基于“态靶结合”探讨温阳法治疗抑郁症

抑郁症是常见的精神疾病,属中医“郁证”的范畴,中医治疗主要以疏肝解郁为主,近年来的临床及临床前研究发现温阳法亦有良好的疗效。“态靶结合”将宏观“调态”和微观“打靶”相结合,发挥了中医整体观和西医精准化治疗的优势。从该角度出发,笔者认为抑郁症患者的心理和躯体特征与阳虚证相似,表现为“不足、低下”等表现,具有“阳虚”偏态,而以温阳为治疗大法的中药及针灸等治疗手段均可以纠正抑郁症的“偏态”。现代科学研究认为抑郁症有多种理化指标的变化,如单胺神经递质减少、细胞因子水平增加、神经内分泌失调等,而多种温阳类中药复方的临床前研究均已证明其可以调节抑郁症的相关症状及理化指标,具有微观“打靶”的作用。本课题组多年来致力于研究温阳法在治疗抑郁症中的重要性,在动物实验中通过与单纯的解郁法相比,温阳及温阳解郁法在行为学、神经炎症、突出可塑性等方面均具有更好的疗效。因此本文基于“态靶结合”对其治疗抑郁症的理论依据进行梳理,希冀对临床应用提供一定的参考价值。     

问题解答3

问:何谓连接酶链反应?答:连接酶链反应(ｌｉｇａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ,ＬＣＲ)属于一种探针扩增技术,是依赖靶核苷酸序列的寡核苷酸探针的连接技术。这种方法应用4种寡核苷酸探针(即两对互补的引物),当它们在体外结合到靶序列上以后,用耐热ＤＮＡ连接酶将它们连接起来。两条探针被连接上以后又可以作为新的模板。由于使用两对引物,ＬＣＲ比ＰＣＲ具有更高的敏感性和特异性,目前已用于检测沙眼衣原体、淋球菌、人乳头瘤病毒及ＨＩＶ的定量研究。美国ＦＤＡ已批准部分试剂上市使用。问题解答3@杨婧     

基于文献计量学探讨人工智能在代谢相关脂肪性肝病中的应用及展望

目的 基于文献计量学探讨人工智能(AI)在代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)中的应用及展望。方法 检索Web of Science核心合集数据库(WoSCC)中AI技术应用于MAFLD中的相关文献。运用CiteSpace、VOSviewer、R包“bibliometrix”以及文献计量在线分析平台分析该领域的应用热点及趋势。结果 共获得303篇符合要求的文献。从2017年开始,该领域论文数量呈爆发式增长。美国在AI应用于MAFLD领域的研究中处于领先地位,并且是参与国际合作最频繁的国家。加州大学圣地亚哥分校是发文量最高的机构。LOOMBA R是发文量最高的作者,发表了14篇文章。共被引关键词聚类标签显示了10个主要聚类：digital image analysis, machine learning, computer-aided diagnosis, fibrosis stage, automated quantitative analysis, metaproteomics, non-invasive diagnosis, ultrasonography, electronic he...     

不同加速因子压缩感知技术对大脑磁敏感加权成像质量及核团相位值的影响

目的 评价不同加速因子(AF)对脑压缩感知(CS)磁敏感加权成像(SWI)质量与灰质核团相位值(PV)的影响.方法 纳入40名健康志愿者,分别采集AF为0、2、4、6、8及10的SWI.对图像质量进行主观评价,测量PV并计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).采用Cohen's Kappa检验评价观察者间评价的一致...     

