肌肉注射祖师麻注射液致过敏性休克二例

例1:男性,63岁。因腰痛伴左下肢疼痛3个月在疼痛门诊就诊后,经CT等检查,确诊为腰椎间盘突出症。医嘱:祖师麻注射液4mL(2支),肌肉注射。在注射室臀部肌肉常规注射1min后,患者感觉胸憋,呼吸困难,急扶治疗床上平卧。查:头颈胸部出现大量冷汗,口唇青紫,四肢末梢凉,血压80/40mm Hg(10.6/5.4kPa),脉搏112次/min,给予迅速就地抢救:肾上腺素注射液0.5mg皮下注射,鼻导管吸氧5L/min,开放液路,地塞米松注射液10mg入小壶,同时给予心电图、血压监测,20min后,血压70～80/30～40mm Hg(9.4～10.6/4～5.4kPa),给予升压药物多巴胺40mg 10%葡萄糖注射液200m…     

星状神经节阻滞治疗眩晕症32例疗效分析

眩晕是内科常见症状,多见于椎动脉供血不足、梅尼埃病、颈性眩晕、前庭神经炎等。虽然预后良好,但发作时患者痛苦不堪,严重影响正常工作和生活。自2002年1月—2006年12月有选择性的应用星状神经节阻滞(SGB)疗法治疗上述四种疾病所致眩晕32例获满意疗效,报告如下。1资料与方法1.     

雌激素与冠状动脉病变程度关系的研究

目的 探讨雌激素水平与冠状动脉病变程度的关系。方法 62例按冠状动脉造影结果分为正常组、病变组及不同程度病变组，对其雌激素水平进行统计学分析。结果 正常组与病变组问、正常组与不同程度病变组间，雌激素水平差异有统计学意义（P〈0.05，P〈0.01），病变组内部两两比较显示有递减趋势。结论 雌激素水平与冠状动脉病变程度有密切关系，对于冠心病的防治有重要意义。     

儿童金黄色葡萄球菌食物中毒237例临床分析

分析 ２３７例儿童金黄色葡萄球菌食物中毒的临床表现,发现金葡菌食物中毒的症状除了常见的胃肠道症状外,还有心血管方面的表现,甚至低血压休克,极个别有脑电图异常。     

99Tcm—MDP全身骨显像对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的 探讨99Tcm，MDP，全身骨显像（ECT）诊断前列腺癌骨转移的临床价值。方法对178例可疑前列腺癌骨转移患者进行ECT检查，并与病理检查结果进行对照性分析。结果 178例中ECT与病理一致者162例（91．0％）。与病理不一致者16例（8.99％），敏感性97．5％。结论 ECT是诊断前列腺癌骨转移的重要方法。     

染料介导光氧化固定牛带瓣颈静脉的生物特性评价

为了解染料介导光氧化固定牛颈静脉的生物稳定性,抗钙化性和免疫原性,新鲜的牛颈带瓣静脉经染料介导光氧化法固定,分别进行化学消化和胃蛋白酶消化,上清液进行梯度聚丙烯酰胺电泳来了解其生物稳定性;将氧化固定的材料埋植于SD大鼠皮下,3周后取出,测钙含量、进行钙染色以及组织学检查了解其抗钙化性和免疫原性;采用戊二醛固定以及新鲜的牛带瓣颈静脉作为对照。染料介导光氧化固定的牛带瓣颈静脉经化学和酶消化之后的上清液电泳之后出现极淡的蛋白条带,明显淡于新鲜的未处理的材料,戊二醛固定的材料几乎不出现蛋白条带。皮下埋植3周后,钙含量测定,染料介导光氧化组显著低于戊二醛组,统计学上差异有显著性意义;钙染色,戊二醛组可见大量的钙沉积,新鲜组也可见钙沉积,但比戊二醛组少,染料介导光氧化组只见少量钙沉积;组织学检查提示光氧化组细胞浸润明显少于其他两组。体外动物实验提示,染料介导光氧化固定的牛带瓣颈静脉具有生物稳定性,低的钙化性和低免疫原性。     

