,黄芪注射液 60ml + 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml,静脉点滴 ,1次 /d ,疗程为一个月 ) ;对照组 (2 0例 ,除不给黄芪外 ,其它治疗与治疗组相同 )。测定治疗前后血清IL 2和血清、淋巴细胞培养上清液中的sIL 2R。结果　 (1)与正常组比较 ,慢性肾炎患者血清IL 2显著降低 ,血清和淋巴细胞培养上清液中的sIL 2R显著增高 (P <0 .0 0 1) ;(2 )治疗后 ,治疗组血清IL 2明显升高 ,血清和淋巴细胞培养上清液中sIL 2R明显降低 ,与治疗前及对照组治疗后比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;(3 )对照组治疗前、后血清IL 2、血清和淋巴细胞培养上清液中sIL 2R水平无明显改变 (P >0 .0 5 )。结论　黄芪能有效调节、改善慢性肾炎患者的免疫功能 ,可作为慢性肾炎的一种有效、安全、价廉的免疫调节剂     

超声心动图新技术评价胎儿心功能研究进展

胎儿心功能对判断胎儿宫内情况、监测病情及预测预后具有重要意义。超声心动图是产前常用评价胎儿心功能的非侵入性影像学方法之一,组织多普勒、速度向量成像、空间-时间相关成像等超声心动图新技术可为临床评价胎儿心功能提供客观、准确的信息。本文就超声心动图新技术评价胎儿心功能的研究进展进行综述。     

77例室间隔缺损胎儿产前超声及遗传学检查结果分析

目的 探讨室间隔缺损(VSD)胎儿常见超声异常表型及遗传学结果,为产前咨询及预后评估提供资料。方法 对2016年11月至2018年12月我院超声心动图诊断VSD胎儿进行染色体核型分析、染色体微阵列分析(CMA)、低深度全基因组测序方法(CNV-seq)、全外显子测序(WES)等遗传学检测。以遗传学检测资料完整并随访至妊娠终止的77例VSD胎儿作为研究对象,回顾性分析其心脏及心外超声结构异常表型、遗传学检查结果。结果 1.77例VSD胎儿中：孤立性VSD胎儿41例(53.2%),VSD同时合并心脏及心外畸形16例(20.8%)、VSD只合并心脏畸形14例(18.2%)、VSD只合并心外畸形6例(7.8%)。2.超声表型异常：合并心外畸形22例(28.6%),以超声微小结构异常最常见;合并心脏异常30例(39%),均为圆锥动脉干畸形。3.遗传学异常共16例,检出率20.8%(16/77)：VSD同时合并心脏及心外畸形胎儿遗传学异常率最高,为43.8%(7/16), 其次为VSD只合并心脏畸形胎儿35.7%(5/14)、VSD只合并心外畸形胎儿33.3%(2/6)、孤立性VSD胎儿4.9%(2/41)。在核型正常VSD胎儿中额外检出12例异常：致病性CNVs 8例(6例微缺失、2例微重复)、4例单基因病,分子诊断率分别提高了15.1%、7.5%。结论 产前超声发现胎儿存在VSD时,应仔细扫查是否合并心脏及心外异常,并进行遗传学检测;综合合理应用包括核型,CMA及高通量测序(WES, CNV-seq)等方法能提高VSD胎儿遗传学异常检出率,对VSD胎儿的产前评估和预后咨询能提供更多信息。     

PDCA循环法在提高婴儿髋关节超声图像质量中的应用

目的探讨PDCA循环法在提高髋关节超声图像质量中的应用价值。 方法回顾抽查2017年7至12月在重庆市妇幼保健院行髋关节超声检查婴儿150例300髋,进行图像质控评分,以图像评分≥90分为甲类图像标准,针对甲类图像率不达标的情况成立持续质量改进（CQI）小组,采用PDCA循环法对髋关节图像质量进行改进,对2018年1月至6月在重庆市妇幼保健院行髋关节超声检查婴儿250例500髋进行图像评分,对PDCA循环前、后的甲类图像占比采用χ²检验进行分析。 结果PDCA循环实施前髋关节甲类图像占比82%（246/300）,实施后髋关节甲类图像占比96%（480/500）,图像质量明显提高,差异有统计学意义（χ²=43.779,P<0.01）,检查者对标准切面的掌握情况明显提高;PDCA循环前、后图像的扣分项目构成比变化反映了检查者规范存图意识的增强。 结论PDCA循环法的运用有效提高了髋关节超声图像质量,值得在质控过程中推广。     