科学用药，防高血压危象

<正>高血压危象,是指血压突发异常升高而产生的一系列不良后果。我国高血压患病人数约2.7亿左右,其中1%～5%曾发生高血压危象。其发生往往与高血压患者治疗依从性差,不按时按量用药,自行减量、停药等有关。此外,情绪波动、缺氧、疼痛、药物干扰（如避孕药、可乐定突然停药、类固醇激素等）也是相关诱因。     

上海市基层全科医生慢性咳嗽知晓度认知现状的调查分析

目的调查上海市基层全科医生对慢性咳嗽相关知识的知晓情况。方法2019年6月至2019年8月采用网上问卷对上海16个区的基层全科医生(1282名)进行调查,并进行描述性分析与分层分析。结果43.45%的医生学习过2015版咳嗽的诊断与治疗指南,40.48%的医生参加过慢性咳嗽诊治课程。慢性咳嗽诊断标准全部回答正确占26.52%,在全部五个常见病因中,嗜酸粒细胞性支气管炎知晓率最低(46.88%)。23.24%的医生了解经验性疗法治疗慢性咳嗽;治疗药物中促胃动力药物治疗胃食管反流相关咳嗽的知晓率最低(8.19%)。市区硕士及以上学历的全科医生,明显多于郊区(P<0.001)。学习过咳嗽指南,参加过培训和了解慢性咳嗽经验性疗法的全科医生,高级职称和年龄≥50岁的比例最高(P均<0.05)。结论上海市基层全科医生对慢性咳嗽认知比率低,缺乏对慢性咳嗽的相关知识,应重点加强对慢性咳嗽的诊断、常用药物、常见病因、经验性疗法方面的培训,尤其是青年医生及职称低的医生,并注重提高郊区全科医生的学历。     

浅谈中医学对衰老的认识

通过查阅古代中医学著作和近年来有关中医学研究衰老的文献,就中医学对衰老的认识进行了归纳和总结,包括衰老的概念、表现、原因、机理及抗衰老的方法,并对今后的研究做出展望.     

阶梯式连续护理在子宫脱垂手术患者中对其术后康复进程的影响

目的：探析在子宫脱垂患者中采用阶梯式连续护理干预对其术后康复进程的影响。方法：从2021年1—2022年12月医院诊治的子宫脱垂患者中选择70例进行回顾性分析,根据不同的护理方式分为对照组和观察组,两组均接受手术治疗,在此基础上对照组35例接受常规护理,观察组35例接受阶梯式连续护理。对比两组术后康复进程(首次肛门排气时间、自主排尿时间、首次排便时间、住院时间)、并发症发生情况。结果：观察组首次肛门排气时间、首次自主排尿时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的22.86%(P<0.05)。结论：应用阶梯式连续护理干预接受子宫脱垂手术患者,可有效缓解患者的不良情绪,降低其并发症发生风险,缩短康复进程,提高生活质量。     

股骨颈骨折行髋关节置换术围手术期下肢深静脉血栓形成的影响因素

目的 研究股骨颈骨折行髋关节置换术患者围手术期下肢深静脉血栓形成的影响因素。方法 选取2019年10月-2021年10月在我院接受髋关节置换术的62例股骨颈骨折患者作为研究对象,根据是否发生下肢深静脉血栓形成分为两组,收集患者相关临床资料,进行单因素和Logistic多因素分析。结果 单因素结果显示：患者年龄、体质指数、合并糖尿病、手术时间、术中出血量麻醉方式及术中使用假体类型为股骨颈骨折行髋关节置换术下肢深静脉血栓形成的影响因素。Logistic多因素分析结果显示：年龄≥40岁,合并糖尿病、全麻、双侧髋关节置换术、应用骨水泥型假体为股骨颈骨折行髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的高危因素。结论 影响股骨颈骨折行髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的因素众多,其中年龄≥40岁、合并糖尿病、手术全麻、双侧髋关节置换术、应用骨水泥型假体是影响患者下肢深静脉血栓形成的独立性因素。术前对患者年龄,是否合并糖尿病情况进行评估;术后对患者麻醉方式、髋关节置换数量及术中应用假体类型进行评估。针对存在独立性因素的患者应给予适当治疗护理干预,预防术后下肢深静脉血栓形成。