注视距离、照度以及视标对早期近视儿童调节反应的影响

目的 研究注视距离、照度以及视标刺激对调节反应的影响,继而从调节反应的角度进一步探讨这些视觉环境因素对近视的发生、发展可能的作用.方法 横断面对比研究.一共对168例早期近视儿童进行了测量.近视儿童配戴其最佳矫正试戴镜,利用SRW-5001K红外线电脑验光仪对其分别在不同距离、不同照明条件以及注视文字/图形视标等条件下进行屈光状态的测量,计算其调节滞后量.对不同距离调节反应的数据比较采用配伍设计资料的两因素方差分析,对不同照度、视标刺激调节反应的数据采用配对t检验.结果 注视6 m、1/2 m、1/3 m、1/5 m的调节滞后量分别是（-0.19±0.44）D、（0.67±0.41）D、（0.75±0.55）D、（0.93±0.57）D,差异有统计学意义（F=13.53,P＜0.01）.在1/3 m处注视文字视标,在173 lx和5 lx照度下测得其调节滞后量则分别为（0.79±0.35）D、（0.90±0.33）D（t=-2.87,P＜0.01）;在1/3 m处注视图形/文字视标,其调节滞后量分别是（0.71±0.37）D、（0.78±0.29）D,差异有统计学意义（t=46.00,P＜0.05）.结论 注视距离减少与照度下降均能使调节滞后量增加,文字视标刺激较图形视标刺激产生更大的调节滞后量,提示改善这些视觉环境可能有助于防止近视的发生、发展.     

神经生长因子与高原眼底病

神经生长因子(nerve growth factor,NGF)为神经系统最为重要的神经营养因子之一.在眼科方面,NGF对视网膜神经节细胞的存活及视神经纤维的再生起着极其重要的作用,而高原低氧环境可抑制NGF在视网膜中的表达,影响视网膜修复.本文就NGF及其受体在视网膜的表达、对视网膜的保护作用、高原眼底病以及高原环境下NCF的视网膜表达特征作一综述,并讨论NCF在高原眼底病治疗中的应用前景.     

不同体位对采集新生儿足跟血的影响

目的探讨采集新生儿足跟微量血的最佳方法,以提高一次性采血成功率,保证标本质量,缩短采血时间。方法将400例在本院出生需采集足跟血行疾病筛查的新生儿,随机分为实验组和对照组,每组各200例,实验组新生儿采用竖抱双足下垂位采血,对照组新生儿采用头高足低45°卧位采血,比较2组新生儿采血一次成功率、采血量是否充足。结果实验组采血一次成功率高于对照组（p〈0．05）,采血量比对照组充足（p〈0．05）。结论采用适当时机和改变新生儿足跟采血时的体位,即采用竖抱双足下垂位,有助于采血一次成功,减轻新生儿痛苦,并可提高标本采集质量。     

针刺治疗原发性痛经随机对照试验的国内外文献报告质量评价

目的评价针刺治疗原发性痛经随机对照试验的国内外文献报告质量。方法检索中国知网、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊群、Embase、PubMed、Cochrane Library中有关针刺治疗原发性痛经的随机对照试验,检索时间自建库至2018年6月30日,用CONSORT声明和STRICTA标准中的条目进行文献报告质量评价,并进行国内外对比。结果最终纳入国内文献53篇,国外文献5篇。国内CONSORT条目报告百分比平均37. 33%,国外报告百分比平均65. 41%;在背景和原理解释、试验方法的重大变更、样本量、随机化顺序产生、分配隐藏等方面,国内文献报告率远低于国外文献。国内STRICTA条目报告百分比平均60. 60%,国外报告百分比平均77. 67%;在每个治疗单元用针的数目、治疗场所和相关信息、治疗师的背景、引资料说明对照的合理性等方面的描述国内报告率不足2%,国外为40%～100%。结论针刺治疗原发性痛经的国内随机对照试验报告质量普遍较国外低,国内在报告临床试验设计、实施等方法学问题时需要严格参照CONSORT声明和STRICTA标准。     

艾灸与耳穴压豆联合常规护理干预对改善老年习惯性便秘的临床研究

目的 探究艾灸与耳穴压豆联合常规护理干预对改善老年习惯性便秘的临床效果。方法 方便选取2020年3月—2023年3月宁德市中医院康复科94例老年习惯性便秘患者纳入本次前瞻性研究,以随机数表法将其分为对照组和观察组,各47例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上加予艾灸与耳穴压豆干预。比较两组中医证候积分、Cleveland便秘评分（Cleveland Constipation Score, CCS）、便秘患者生活质量评分（Patient Assessment of Constipation Quality of Life, PAC-QOL）。结果 护理前两组排便间隔延长、粪便性状改变、排便费力3项症状积分及总中医证候积分对比,差异无统计学意义（P均>0.05）;护理后观察组排便间隔延长、粪便性状改变、排便费力3项症状积分及总中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。护理前两组CCS评分、PAC-QOL评分对比,差异无统计学意义（P均>0.05）;护理后观察组CCS评分、PAC-QOL评分分别为（8.72±2.06）分、（46.21±6.42）分,均...     

