和营宁血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

目的观察和营宁血汤治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜（Idiopathicthrombocytopenicpurpura,IIP）临床疗效。方法30例气阴两虚或阴虚内热证邢患者运用和营宁血汤结合中医辨证治疗30d,观察血小板、骨髓巨核细胞、血小板相关抗体PAIgG及中医症候积分变化情况。结果治疗前后血小板计数、骨髓巨核细胞、PAIgG及中医症候积分有明显差别,有效率73．3％,中医症候疗效有效率86．7％,近期与远期疗效相似。结论和营宁血汤为基础的辨证治疗是成人慢性rIP的有效治法。     

ABO血型与白血病

本文报道375例白血病患者ABO血型分布。其中,O型143例(38.1％),A型126例(33.6％);B型85例(22.7％);AB型21例(5.6％)。发现一例急性粒细胞白血病患者的血型由A型变异为O型。并就血型与疾病的关系,血型变异的可能机理进行了引述讨论。     

阿柔比星联合化疗方案治疗急性白血病

目的：观察阿柔比星联合化疗对急性白血病的效果。方法：急性白血病２６例，其中急性淋巴细胞白血病（急淋）１０例，男性６例，女性４例，年龄２７±ｓ１０ａ。急性非淋巴细胞白血病（急非淋）１６例，男性１１例，女性５例，年龄３８±１２ａ。急淋用ＶＡＰ方案（长春新碱＋阿柔比星＋泼尼松）；急非淋用ＨＡＡ方案（三尖杉酯碱＋阿柔比星＋阿糖胞苷）。结果：急淋有效率为９０％；急非淋有效率为８１％。结论：用阿柔比星为主的ＶＡＰ和ＨＡＡ方案对急性白血病的疗效满意。     

WT1基因在白血病中的表达及其临床意义

Wilms‘瘤基因（Ｗilms‘Tumor gene,WT1）是最早发现的与Ｗilms‘瘤发生发展相关的基因，其复等位基因功能的缺失可导致Ｗilms‘瘤的发生，ＷＴ１基因一直被认为是一种肿瘤抑制蜞因，抑制生长因子（如血小板衍生因子Ａ链、集落刺激因子Ｉ号胰岛素生长因子ＩＩ）和生长因子受体基因（如胰岛素生长因子Ｉ受体）及其它基因（如维甲酸受体a,c-myc和bcl-2).现在认为ＷＴ１基因具有转录调控的功能，依细胞结构、靶基因启动子和ＷＴ１异构体的不同而呈现激活或抑制转录的功能，为双相调节因，近来发现ＷＴ１基因和选血细胞生长增殖也有关，和白血闰特别是争性髓细胸白血病的发生，发展和预后相关，对微量残瘤白血病细胞的检测的重要的临床价值，现综述如下。     

巨和粒联合惠尔血对急性非淋巴细胞白血病患者化疗后血象的影响

目的:观察重组人白细胞介素11(IL-11,巨和粒)及重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF,惠尔血)联合应用对初治急性非淋巴细胞白血病患者化疗后血小板、白细胞的影响。方法:观察31例初治急性非淋巴细胞白血病患者化疗后应用巨和粒及/或惠尔血后血小板、白细胞的恢复情况,化疗结束后24 h开始皮下注射巨和粒25~50μg/(kg.d),连用10~14 d,惠尔血5μg/(kg.d),连用10~14 d,PLT>50 g/L,停用巨和粒;G>1.5 g/L停用惠尔血。结果:IL-11可明显升高化疗后血小板最低值,减少输血次数;IL-11及G-CSF联合应用对化疗后白细胞的恢复时间与单用G-CSF相近。结论:IL-11能有效提升急性非淋巴细胞白血病患者化疗后的血小板,与G-CSF的联合应用能降低病人化疗后骨髓抑制的早期病死率。     

自发获得性因子Ⅷ抑制物一例

因子Ⅷ抑制物 (FactorⅧInhibitor ,FⅧI)系由于病人机体内免疫系统紊乱所产生的抗人凝血因子Ⅷ抗体。临床上多见于反复输血或输注因子Ⅷ制剂的血友病甲患者 ,少见于某些免疫功能紊乱的病人以及某些原因不明的老年人。现将本院发现的一例病人报告如下。1　病例介绍患者 ,男性 ,77岁。因全身皮肤搔痒反复发作 1年 ,皮肤瘀斑 8d于 2 0 0 2年 7月 1 2日入院。患者 1年前不明原因出现全身皮肤搔痒、皮疹 ,多次在当地治疗疗效不佳。一周前在当地行针灸治疗 ,当晚针灸部位出现肿胀、疼痛 ,皮肤瘀斑。第二天开始全身成片状瘀斑 ,右上臂明显肿胀。…     

骨髓增生异常综合征并发自身免疫性溶血性贫血一例

患者男,60岁.头昏乏力4年余加据七天于1987年10月29入院.患者于1983年8月出现乏力,两下肢皮肤有出血点,经康力龙等治疗出血停止,但贫血进行性加重.反复多次骨穿为增生性贫血.髓象增生明显活跃,胞浆颗粒粗糙.病期先后在苏州、天津等地均诊断MDS.查体:贫血貌,胸骨无叩击痛,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;化验:Hb30g/L,BPc550×10~9/L,WBC2.3×10~9/L,血片中中幼粒3％,晚幼粒2％;尿含铁血黄素阴性.骨髓象:增生活跃,非红系原粒16％,早幼粒15％,干状细胞及分叶核部分呈巨幼样     

免疫细胞化学法检测ITP病人血清血小板抗体

目的：建立新的原发性血小板减少性紫癜（ITP）病人的血清学检测方法。方法：采用免疫细胞化学法、用巨核细胞－血小板系Dami细胞株进行涂片，利用Dami细胞膜上的表面标志物GpⅡb/Ⅲa、GpⅠb、vWF等作为抗原，检测ITP病人血清中的血小板自身抗体。结果：部分Dami细胞内可见红色沉淀颗粒，颗粒着色深浅不一，部分Dami细胞胞膜呈红色，ITP病人组红色沉淀颗粒明显多于正常人组和非ITP性血小板减少组。结论：本法可特异性检出ITP病人的血小板自身抗体。     

HOAP方案治疗急性非淋巴细胞型白血病25例分析

报告 HOAP 方案治疗急性非淋巴细胞白血病25例,均为随机抽样初治病例。结果:44%(11/25)完全缓解;40%(10/25)部分缓解,其中以 M_2型为好,完全缓解率联国内外报告偏低。加大药物剂量可能提高缓解率,但亦有个别病例转变为急性核细胞型白血病。并对 HOAP方案进行了讨论。