氢氧化钙和甲醛甲酚治疗慢性根尖周炎疗效比较

目的：研究氢氧化钙用于感染牙根管内消毒的疗效。方法：选取患有慢性根尖周炎的患牙128颗，按就诊日期的单双日分为氢氧化钙组（68颗牙）和甲醛甲酚组（60颗牙），冠向下法根管预备后分别于根管内封入氢氧化钙或甲醛甲酚进行消毒．1周后观察疗效。结果：两组封药后症状均减轻或消失，氢氧化钙组的有效率为100％，甲醛甲酚组有效率为81．7％，两组间有显著性差异（P〈0．01）。结论：氢氧化钙是一种理想的根管消毒剂。     

实时超声诊断主动脉夹层动脉瘤(1例报告)

主动脉夹层动脉瘤(ADA)是比较少见但又极为严重的主动脉疾病。患者以男性居多数,常有高血压病史。临床上常表现为突然发生的剧烈胸(腹)痛、大汗、低血压或休克,容易误诊为急性心肌梗塞或其它急腹症,需迅速作出诊断和处理。     

隐睾的实时超声诊断(摘要)

Mandrazo等认为静态超声只能有限地用于腹股沟管内的隐睾。我院自1982年以来用实时超声仪探测触诊有困难的10例隐睾症,取得了初步经验。我们用日本Tomosonic EUB-22线阵式实时超声     

肺结核的难治性与治疗对策

结核病目前仍是感染性疾病中的最大杀手,每年导致300万人丧生,其中最主要原因是结核分枝杆菌耐药株的出现和传播及其难治性。现将近几年有关报道整理,探讨其难治原因,提出临床上一些对策。 1 难治性因素 1.1 临床因素:造成肺结核难治的临床因索较为复杂,不坚持规则用药或全程用药是失败的最主要原因。叶志忠等分析了27例耐多药结核病(MDR-TB)原因,不规则18/27例占67％,初始耐药4/27例占15％,医务人员处理不当5/27例占18％。万传贵统计了108例难治性肺结核,其中有28例曾中断治疗达83次,比例高达5.48％.中断治     

第30例 超声误诊腹壁血肿及复查后纠正一例——超声复查结果及临床诊治经过

第2次超声检查(专家门诊)所见:左侧腹壁肌层高度肿胀,尤以腹横肌和腹内斜肌为著,其肌肉纹理紊乱、回声异常,并可见6.0cm×2.0cm梭形无回声性肿物,肿物向腹膜腔形成局部隆起,扫查时伴有压痛和疑似反跳痛。在无回声肿物周围组织可见较丰富的动脉血流信号,多普勒频谱图显示PSV=53.4cm/s,RI:0.60。结合临床病史,患者曾有发热、体温升高(目前仍为38℃),白细胞增     

第31例 超声误诊肾脏囊性肿物及复查后纠正一例——专家联合会诊及随访结果

根据患者在我院的灰阶、彩色多普勒超声检查和CTA/CTA+3D重建影像学检查资料,外院泌尿外科和放射科专家进行联合会诊,诊断结果:(1)患者右肾囊性肿物,可以确诊为动静脉瘘。(2)建议行动脉导管微创介入治疗,用金属线圈局部封堵方法替代右肾外科切除术。     

第31例 超声误诊肾脏囊性肿物及复查后纠正一例

患者女,74岁,退休教师。既往有高血压病史多年,程度较轻,经一般降压药物治疗效果良好。每年参加健康体检及肝、胆、胰、脾、双肾超声检查,均未发现异常。无腹部外伤史和家族史。此次因超声体检偶然发现右肾囊肿转我院会诊和复查,自我感觉良好,无任何不适。体检:发育良好,轻度肥胖体型。表情自然,     