^99Tc^m-MIBI核素心肌灌注显像对冠心病的诊断价值

目的探讨99Tcm-MIBI核素心肌灌注显像(ECT)对诊断冠心病的临床价值。方法对126例冠心病和可疑冠心病进行ECT检查,并与冠状动脉造影结果(CAG)进行对照性分析。结果ECT与CAG一致者101例(80.2%),其中ECT呈心肌缺血性改变而冠状动脉有狭窄病变者66例(52.4%),ECT和冠状动脉均正常者35例(27.8%)。ECT表现与冠状动脉病变不一致者25例(19.8%),其中ECT正常而冠状动脉狭窄者14例(11.1%),ECT呈心肌缺血性改变而冠状动脉正常者11例(8.7%)。结论ECT是诊断冠心病的重要方法,但要根据临床表现、心电图运动负荷试验、CAG等检查,综合判断。     

丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效及对患者认知功能的影响

目的探讨丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果及对患者认知功能的影响。方法选取我院2013年6月~2017年6月收治的80例AD患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组给予丁苯酞联合盐酸美金刚治疗。比较两组临床治疗效果及治疗前后MMSE、ADAS-Cog、ADL评分。结果治疗6个月后,观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分均显著上升,差异有统计学意义(P0.01),ADAS-Cog、ADL评分均显著下降,差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后评分改善情况,显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为5.0%,组间比较无显著性差异(P0.05)。结论丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病效果显著,可有效改善患者认知功能。     

连续顺序追踪超声法联合实时三维超声在胎儿手畸形诊断中的应用

目的：探讨连续顺序追踪超声法联合二维及三维超声在产前筛查胎儿手畸形中的应用价值。方法对2011年1月至2014年12月在解放军第一〇五医院产前检查的28541例胎儿行二维和三维超声检查,运用连续顺序追踪超声法重点观察胎儿手部,超声检出手部异常的胎儿均与临床分娩后随访或引产后病理检查结果对照,总结各种手畸形超声征象并对超声漏诊原因进行分析。结果28541例胎儿中产前超声检出手畸形34例（43只手）,超声声像图表现：（1）裂手畸形5例,声像图显示胎儿手部中央纵向裂开分为两半（2例呈V字形）。（2）缺指或合并手指形态异常13例,声像图中胎儿部分手指指骨不显示或合并残留手指形态异常。（3）前臂及手发育异常3例,声像图显示胎儿尺、桡骨短小,手腕部结构失常。（4）手指弯斜或手姿势异常7例,声像图显示胎儿手腕部姿势呈钩状,手腕向桡侧偏斜内收弯曲,手掌面贴近前臂;或显示胎儿手半握拳状,拇指内收屈曲,食指弯曲斜压于中指背侧,小指压于无名指背。（5）手缺如6例,声像图显示胎儿手腕部以远缺失。分娩后随访或引产后病理检查证实胎儿手畸形37例（0.13%,37/28541）,产前超声正确诊断34例（91.89%,34/37）,其中合并其他畸形18例（52.94%,18/34）,染色体异常5例（13.51%,5/37）;漏诊3例（4只手畸形）：包括多指1例,小指中节及远节指骨缺失1例,小指中节指骨发育不良1例。结论产前检查应用连续顺序追踪超声法联合实时三维超声观察胎儿缺指或合并手指形态异常等手畸形,手指弯斜或手姿势异常,可弥补二维超声显像不足,获得更多的诊断信息。     

新型智能产前超声技术SFA自动识别与获取胎儿标准切面

目的 观察新型智能产前超声技术SFA自动识别与获取胎儿标准切面的临床价值。方法 分别以传统超声和SFA技术识别并获取1 127胎≥16孕周单胎胎儿的标准切面,比较获取图像成功率(实际获取图像数/应获取图像数×100%)和图像合格率(合格图像数/实际获取图像数×100%),以及获取不同孕周胎儿标准切面所用时间。结果 SFA获取胎儿经丘脑横切面、经侧脑室横切面、四腔心切面、脐带腹壁入口切面、双肾水平横切面的成功率均低于传统超声(P均<0.05),获取经侧脑室横切面、四腔心切面、腹围横切面的合格率均高于传统超声,获取膀胱水平横切面合格率低于传统超声(P均<0.05)。对不同胎龄胎儿,SFA获取标准切面所用时间均少于传统超声(P均<0.05)。结论 SFA技术获取胎儿标准切面具有一定临床价值,且用时少于传统超声。