热敏灸联合益气化瘀解毒方对CKD 3-4期伴动脉粥样硬化患者影响的临床研究

目的：观察热敏灸联合益气化瘀解毒方对慢性肾脏病（CKD）3-4期伴动脉粥样硬化患者影响的临床疗效。方法：选取2021年10月至2022年10月江西省中西医结合医院肾内科收治的CKD 3-4期合并动脉粥样硬化患者（辨证属脾肾气虚、湿浊瘀阻型）70例为研究对象，按照拆信封方式分为对照组与治疗组，各35例。对照组患者予以CKD常规治疗及阿托伐他汀钙片作为基础治疗，并予尿毒清口服，治疗组在基础治疗上加用热敏灸联合益气健脾化瘀解毒方治疗。观察并比较两组临床疗效、中医各证候积分、中医各证候总积分、肾功能指标、血脂指标、动脉僵硬度指标。结果：治疗组治疗总有效率为78.1%，与对照组的61.3%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组中医症状改善总有效率为81.3%，对照组为54.8%（P＜0.05）；治疗后，治疗组中医各证候积分及中医各证候总积分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，治疗组肾功能指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组TC、TG、AIP水平低于对照组，HDL-C水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组IMT、cf-PWV均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：热敏灸联合益气化瘀解毒方干预CKD 3-4期合并动脉粥样硬化可延缓CKD进程，改善中医证候，并且能够调节脂质代谢，改善血管硬化程度，减轻动脉粥样硬化，降低心血管事件发生风险。