雷公藤甲素对大鼠肾上腺皮质毒性作用的时间节律性研究

目的观察雷公藤甲素对大鼠肾上腺皮质的毒性作用并探讨其时间节律性,为临床合理用药、降低毒副反应提供实验依据。方法♂SD大鼠30只随机分为3组,包括空白对照组;雷公藤甲素早上用药组40μg.kg-1,qd,8am;雷公藤甲素晚上用药组40μg.kg-1,qd,8pm。连续灌胃7周后断头处死,测定大鼠血浆皮质醇含量,大鼠肾上腺HE染色和透射电镜观察,从功能和形态两方面探讨较长期和不同时辰服用雷公藤甲素对大鼠肾上腺皮质分泌功能的影响、中毒病理改变及其毒性机制。结果早上用药组大鼠血浆皮质醇含量明显低于空白对照组(P<0.05);晚上用药组大鼠血浆皮质醇含量与空白对照组比较无差异,与早上用药组比较差异有显著性(P<0.05)。HE染色观察:早上用药组肾上腺皮质较空白对照组变薄、结构不清、脂质空泡减少,晚上用药组肾上腺皮质较空白对照组略微增厚,束状带增宽,脂质空泡多。电镜观察:早上用药组皮质束状带细胞质中线粒体空泡变性,脂滴少,粗面内质网扩张,周边有核糖体;晚上用药组肾上腺皮质束状带细胞质中线粒体、脂滴、核糖体均较多。结论较长期服用雷公藤甲素对大鼠肾上腺皮质具有毒性作用,且其毒性作用具有时间节律性。     

腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法疗效的临床探析

目的探讨腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法的临床治疗效果。方法选取我院在2006～2011年间收治的81例腹股沟斜疝患者,其中,男性71例,年龄在22-65岁,女性10例,年龄在24～71岁,所有患者均经临床诊断为腹股沟斜疝。将81例患者随机分为两组,观察组44例,对照组37例,观察组患者采用无张力补片法进行治疗,对照组患者则采用传统手术方法进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情绝大部分得到了治愈,但也都出现一定程度的并发症,观察组44例患者,术后复发2例,占4.5%,阴囊积液2例,占4.5%,疼痛3例,占6.8%,尿潴留0例,对照组37例患者,术后复发2例,占5.4%,阴囊积液3例,占8.1%,疼痛8例,占21.6%,尿潴留2例,占5.4%。两组患者在治疗后的并发症及复发率对于患者都有一定的影响。结论在治疗腹股沟斜疝疾病的过程中,采用无张力补片法或传统手术方法进行治疗的效果都较为显著,对于促进患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,但对于患者也有一定的副作用,相比较无张力补片法有一定的治疗优势。因此,在选择治疗方法时,应当根据患者的实际情况进行选择,以降低患者发生并发症的概率。     

胃十二指肠消化性溃疡并穿孔手术治疗的临床分析

目的分析总结胃十二指消化性肠溃疡并穿孔手术治疗体会。方法随机选取2006年9月至2011年10月在我院就诊的100例消化性溃疡急性穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果在100例患者中,胃溃疡穿孔患者24例(24.0%),十二指肠溃疡穿孔患者76例(76.0%)。其中青年患者居多,但呈下降趋势,然而老年患者则呈上升趋势。服用非甾体类抗炎药物(NSAIDS)与老年患者的发病具有密切关系(P<0.05)。100例患者中20例实行保守治疗,1例因中毒性休克死亡,并发症4例;60例采用单纯穿孔缝合术,无1例死亡,并发症2例;10例采用穿孔缝合术+高选择性迷走神经切除,无1例死亡,并发症1例;10例采用胃大部切除术,1例死亡,并发症3例。单纯穿孔缝合术产生的并发症少于保守治疗和胃大部切除术的并发症(P<0.05),并且其术后的复发率与穿孔缝合术+高选择性迷走神经切除无明显差异(P>0.05)。结论单纯穿孔缝合术手术操作简单、便捷,麻醉时间较短,创伤较轻并且术后恢复快,值得临床手术治疗借鉴使用。