润燥止痒胶囊联合卡介菌多糖核酸治疗神经性皮炎的疗效分析

神经性皮炎病因复杂,发病多与神经精神因素、外界刺激等有关,难治且易复发.笔者从2009年7月-2010年6月期间使用润燥止痒胶囊与卡介菌多糖核酸注射液联合治疗神经性皮炎,取得了较好的效果,现报告如下.     

输卵管间质部妊娠破裂1例

患者36岁，G3P。因停经4＋月，下腹痛5＋h于2013年7月24日8：30入院住外科病室。患者于2013年7月24日3时出现右下腹疼痛后转为弥漫性下腹疼痛。患者月经周期规则，LMP：2013年3月10日孕期无阴道流血，无腹痛，既往体健，否认心肝肾疾患，末次妊娠于2005年行人流术，近8年未避孕，其间一直未孕。入院查体：T36．8℃，P68次／min，R20次／min，BP80／50mmHg，心肺无异常，急性痛苦面容，腹膨隆，腹肌紧张，压痛，反跳痛明显，右下腹压痛明显，移动性浊音可疑，官底于脐下1指，胎心158次／min，未扪及宫缩。     

天津城市社区居民体育锻炼现状分析

目的 了解天津城市社区居民体育锻炼现状,分析其相关因素,为制定城市社区居民体育锻炼促进策略提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,在天津市24个城市社区中抽取18～75岁社区居民26 101名进行问卷调查.结果 被调查的社区居民有54.4％每周至少参加1次体育锻炼,42.4％的调查对象每周体育锻炼时间达90 min以上(经常锻炼),30.0％的调查对象每周体育锻炼时间达180 min以上.青年和中年经常锻炼的比例(28.3％、47.3％)低于老年人(62.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天津城市社区居民经常锻炼率处于较高水平,但中青年人群的体育锻炼水平有待提高.     

小檗碱与育亨宾对脓毒症小鼠脾细胞凋亡的影响及其机制研究

 目的:探讨小檗碱与育亨宾对脓毒症小鼠脾细胞凋亡的影响及其作用机制。方法: 采用盲肠结扎穿孔（CLP）构建小鼠脓毒症模型,分为假手术（sham）组、CLP组、CLP+小檗碱组、CLP+育亨宾组、CLP+小檗碱与育亨宾合剂组。CLP术后2 h灌胃给予相应药物,20 h后取脾脏,用TUNEL和流式细胞术检测小鼠脾细胞凋亡,酶荧光法检测caspase-3、caspase-8和caspase-9的活性变化,Western blotting检测凋亡相关蛋白Fas、Bim、Bcl-2和Bax的表达。结果: (1) CLP组脾脏TUNEL阳性细胞百分率显著高于sham组（P＜0.05）,CLP+育亨宾与小檗碱合剂组、CLP+育亨宾组凋亡细胞百分率显著低于CLP组（P＜0.05）。(2) 流式细胞仪检测显示CLP组凋亡的脾细胞及T淋巴细胞明显多于sham组(P＜0.05),CLP+育亨宾与小檗碱合剂组、CLP+育亨宾组凋亡的脾细胞及T淋巴细胞明显少于CLP组 (P＜0.05) 。(3) CLP+育亨宾与小檗碱合剂组、CLP+育亨宾组脾细胞caspase-3、caspase-8、caspase-9的活性均低于CLP组(P＜0.05);而CLP+小檗碱组脾细胞caspase-9活性也低于CLP组 (P＜0.05)。(4) CLP+育亨宾与小檗碱合剂组胞浆Fas、Bim、Bax表达均低于CLP组,CLP+育亨宾组胞浆Fas表达低于CLP组,CLP+小檗碱治疗组胞浆Bim、线粒体Bax表达均低于CLP组。结论: (1) 小檗碱与育亨宾合用可通过阻断内、外源性凋亡途径抑制脓毒症小鼠脾细胞凋亡,特别是T淋巴细胞凋亡。(2) 育亨宾主要通过抑制Fas的表达、进而阻断内、外源性凋亡途径减少脓毒症诱导的脾细胞凋亡。(3) 小檗碱可抑制脓毒症小鼠脾细胞线粒体凋亡途径,但对脓毒症小鼠脾细胞凋亡的抑制作用并不明显。     

改良垫枕对下肢术后患者疼痛效果应用评价

目的：探讨改良垫枕对下肢骨肿瘤患者术后效果。方法将90例身高较高的下肢骨肿瘤患者随机分为两组,分别采用该院常规长度垫枕和长度改良后垫枕抬高患肢,比较两组患者下肢术后使用不同长度垫枕的疼痛、舒适、肿胀程度和综合疗效。结果两组患者的肿胀程度比较,差异有统计学意义（Riditz＝24．662,P＝0．000）,观察组肿胀程度优于对照组;观察组的疼痛视觉模拟评分为（4．86±1．65）分、自我舒适度评分（93．65±13．45）分,与对照组的（6．54±1．42）、（81．34±17．44）分相比,差异均有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,观察组有效率88．89％,对照组有效率57．78％,两组比较差异有统计学意义（Riditz＝112．419,P＝0．000）;观察术后出现1例（2．22％）深静脉血栓,对照组3例（6．66％）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝9．584,P＝0．000）。结论长度改良后垫枕可明显缓解身高较高患者术后肢体肿胀、疼痛,并减少术后并发症发生,对下肢术后康复具有重要临床意义。     

