肝素对脓毒症患者外周血炎症因子及凝血功能的影响

目的 研究肝素对脓毒症患者外周血炎症介质及凝血功能的影响.方法 选取2018年1月～2019年12月华北理工大学附属医院呼吸内科收治的100例脓毒症患者为研究对象,依据两组患者性别、年龄、序贯器官衰竭评分等均衡可比的原则分成对照组、观察组,各50例.两组患者均针对原发病给予充分的抗感染治疗以及营养、补液等对症支持治疗....     

青光眼合并白内障患者经超声乳化治疗围手术期针对性护理体会

目的 分析青光眼合并白内障患者在超声乳化治疗期间针对性护理模式的实施效果。方法 将2019年3月至2020年8月此段时间于我院进行就诊治疗的106例青光眼合并白内障患者纳为本研究对象,根据手术治疗期间护理方案的不同进行分组,分为研究组53例(常规护理)和对照组53例(针对性护理)。在护理实施前后对两组患者心理状态[以焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评估]、生活质量[以生活质量综合评定问卷(Generic Quality LifeInven tory-74 ,GQOLI-74)评估]、视力恢复情况及术后并发症发生情况评估与记录,并将两组不同时间点进行对比。结果 与护理实施干预前相比较,两组干预后SAS明显降低,GQOLI-74评分明显升高,而研究组干预后SAS评分、GQOLI-74评分分别低于、高于对照组(P＜0.05)。与入院时相比较,两组术后视力均改善,而研究组术后3d、出院时视力均高于对照组(P＜0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05)。结论 针对性护理干预可明显改善青光眼合并白内障围手术期患者心理状态,提高生活质量,并降低并发症风险,具有更好的临床应用价值。     

陕西地区4 622例儿童变态反应性疾病过敏原分析

目的了解陕西地区变态反应性疾病儿童的过敏原分布情况。方法选取2015年3月–2019年2月就诊于西京医院儿科哮喘中心诊断变态反应性疾病的4 622例患儿为研究对象,采用酶联免疫吸附法进行19种常见过敏原血清特异性IgE（allergen-specific immunoglobulin E, sIgE）的检测。根据性别、...     

p21 蛋白在小鼠受精卵不同期的表达及定位

目的:研究小鼠受精卵不同时期中p21蛋白的细胞表达及定位。方法:根据时间点收集不同时期小鼠卵细胞,应用免疫荧光法检测其p21蛋白的细胞定位。同时用Westernblot法检测p21蛋白的表达。结果:在小鼠受精卵G1期p21蛋白分布在胞浆中,S期向胞核聚集,而G2期则集中分布于细胞核中;不同时期小鼠受精卵中p21蛋白的表达无明显差异。结论:p21蛋白在小鼠受精卵发育中的作用与其细胞定位密切相关。     

不同材质硬膜外导管用于程控硬膜外脉冲注射对分娩镇痛效果的影响

目的 观察不同材质硬膜外导管用于程控硬膜外脉冲注射(PIEB)对分娩镇痛效果及不良事件的影响.方法 选择拟行硬膜外分娩镇痛初产妇200例,年龄24～30岁,BMI<30 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将产妇分为两组:钢丝加强型硬膜外导管组(S组)和普通塑料硬膜外导管组(N组),每组100例.两组均连接程控...     

急性心肌梗死病人短期疲劳发展特点及其影响因素研究

目的：探索急性心肌梗死(AMI)病人短期疲劳的发展特点及其影响因素。方法：采用便利抽样法,抽取某三甲医院103例AMI病人,评估病人出院时、出院后1～3个月的短期疲劳状况,并判断病人短期疲劳发展特点和疲劳发展类别。采用单因素和多因素logistic回归分析判断疲劳各个类别的影响因素。结果：AMI病人疲劳的发展纵向类别占比为明显缓解组40.78%(42/103)、缓慢缓解组48.54%(50/103)和无缓解组10.68%(11/103)。性别、KILLIP分级、感知社会支持在疲劳轨迹不同类别组中差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);出院前后焦虑(GAD-2)、抑郁(PHQ-2)和失眠(AIS)在疲劳轨迹不同类别组中差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。多分类logistic回归分析显示男性、KILLIP分级Ⅰ级、感知到社会支持是缓慢缓解组的保护因素,而失眠(出院后3个月)是缓慢缓解组的危险因素;感知到社会支持是明显缓解组的保护因素,而焦虑(出院时)和抑郁(出院时)、失眠(出院后3个月)是明显缓解组的危险因素。结论：建议在以后的临床护理工作...     

慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清Caspase-3和Caspase-9水平与认知功能障碍的相关性研究

目的  探讨慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者血清Caspase-3和Caspase-9水平与认知功能障碍的相关性。方法  选取慢阻肺合并OSAHS患者312例,所有患者应用蒙特利尔（MoCA）量表进行认知领域评估,同时检测血清半胱氨酸天冬酶-3（Caspase-3）和半胱氨酸天冬酶-9（Caspase-9）,探讨MoCA得分与血清Caspase-3、Caspase-9水平的相关性,以及血清Caspase-3和Caspase-9水平预测认知障碍的受试者工作特征曲线（ROC）。结果  血清Caspase-3、Caspase-9水平与MoCA评分呈负相关,血清Caspase-3水平预测认知功能障碍的ROC曲线,ROC曲线下面积为0.771（95%CI：0.689,0.852）,Caspase-3为10.61ng/L时约登指数最大,其敏感性和特异性分别为0.653和0.938。Caspase-9水平预测认知功能障碍的ROC曲线,ROC曲线下面积为0.768（95%CI：0.687,0.849）,差异有统计学意义（P < 0.05）, Caspase-9水平为11.19 ng/L时约登指数最大,其敏感性和特异性分别为0.642和0.938。结论  血清Caspase-3和Caspase-9水平的变化与慢阻肺合并OSAHS患者认知障碍的发生有关;在对认知障碍评估意义方面,血清Caspase-3和Caspase-9水平可以预测认知功能损伤,血清Caspase-3略优于Caspase-9。

     

牙周组织自身稳定的分子机制研究进展

牙周膜相关蛋白(PLAP)-1为新确定的小分子富亮氨酸蛋白聚糖家族中的成员,是一种新的负性调节牙周膜矿化的因子,在牙周组织中特异性表达,在牙周组织动态平衡的自身稳定中起关键的作用。下面就PLAP-1的结构、组织分布和功能特点以及在牙周膜中的作用与调控机制等研究进展作一综述。     

子宫腺肌病合并不孕患者的生殖预后及助孕策略

在子宫结构异常疾病中，子宫腺肌病在育龄妇女中有较高的发病率。随着影像技术和治疗水平的提高，越来越多的研究表明子宫腺肌病可能影响育龄妇女的生育能力。子宫腺肌病合并不孕的机制尚不明确，子宫内膜容受性异常、子宫结合带的结构异常、免疫功能异常等可能是子宫腺肌病患者生育能力低下的原因。希望保留生育能力的主要治疗方案有药物治疗、辅助生殖技术（ART）和手术切除子宫腺肌病灶。目前，ART可以改善子宫腺肌病合并不孕症患者的妊娠结局，促性腺激素释放激素类似物对生殖有积极的影响，在子宫腺肌病合并不孕症应用中有很重要的价值。综述子宫腺肌病合并不孕症影响生育的可能机制、生殖结局及治疗策略以探讨子宫腺肌病与不孕的关系。     

上海市社区卫生服务中心安宁疗护服务现况调查分析

目的了解上海市社区卫生服务中心安宁疗护服务现状。方法本研究为横断面调查。2022年1月采用随机数字表法从上海市各区中按每区随机抽取一家社区卫生服务中心进行问卷调查, 调查各中心2021年1—12月开展住院、居家、门诊模式的安宁疗护服务情况。结果发放问卷16份, 回收有效问卷16份。提供住院、居家、门诊安宁疗护服务的社区卫生服务中心数分别为13、16、14家。住院、居家、门诊服务人数分别占全年安宁疗护服务人数的77.93%(1 935/2 483)、6.36%(158/2 483)、15.71%(390/2 483)。各中心住院安宁疗护年服务58(29, 137)人, 设置床位数12(10, 20)张, 人均住院时间(29.55±11.18)d, 床位使用率(55.51±30.02)%。中心城区床位使用率(74.76±19.33)%显著高于郊区(39.00±28.32)%(t=2.61, P=0.024)。各中心居家安宁疗护年服务10(3, 19)人, 人均居家时间(66.97±29.41)d。住院和居家模式服务费用构成中诊疗费占比最低[住院(8.61±5.27)%, 居家(6.25±3...