心理咨询门诊与精神科门诊不同年限初诊病例分析

目的　了解心理咨询门诊和精神科门诊就诊对象有何异同。方法　随机抽取 1999、2 0 0 1、2 0 0 3年一月份所有在上海市心理咨询中心和上海市精神卫生中心就诊的共 2 94 5个初诊病例 ,进行回顾性分析。结果　咨询门诊常见诊断依次为神经症、心境障碍、其它心理问题、精神分裂症 ,而精神科门诊常见诊断依次为精神分裂症、其它精神障碍、心境障碍、神经症 ,病种有显著统计学差异 (P <0 .0 1)。结论　精神科门诊就诊对象以精神病性障碍为主 ,而心理咨询门诊更多的是亚健康人群的心理问题 ,心理咨询门诊是传统精神科门诊窗口的延伸 ,它拓展了精神科服务范围     

冬季老年呼吸道疾病患者红细胞免疫与氧化功能测定

为了探讨寒冷季节对老年呼吸道疾病的致病机理,寻找更好的防治途径,本文作者对156例常见呼吸道疾病老年患者进行血液氧化能力和红细胞免疫功能测定.     

精神病患者违医行为分析及护理对策

口服药物是治疗精神病最主要的手段之一。由于精神病患者的特殊心态,存在着拒服及藏药的违医行为。为确保治疗效果,及时发现并避免此类现象的发生,我们对患者违医行为的表现方式及原因进行分析,并提出护理对策。     

慢性肺原性心脏病急性发作期肺细小动脉血栓形成的病理观察

目的研究慢性肺心病急性发作期肺细小动脉内血栓形成情况。方法以４９例肺心病急性发作期尸检病例作为研究对象，１０３例同期非肺心病、非ＤＩＣ尸检病例作为对照组。对肺组织及其他脏器切片进行病理学观察，重点观察肺细小动脉中血栓情况。结果肺心病组中４４例存在多发性肺细小动脉血栓，发生率为８９．８％；其中合并较大肺动脉内血栓者９例，发生率为１８．４％；细动脉内血栓占全部血栓的８０％。对照组中仅３例可见肺细小动脉内血栓，发生率为２．９％。所有检出血栓均与血管内膜紧密粘连，提示为原位血栓形成。存在肺细小动脉血栓病例的其他脏器均未见血栓。统计分析显示肺心病组肺细小动脉血栓发生率及血栓量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论多发性肺细小动脉原位血栓形成是慢性肺心病急性发作期极为突出和常见的病理学改变，为临床上提供了新的诊断和治疗标准。     

腹腔镜妇科手术中麻醉对呼吸和循环的影响

随着内窥镜的进步,腹腔镜施行微创妇科手术的机会日益增多,本文报告腹腔镜下妇科手术22例麻醉中呼吸与循环的变化。     

青霉素引起迟发性过敏性休克致死一例报告

最近,不少读者来信反映抗菌素过敏问题,应引起进一步注意。特别要警惕青霉素皮肤敏感试验阴性和注射第二针以后才发生的过敏反应。     

钡餐造影致上消化道穿孔8例

我院自1983年～1988年共进行上消化道钡餐造影2500例中,诱发上消化道穿孔8例,现报告如下:临床资料8例中男6例,女2例。年龄45岁以下3例,46～65岁5例.住院病人6例,门诊病人2例,钡餐造影后12小时内穿孔7例,18小时穿孔1例,8例均有典型的消化道溃疡症状及消化道出血病史,但均都在三天前已停止出血,大便化验为阴性。8例中在钡餐造影时均有明显的 X 线征象。其中十二指肠球部溃疡6例,胃溃疡2例,合并幽门梗阻2例。穿孔     

肾移植受者新发恶性肿瘤后免疫抑制方案的调整

目的总结肾移植后新发恶性肿瘤患者免疫抑制治疗方案的调整经验。方法分析1978年1月至2011年6月期间3279例肾移植受者中67例新发恶性肿瘤患者的临床资料。结果术后新发恶性肿瘤中,泌尿生殖系统恶性肿瘤最为常见（56.7%）。予以外科手术与免疫抑制剂减至半量或将钙调磷酸酶抑制剂转换为雷帕霉素相结合的个体化治疗方案。5年患者存活率为30%。结论对于移植后新发肿瘤患者,宜采取外科手术与免疫抑制剂减量或换药相结合的个体化治疗方案。     

护理管理者在人性化护理中的作用

随着护理学科的发展与人们物质生活水平的不断提高,人们对身体健康以及与之密切相关的医疗服务水平,特别是护理服务水平的需求越来越高,人性化护理服务则是应对这种需求而产生和发展起来的一种新型的护理模