内皮素在阻塞性黄疸引起肾功能障碍中的作用

本文综述了内皮素的生化特性及发生阻塞性黄疸时其对肾功能的影响机制。     

疑难病例析评 第44例 腹壁静脉及双下肢静脉曲张—肝下下腔静脉全程闭塞

病历摘要患者男性 ,5 2岁 ,因“腹壁静脉及双下肢静脉曲张伴肿痛二十年 ,加重半月”入院。既往曾行“双下肢大隐静脉高位结扎剥脱术”。查体 :T 36 8℃ ,精神可 ,皮肤巩膜无黄染 ,颈软 ,双肺呼吸音清 ,心音有力 ,律齐 ,腹平软 ,肝脾肋下未及 ,腹壁可见明显静脉曲张 ,皮肤红肿 ,触痛明显 ,双下肢静脉曲张 ,皮肤色素沉着 ,多处溃疡 ,双下肢肌肉轻压痛 ,肌力无异常。实验室检查 :血常规指标正常 ,血尿素氮 16 0mg L ,血肌酐 12 2mg L ,血尿酸 4 9 9mg L ,C 反应蛋白 2 77mg L。部分凝血活酶时间 39 9s ,凝血酶原时间 13 1s ,凝血酶时间 15…     

小切口胆囊切除术致医源性胆道损伤的原因和预防

小切口胆囊切除术致医源性胆道损伤的原因和预防王坚任犹峻仲卫大顾娟自１９９１年１月～１９９３年１２月，我院对具有手术适应症的胆囊结石病例施行小切口（皮肤切口＜５ｃｍ）胆囊切除术，共１５２１例，出现医源性胆道损伤７例，总发生率为０．４６％。经过深入探讨，...     

多巴胺转运体与帕金森病

多巴胺转运体(DAT)是再摄取突触间隙多巴胺的功能蛋白,也是神经毒素MPP~+进入神经元的通道。近年来的研究认为,DAT与帕金森病的关系密切。本文就其基础研究及在帕金森病中的意义作一综述。     

甲状腺疾病粗针穿刺活检（病理与临床诊断的对比）

总结５４例甲状腺粗针穿刺活检病例，分析其病理、超微病理改变与临床诊断和实验检查的联系。结果表明，活检成功率为９２．６％，病理诊断率为９０．７％，活检前临床诊断与病理符合率仅为６７．３％。三分之一左右临床诊断为Ｇｒａｖｅｓ甲亢的患者实为甲亢伴甲状腺炎或桥本甲亢。超微病理检查对自身免疫性甲状腺疾病的鉴别诊断有较大价值。２０％以上的桥本甲状腺炎和桥本甲亢患者自身抗体ＴｇＡｂ、ＴＭＡｂ测定结果呈阴性     

中医中药治疗晚期肺癌40例疗效观察和体会

目前,中医中药已成为治疗肺癌的一种常用手段。特别是对不宜手术、放疗或化疗的晚期病人,尤为重要。它能改善临床症状,并使不少患者延长寿命。现将我科1975～1979年来单纯运用中药治疗,资料完整的40例报道如下。一般资料本文40例肺癌由肺科、胸外科门诊转来,均系失去手术机会,不宜放疗、化疗的病例。其中19例经细胞学证实(鳞癌9例、未分化癌4例、腺癌1例、未分型5例),其     

恩他卡朋添加治疗症状波动的帕金森病的随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的:探讨添加恩他卡朋治疗PD患者剂末现象的疗效和安全性。方法:40例伴有剂末现象的PD患者进行随机、双盲、安慰剂、平行分组临床对照试验。根据患者日记记录的"开"、"关"期时间、UPDRS各部分评分、研究者总体评估变化量表和左旋多巴每日剂量来评定疗效。结果:恩他卡朋治疗12周时能显著延长"开"期时间、缩短"关"期时间,降低UPDRS评分,减少每日左旋多巴用量,研究者主观感觉65%的患者病情好转,与安慰剂组相比差异有显著意义。不良事件的发生率与安慰剂组相比差异无显著意义。结论:添加恩他卡朋治疗伴有剂末现象的PD患者安全、有效。     

^99mTc-TRODAT-1 SPECT多巴胺转运体显像在诊断早期帕金森病中的意义

目的探讨99mTc-TRODAT-1 SPECT多巴胺转运体(DAT)显像在诊断早期帕金森病(PD)中的意义.方法对62例早期PD、12例晚期PD及10名正常人进行99mTc-TRODAT-1 SPECT 基底节DAT显像,选取纹状体区和小脑为感兴趣区,计算两者的放射性比值,比较3组间该比值的差异,并分析早期PD患者DAT放射性结合率与H&Y分级及UPDRS评分之间的相关性.结果PD患者基底节99m Tc-TRODAT-1摄取率显著降低,早期PD患者病变较重肢体对侧纹状体放射性摄取率较同侧纹状体显著下降.PD患者纹状体区放射性摄取率与PD患者的H&Y分级呈负相关,而与UPDRS Ⅱ、Ⅲ评分无相关性.结论99mTc-TRODAT-1 SPECT基底节 DAT显像可用于临床早期PD的诊断.     

中药含漱对血透患者体重、血压的影响

目的观察"玄麦杞芪饮”含漱对长期血液透析患者体重的影响及对其血压,心衰的控制.方法本院25例长期血液透析患者,每日含漱"玄麦杞芪饮”约5至10次,治疗1个月.观察用药前后血压变化情况,充血性心衰控制效果,并对比透析周期间体重变化及计算体重增加值.结果25例患者在透析期间体重均得到满意控制,其平均体重增加值,治疗前为3.3±0.5kg,治疗后为1.5±0.5kg(P＜0.05).18例高血压患者,血压均有不同程度降低.12例并发充血性心衰患者中,11例心衰得以控制.结论"玄麦杞芪饮”含漱,可有效控制长期血透患者透析周期间的体重,降低血压,减少充血性心力衰竭的发病率.     

苯巴比妥对豚鼠听觉间隔响应的影响

目的 探讨苯巴比妥(pentobarbital,PB)对豚鼠下丘(inferior colliculus,IC)和听皮层(auditory cortex,AC)间隔响应阈值、幅值及潜伏期的影响.方法 在豚鼠IC和AC分别埋植慢性电极,比较清醒和两种剂量(20 mg/kg和40 mg/kg)PB麻醉状态下的间隔响应阈值、幅值和潜伏期.结果 PB使间隔响应阈值升高,其中对AC的影响大于IC.在IC,只有大剂量PB使间隔响应阈值升高;而在AC,两种剂量PB均使间隔响应阈值升高.PB还对豚鼠IC和AC阈上间隔响应的潜伏期和幅值产生不同的影响.结论 PB可降低豚鼠以间隔响应阈值为代表的时间分辨率.