乳腺癌根治术后负压引流量变化及影响因素

乳腺癌根治术后需放置负压引流管,密切观察引流量的变化,使负压引流持续创面负压吸引,使皮瓣和胸腔紧密粘连,减少皮下积液、感染、坏死等并发症的发生,利于伤口早期愈合。为此,笔者自2007年11月至2008年8月对60例乳腺癌根治术后负压引流量变化进行观察,并对其影响因素进行分析。现总结如下。     

注射卡介菌多糖核酸致腹股沟浅表淋巴结炎1例

患者男，38岁。因全身皮肤出现风团伴瘙痒2月，双侧腹股沟区结节伴疼痛8天就诊。患者2月前无明显诱因全身皮肤出现风团，皮疹速起速消，消退后不留任何痕迹，伴瘙痒，反复发作。曾到我科就诊，诊断为荨麻疹，给了口服皿治林片、赛庚定片、钙片、维生素C片治疗，病情好转。8天前到我科复诊，给予卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）2ml在右侧臀部注射。     

81例新生儿高胆红素血症的病因分析

我院93年1月至94年5月共收治81例高胆红血素血症患儿，占同期住病人的4．9％，81例黄疸病例均用经皮胆红素测定仪监测胆红素动态变化。其中46例接受光疗，光疗最长时间为72小时，最短时间为12小时，胆红素值由“34”降至“15”，平均下降“5－6”。19例轻型患儿进行日光浴。窒息、羊水吸入、早产儿、早产合并硬肿症、ABO溶血、Rh溶血等所引起的黄疸，临床表现轻重不一；针对不同病因，采取相对应的处理措施，可防止黄疸进一步加重，有利于优生优育。     

碱性成纤维细胞生长因子及WTp53在大鼠视网膜缺血再灌注损伤中的作用

目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)在大鼠视网膜缺血冉灌注损伤中的作用及其机制。方法：随机将28只大鼠分为正常组和手术组．其中手术组夫鼠左眼为缺血再灌注组，右眼为治疗组(玻璃体腔内注射bFCF]，观察再灌注后不同时间段1，6，12，24，48，72h视网膜组织中细胞凋亡情况及WTp53的表达变化。前房加压法制作大鼠视网膜缺血再灌注损伤模型。应用末端脱氧核酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记(TUNEL)法检测视网膜组织中凋亡细胞数，免疫组织化学SABC法检测视网膜组织中WTp53蛋白的表达。结果：视网膜神经细胞的凋亡出现于再灌注后6h，并逐渐递增，24h达到高峰，48h开始下降，72h组不明显、WTp53蛋白表达改变与凋亡的神经细胞改变基本致。治疗组各观察指标表达变化规律与缺血再灌注组基本一致，但凋亡细胞数目在6～48h[6，12，14，48h分别为(358.3&;#177;43．4)．(859．5&;#177;12.0)，(1006．5&;#177;49．4)，(695．7&;#177;71.2）个／mm^2]明显低于缺血再灌注组[(444．8&;#177;89．7)，(1053.0&;#177;96．1)，(1254．0&;#177;164．8)，(891.0&;#177;87．2)个／mm^2](t=2．9131～4.299．P均&;lt;0.05)；WTp53表达在6～48h缺血再灌注组显著下降(t=3.342～4.781，P&;lt;0.05；t=52．586，P&;lt;0．01)。结论：WTp53参与视网膜缺血-灌注损伤，促进神经静细胞的凋亡；bFGF可抑制WTp53的表达，减少神经节细胞凋亡，对视网膜缺血再灌注损伤有治疗作用。     

骨髓基质细胞对血管内皮细胞生长及微血管形成的影响

目的研究骨髓基质细胞（BMSCs）在体外对血管内皮细胞生长及对微血管形成的影响。方法体外分离培养成人BMSCs和脑血管内皮细胞，分为共培养组、培养液组和对照组，观察BMSCs对脑血管内皮细胞增殖及微血管网状结构形成的影响。结果培养液组和共培养组对内皮细胞的增殖和微血管形成均有促进作用，共培养组的作用更为明显。结论BMSCs在体外促进内皮细胞的生长及微血管的形成。     

学院-医院联合导师制在《护理学基础》见习中的应用

[目的]探讨学院-医院联合导师制见习教学模式,提高护生临床综合能力。[方法]选取本科见习护生120人,随机分为试验组和对照组,分别安排在两所医院见习,试验组采用学院-医院联合导师制模式见习,对照组按照传统带教方式见习,应用护生自评见习效果调查问卷进行评价,并比较两组见习成绩。[结果]试验组护生自评见习效果优于对照组护生,带教(导师)老师评价的见习成绩试验组优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。[结论]学院-医院联合导师制见习模式的应用能够提高见习效果,提升护生临床综合能力和职业情感。     

腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水42例

腹水浓缩超滤静脉回输是治疗肝硬化顽固性腹水比较有效的方法[1] ,但是以往对感染性腹水的回输多有顾虑 ,故主张不宜作此治疗。为了更好地解决这一问题 ,我们于2 0 0 1年 4月开始应用天津净美联合处理设备厂生产的HAUF Ⅱ型腹水浓缩机对 4 2例肝硬化顽固性感染性腹水进行腹腔回输治疗 ,同时配合多巴胺、速尿联合腹腔注射取得了较满意的疗效 ,现报道如下。对象与方法一、病例选择4 2例肝炎肝硬化皆为我科住院的患者 ,诊断符合 1995年全国修订的病毒性肝炎诊断标准[2 ] ,其中男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 73岁 ,腹水常规化验符合渗出液诊…     

双波长复合点阵激光治疗皮肤光老化的疗效观察

随着社会的不断进步、经济日益发展,人们对自身容貌的要求越来越高.皮肤光老化正日益困扰着每一个爱美人士.改善光老化的临床表现,除了对皮肤进行合理的养护外,选择合适的治疗方法恢复真皮中受损的各种成分更为重要.我科从2010年11月～2011年4月采用双波长复合点阵激光治疗皮肤光老化,取得了较满意的疗效.     

腔镜外科手术中的伦理学思考

腔镜手术有利有弊,可以适应快节奏的生活但也会造成一些不良的生理反应.为使患者平稳、安全、舒适地度过手术期,手术室护士应该以强烈的职业责任感,高度的人文关怀,通过术前、术中、术后不同方式的护理对策,从根本上关怀、爱护、保护患者,避免和减少手术并发症的发生,实现优质服务与腔镜手术优越性的有机结合,造福于患者.     

基于工作过程导向的护理学基础实训课程设计——以本科老年护理专业为例

基于工作过程导向的护理学基础实训课程以真实的临床护理工作过程为主线,设计了紧密衔接的工作情境和工作任务,采用教、学、做、评一体化的教学模式,一主多元的教学方法和多维度的评价标准,体现了护理工作的整体性、学生的主体性,遵循学生的认知发展规律,是学生进入临床实习之前必要的过渡.