3个新疆维吾尔族先天缺牙家系 AXIN2基因突变的检测

目的：探讨新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙患者标本中轴抑制基因-2（AXIN2）的突变位点,为研究维吾尔族人群中先天缺牙疾病的发病机制提供基因学参考和依据。方法通过临床先证者找到3个新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙家系9例患者,在患者及其家属知情同意的情况下,采集家系成员颊黏膜拭子,提取目的基因组 DNA,采用聚合酶链反应技术,对分段纯化的 PCR 产物进行 DNA 双向测序检测患者的 DNA。结果3个维吾尔族家系的非综合型先天缺牙临床表型符合常染色体显性遗传规律,患者出现不同数量的缺失牙或同时伴发锥形牙。测序后检测出病例Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ的 AXIN2基因在外显子2的第264位和第547位、外显子6的第162位与外显子11的第922位和第1141位有突变。结论AXIN2基因片段中某些编码基因的改变可能与维吾尔族单纯型先天缺牙存在相关性。     

光信号对Fmr1 KO小鼠睡眠-觉醒的调控作用

目的 探讨光授时信号对脆性 X 智力低下基因型(Fmr1 KO)小鼠睡眠-觉醒的影响.方法 采用小鼠脑立体定位技术埋置脑电和肌电电极,记录和分析在不同光照条件下Fmr1 KO小鼠和野生型(WT)小鼠的睡眠-觉醒节律的变化.结果 Fmr1 KO 小鼠和 WT 小鼠在正常光照(12 h:12 h明暗,即8:00 am开灯,8:00 pm关灯)条件下的觉醒和睡眠均呈现一致的昼夜节律现象,且二者之间差异无统计学意义;与正常光照的同样时间段相比较,9:00 am～11:00 am关灯期间,Fmr1 KO小鼠和WT小鼠的觉醒量均显著增加(P＜0.05),且在9:00 am～10:00 am变化极显著(P＜0.01),但Fmr1 KO小鼠觉醒的增加量明显低于WT小鼠(P＜0.05);与正常光照的同样时间段相比较,9:00 am ～11:00 am关灯期间,Fmr1 KO小鼠和 WT小鼠的慢波睡眠(SWS) -觉醒(W)、W-SWS和SWS-快波睡眠( FWS)时相转换量都显著增加(P＜0.05),其中在9:00 am～10:00 am极显著增加(P＜0.01).结论 相比于WT小鼠,Fmr1 KO小鼠的睡眠-觉醒受光信号改变的影响有所减弱.     

多发性骨髓瘤伴坏疽性脓皮病一例

患者，女，71岁。双下肢反复溃疡伴疼痛20个月余。皮损组织病理检查符合坏疽性脓皮病。免疫球蛋白固定电泳示IgGκ链免疫电泳单克隆区带。骨髓穿刺结果示骨髓增生活跃，见异常浆细胞，幼稚浆细胞占29.5%。诊断：多发性骨髓瘤伴坏疽性脓皮病。     

miR-142-3p/Sema3A轴调节角质形成细胞增殖凋亡及银屑病皮肤炎症反应

目的旨在探讨miR-142-3p在M5刺激人表皮角质形成细胞HaCaT中的作用及潜在机制。方法MTT法检测细胞增殖;ELISA凋亡检测试剂盒评估细胞凋亡。ELISA试剂盒测定炎症介质TNF-α、IL-22和IL-17A的分泌量。RT-PCR和Western blot分别测定目的基因mRNA和蛋白表达。荧光素酶报告实验评估荧光素酶活性。结果M5刺激的HaCaT细胞中miR-142-3p表达升高。下调miR-142-3p显著抑制M5诱导HaCaT细胞的增殖并促进凋亡,抗凋亡蛋白Bcl-2减少,伴随促凋亡蛋白Bax增加。此外,下调miR-142-3p通过降低多种炎症因子的表达改善M5诱导的炎症反应。重要的是,miR-142-3p负调控靶基因Sema3A的表达。从机制上讲,沉默Sema3A有效逆转miR-142-3p下调对HaCaT细胞的抗增殖、促凋亡及抗炎作用。结论下调miR-142-3p通过调控靶基因Sema3A保护HaCaT细胞免受M5诱导的过度增殖和炎症损伤,揭示miR-142-3p/Sema3A轴可能是防止角质形成细胞损伤的新靶点。     

Ritleng 泪道插管术治疗结膜炎导致的儿童继发性泪道阻塞疗效观察

目的：探讨 Ritleng 泪道插管术治疗儿童结膜炎继发泪道阻塞的疗效。方法回顾性分析因结膜炎导致继发性泪道阻塞的患儿39例（42只眼）。所有患儿均行 Ritleng 泪道插管术,术后3-6个月拔管,并在拔管后1个月进行随访。以泪道冲洗和 DDT 检查结果最终确定其术后效果。结果患儿39例（42眼）成功置管,拔管后30眼治愈（71％）：泪道冲洗通畅,无流泪症状,DDT 试验阴性;4眼（10％）好转：患儿偶有流泪症状,泪道冲洗存在阻力,DDT 可疑阳性;8眼（19％）无效：拔管后,冲洗泪道不通畅,仍有分泌物、有流泪症状。DDT 阳性。所有患儿42只眼中,共14眼单纯性阻塞,包括4眼为泪小点闭锁;泪小管阻塞为6眼;鼻泪管阻塞有4眼。单纯性阻塞中12眼治愈;1眼好转、1眼无效;共28眼复杂性阻塞,其中18眼治愈,3眼好转,7眼无效。结论对于结膜炎引起的儿童泪道阻塞,Ritleng 泪道插管术存在一定效果,通过该手术可以减少由于未及时手术治疗而出现的不利因素,提高手术成功率。