DRYVIEW8700干式胶片打印机4类故障检修

DRYVIEW8700干式胶片打印机是KODAK公司2002年推出的 ,自2003年5月在我院安装使用以来 ,累计打印胶片2万多张 ,基本取代了以前使用的照片、洗片方式 ,发挥了很好的作用。现将其主要故障检修汇报如下 :1不打印胶片故障现象DRYVIEW8700不打印胶片 ,PACSLINK计算机报错 :DICOM连不     

NS－1细胞载体的抗核抗体检测

本文应用小鼠（ＢＡＢ／Ｃ）骨髓瘤细胞（ＮＳ－１）细胞为抗原，采用间接免疫荧光技术检测了２５３例血清标本中的抗核抗体（ＡＮＡ），并与鼠肝细胞为载体法进行了比较。结果此法具有抗原处理易于控制，结果观察准确、灵敏、清楚等优点。     

西门子MEVATRON77医用加速器故障维修小结

本文总结分析了近年来我院延寿使用的西门子MEVATRON77医用加速器故障维修实例,希望对同行有一些有益的启示.     

妊娠11~13+6周超声诊断胎儿单脐动脉及其与染色体异常的相关性

目的探讨早孕期产前超声诊断单脐动脉的可行性,分析其与胎儿染色体异常的关系。 方法回顾性分析2017年4月至2019年4月重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院行妊娠11~13⁺⁶周超声检查并诊断为单脐动脉的胎儿的一般临床资料、超声特征、染色体核型或微阵列分析结果及随访结果,根据超声筛查是否合并其他结构畸形,分为孤立型单脐动脉（iSUA）组和非孤立型单脐动脉（niSUA）组;采用t检验或χ²检验比较2组患者的一般临床资料的差异,采用χ²检验比较超声结果及染色体结果的组间差异。 结果妊娠11~13⁺⁶周超声诊断单脐动脉胎儿433例,排除后期复查否定单脐动脉诊断者（31例）及失访病例（42例）,满足单脐动脉诊断者共360例,诊断准确率为92.1%（360/391）。获得染色体结果符合入组条件者共271例,其中iSUA组202例（74.54%）,niSUA组69例（25.46%）,2组一般临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。染色体异常胎儿共13例,其中iSUA组4例（1.98%,4/202）,niSUA组9例（13.04%,9/69）;niSUA组包括：niSUA合并其他软指标异常组中染色体异常1例（5.88%,1/17）、niSUA合并单一畸形组中染色体异常4例（11.43%,4/35）、niSUA合并多发畸形组中染色体异常4例（23.53%,4/17）,4组间染色体异常发生率差异具有统计学意义（χ²=19.99,P=0.002）。合并畸形部位主要集中在心血管系统、泌尿生殖系统和神经系统。 结论早孕期产前超声诊断单脐动脉的准确率高。单脐动脉与胎儿的染色体异常具有相关性,iSUA的染色体异常比例较低,niSUA染色体异常发生率高,且合并畸形越多的胎儿染色体异常可能性越大。故早孕期发现单脐动脉时产前超声检查医师应格外警惕是否合并其他软指标异常及结构畸形。     

试论打造中医药文化品牌的有效途径

中医药文化资源博大精深，通过打造中医药文化品牌，能有效促进中医药的利用、开发与传播，从而使更多人受益。文章试从杭州广兴堂国医馆的建设与运营，探讨打造中医文化品牌的意义、作用及有效途径。