SF-3000全自动血液分析仪的临床应用分析

SF-3000全自动血液分析仪(日本东亚株式会社产),可同时进行红细胞、白细胞分类计数和血小板计数及相关指标计算等23个测定指标,具有自动化程度高、准确、快速,并能对异常结果提示相关报警功能等特点.现对我院投入使用的SF-3000全自动血液分析仪使用情况和主要性能指标作一分析.     

荷叶黄酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 观察荷叶黄酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制.方法 将4月龄雄性Wistar大鼠50只,随机分为对照组(10只)、模型组(20只)和治疗组(20只).建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,模型组和治疗组大鼠于冠状动脉结扎和再灌注前1 min分别由左心腔缓慢注射生理盐水、荷叶黄酮(60 mg/kg).2 h后处死动物,应用苏木精-伊红染色观察组织形态学的改变,应用免疫组织化学方法测定心肌组织中Bax蛋白、Bcl-2蛋白及Caspase-3的表达.结果 治疗组细胞水肿较模型组明显减轻.与模型组比较,治疗组Bax及Caspase-3蛋白的表达均明显降低,而Bcl-2蛋白的表达明显升高(F=3.33～4.17,q=3.34～8.03,P<0.05).结论 荷叶黄酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与上调Bcl-2、下调Bax和Caspase-3的表达,减少细胞凋亡有关.     

57例门诊皮肤软组织感染细菌的分布及药物敏感性分析

皮肤软组织感染是门诊常见病之一,为了解门诊皮肤及其软组织感染菌分布及对常用抗菌药物的敏感性,更好的指导临床用药,我们于2005年7～9月对我院门诊57例皮肤软组织感染患者进行病原细菌分离鉴定和药物敏感试验,且由于近年来国外报道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致皮肤及其软组织感染呈上升趋势,我们也对分离的金黄色葡萄球菌进行甲氧西林耐药检测,结果报道如下。     

CBP成功支持外科重大手术的体会

将连续性血液净化(Continuousbloodpurification,CBP)用于外科手术,模拟肾小球功能以支持肾功能衰竭患者安全承受长时间重大手术,取得良好效果。其优势在于:1.血液动力学稳定,对患者心肺功能及外科麻醉影响小;2.能有效维持水平衡,为术中大量输血、输液、用药提供安全保障;3.可根据治疗需要随时调整置换液电解质含量,纠正电解质紊乱,增加手术安全系数;4.持续纠酸,有效清除代谢产物及过多的炎症因子,保持内环境稳定,为手术顺利进行提供有力支持。     

2012—2021年住院老年患者感染病原菌分布及耐药趋势

目的 调查住院老年患者感染病原菌分布及其耐药性变化趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法 收集2012年1月至2021年12月滨州医学院附属医院住院老年患者感染的病原菌,选用Cochran-Armitage趋势检验分析主要病原菌耐药率的年变化趋势。结果 10年间共分离12 258株病原菌,革兰阴性菌占81.7%,最常见的是大肠埃希菌(19.7%);革兰阳性菌占18.3%,最常见的是金黄色葡萄球菌(5.7%)。22.5%的病原菌来自重症监护室,55.0%的病原菌分离自痰液标本。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗菌药的耐药率在3%以下。10年间铜绿假单胞杆菌对碳青霉类抗菌药物的耐药率为10.2%～21.8%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率虽总体呈下降趋势,但2021年对其耐药率仍在40%以上。10年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所占比为18.8%～44.7%,且期间检测到2株耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和3株耐万古霉素的屎肠球菌。结论 住院老年患者感染病原菌种类繁多且耐药形势不容乐观,医院应持续监测病原菌耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。     

老年住院患者血培养病原菌及耐药性

目的 分析老年住院患者血培养病原菌检出情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法 回顾性分析2018年1月—2021年12月某院送检血培养标本中年龄≥60岁的老年住院患者临床资料、病原菌分布及药敏结果。结果 共送检血培养标本8 138份,阳性标本1 067份,血培养阳性率为13.11%。共检出病原菌1 097株,其中革兰阴性菌837株,占76.30%;居前三位病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,分别占41.84%、15.41%、3.83%。血培养病原菌以重症监护病房(ICU)检出数最多(214株,占19.51%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星和替加环素耐药率分别为3.80%和8.59%、4.24%和7.32%、<1%和<6%、2.46%和4.27%、0和1.85%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为21.95%,未检出对米诺环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论 老年患者血培养阳性率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。病原菌对抗菌药物耐药情况...     

精阜增生症的等离子电切治疗

报告精阜增生症9例,以尿频、排尿不畅、血尿或与排尿无关的尿道口滴血为主要表现.9例均行经尿道等离子双极电切精阜.电切病人除1例效果稍差外,其余8例效果满意.本文对其发病原因及手术注意事项进行了初步探讨.     

子宫内膜异位症合并不孕患者IVF治疗采用不同促排卵方案的妊娠结局比较

目的:探讨子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精(IVF)治疗采用不同促排卵方案的妊娠结局,探讨子宫内膜异位症患者助孕的促排卵方案。方法:选择2003年1月至2018年1月期间因子宫内膜异位症合并不孕行IVF治疗患者(297周期),根据促排卵方案不同分为长方案组(长效长方案、卵泡期长方案)、改良超长方案组、超长方案组和非降调方案组(拮抗剂方案),比较不同方案的临床、实验室指标及随访结局分析。结果:各组年龄、体质量指数(BMI)、基础促卵泡激素、不孕年限、原发不孕率、获卵数、不同方案在AFS分期中所占周期数差异均无统计学意义(P>0.05)。各组MⅡ卵数差异有统计学意义(P<0.05),长方案组MⅡ卵数最多;但4组的2PN数、优胚数、冷冻胚胎数、移植胚胎数、种植率、妊娠率、流产率、活产率差异无统计学意义(P>0.05)。各组Gn量、hCG日内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05),改良超长方案Gn量最多,非降调方案量最少,非降调方案hCG日子宫内膜最薄(P<0.05)。各组因卵巢低反应放弃周期率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症患者促排卵可以有很多方案选择,均可获得与超长方案相似的结局,非降调方案还能减少促排药物的用量。     

联合检测RDW、hs-CRP及IMA对CHD的应用价值

目的探讨RDW、hs-CRP及IMA的联合检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断中的应用价值。方法分别用Sysmex 2000i,免疫比浊法和清蛋白钴结合试验测定待检对象血清中RDW、hs-CRP及IMA含量。结果实验组血清标本中RDW、hs-CRP和IMA的浓度明显高于对照组(P0.01)。实验组血清RDW、hs-CRP和IMA单项检测,阳性检出率分别为52.7%,65.5%,59.0%,3项联合检测阳性检出率达82.5%。联合检测阳性检出率与单项检测阳性检出率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清RDW、hs-CRP及IMA联合检测可有助于提高CHD的阳性检出率,其浓度变化可为CHD疾病的临床诊断、治疗监测和预后提供一定的参考价值。