正交试验法筛选30%脂肪乳注射液的工艺条件

用正交试验法选用 L8(2 7)正交表优选 30 %脂肪乳注射液的工艺条件、制备的样品及室温放置 2年样品各项指标符合 ,说明优选的工艺条件可行 ,质量稳定     

DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内修复术后并发症的观察与护理

目的总结DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者行主动脉腔内修复术后并发症的观察方法与护理经验。方法回顾性分析和总结本院2002年12月-2010年3月397例DeBakeyⅢ型主动脉夹层行腔内修复术后并发症的临床表现及护理措施。结果术后住院期间死亡8例(2.0%),术后并发症:内漏37例(9.3%),脊髓缺血3例(0.8%),感染21例(5.3%);治愈389例,住院时间21.5d。结论密切观察病情,及时发现并处理并发症,对提高手术的成功率和患者的生活质量具有积极的意义。     

替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效和不良反应分析

目的分析乙肝肝硬化病患使用替比夫定对失代偿期症状进行治疗的不良反应和疗效。方法我院在治疗2010年6月~2011年8月的乙肝肝硬化病患（失代偿期）时选择了不同的用药方案,因此可将其按照用药方案设为替比夫定组和常规组,分别应用替比夫定方案和常规方案,通过比较ALB（血清白蛋白）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天门冬氨酸氨基转移酶）等指标评估疗效,并对比产生的不良反应。结果两组各指标检测数据均较治疗前产生变化,表现为肝功能好转,但替比夫定组的好转率更高P〈0.05;替比夫定组发生不良反应的比率更低P〈0.05。结论替比夫定适用于乙肝肝硬化病患的治疗,能针对失代偿期症状取得良好疗效,且服药安全。     

糖尿病性心肌病的护理

目的查询资料及结合临床经验探讨糖尿病性心肌病的有效护理措施,提高患者的生存质量。方法回顾分析已有的资料及最新的研究成果,结合本科收治的糖尿病心肌病病人住院期间的治疗和护理及出院后的指导经验,进行讨论总结出有效的护理措施。本科自2007年1月-2010年12月收治的糖尿病性心肌病患者36例。结果经有效的治疗及精心有效的护理后本组病例好转出院。结论对糖尿病性心肌病患者进行实施有效的护理措施及专业的出院指导可显著提高患者生存质量。     

他克莫司点眼治疗单纯疱疹病毒性盘状角膜基质炎的疗效及其对泪膜的影响

背景 单纯疱疹病毒(HSV)盘状角膜基质炎是一种抗原和抗体在角膜基质层内引起的T细胞介导的迟发型超敏反应,以往的疗法是糖皮质激素联合抗病毒药物的局部应用,但不能耐受糖皮质激素的患者治疗效果不佳,且糖皮质激素的局部应用存在严重的不良反应.FK506滴眼液具有糖皮质激素的免疫抑制和抗炎作用,又不存在糖皮质激素的不良反应,但FK506滴眼液对HSV盘状角膜基质炎的疗效研究很少.目的 探讨他克莫司滴眼液治疗HSV盘状角膜基质炎的疗效、安全性及其对泪膜的影响.方法 在中山大学中山眼科中心伦理委员会批准和患者知情同意下,采用系列病例观察研究设计,纳入2011年6月至2012年6月在中山大学中山眼科中心确诊为活动期HSV盘状角膜基质炎的患者18例18眼,采用质量分数0.05％他克莫司滴眼液局部应用联合抗病毒药物局部和全身应用的方案进行治疗,平均用药(56.0±7.9)d,分别于治疗前、治疗后1个月、2个月以及停药时进行裂隙灯显微镜检查、基础泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)测定和角膜荧光素染色检查,动态观察0.05％他克莫司滴眼液对HSV盘状角膜基质炎的疗效、不良反应及其对泪膜稳定性的影响.结果 患者治疗后角膜厚度开始下降的平均时间为(8.3±2.5)d,角膜水肿消失的平均时间为(25.3±11.5)d,水肿消退最慢的2例患者为糖皮质激素治疗无效者.治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月及停药时角膜荧光素染色评分分别为4(6,2)、1(2,1)、1(1,0)和0(1,0),差异有统计学意义(H=39.90,P＜0.001),患者治疗后各时间点间角膜荧光素染色评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.01);患者治疗前后各时间点的SⅠt值分别为(6.78±1.90)、(7.39±3.53)、(8.06±2.92)和(8.11 ±3.05) mm/5 min,不同时间点SⅠt值的差异无统计学意义(F=0.90,P=0.43);患者治疗前后各时间点BUT值分别为(0.39±0.50)、(1.11±0.90)、(2.00±1.08)和(3.39±0.92)s,各时间点的总体差异有统计学意义(F=34.54,P＜0.01),治疗后各时间点的BUT值较治疗前均明显增加,差异均有统计学意义(均P＜0.00l).18例患者中2例于停药后2个月和5个月复发,再次按相同方案治疗后治愈.治疗期间未发生眼压升高或继发感染等并发症.结论 眼局部应用他克莫司滴眼液联合抗病毒治疗可减轻HSV盘状角膜炎患者的角膜水肿并促进泪膜修复,并可用于糖皮质激素局部应用无效者或有糖皮质激素禁忌证患者.