肠缺血/再灌注致肺损伤时肺内HO-1/CO与iNOS/NO相互作用的研究

目的观察肠缺血/再灌注(I/R)致肺损伤时肺内HO-1/CO与iNOS/NO的相互作用。方法采用肠缺血/再灌注模型。32只Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham组)、肠缺血1 h再灌注6 h组(I/R组)、氨基胍组(AG组)和血晶素组(hemin组)。检测肺组织中HO-1和iNOS的表达,观察肺组织丙二醛(MDA)、血清一氧化氮(NO)及动脉血中氧血红蛋白(Hb-CO)的含量,同时观察肺组织病理形态学改变。结果与Sham组比较,I/R组HO-1和iNOS表达显著增强(均P<0.01);AG组HO-1和iNOS表达较I/R组明显降低(均P<0.05);Hemin组iNOS表达较I/R组明显降低而HO-1表达明显升高(均P<0.05);I/R组肺组织MDA、血清NO、血中HbCO较Sham组显著增加(P<0.05或P<0.01);与I/R组比较,AG组、Hemin组肺组织MDA、血清NO显著降低(P<0.05或P<0.01)。AG组的HbCO明显降低而Hemin组的HbCO明显升高(P<0.05)。病理学检查显示,AG组与Hemin组肺组织损伤程度较I/R组明显减轻。结论NO及CO对肠I/R肺组织具有保护作用,两者之间存在着相互作用,肺内HO-1/CO的大量生成具有使NO产生减少的作用,同时iNOS/NO的过量生成具有上调HO-1表达使CO产生增多的作用。     

重庆市初、高中学生性知识与性教育现况调查比较分析

目的:了解重庆市初、高中学生在性知识方面的现状与差异,为制定相应有效的性健康教育策略提供参考,以提高青少年的性健康水平.方法:采用分层整群抽样方法,分别选取重庆市两所中学从初一到高三共六个年级的学生进行问卷调查.结果:在性知识知晓情况上比较,除基本生理知识外,高中生对性知识的掌握程度普遍高于初中生,而在偶然性行为能导致怀孕知晓上偏低(高中生49.69%,初中生36.87%);在性教育内容上,主要是青春期的生理知识和心理知识,高中生在获得青春期生理知识(69.33%)和艾滋病防治知识方面(47.24%)高于初中生(62.83%,35.99%);在回答给予性知识最多的指导者当中,初中生排在前三位的依次是:同性朋友或同学(37.17%),学校老师(19.47%),母亲(10.32%);高中生前三位是:同性朋友或同学(56.13%),其他(如QQ陌生朋友等)(13.5%),异性朋友或同学(9.82%),与初中生相比,高中生更倾向于从朋友或陌生人处获得性指导.初高中生的性知识获取途径以学校课程为主.结论:高中生与初中生相比,对性知识的掌握有所增加,但在性知识侧重点、获得的性教育内容、性知识来源及性指导者方面均存在差异.开展针对有效的性健康教育,对提高青少年性健康水平是必要的.     

辽宁省农村地区5岁以下儿童死因分析

为了解辽宁省农村 5岁以下儿童死亡原因及影响因素 ,提出干预措施 ,为政府部门进行农村妇幼卫生管理和决策提供重要依据 ,我们对辽宁省农村监测地区 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 76 2例 5岁以下儿童死亡资料进行统计分析。结果报告如下。资料与方法　 (1)资料来源 :收集 2 0 0 0～ 2 0 0 2年辽宁省10个县、94个乡、15 77个村的农村监测地区 0～ 4岁儿童死亡报告卡。 3年的总活产数为 4 6 0 6 8例 ,0～ 4岁儿童死亡总人数为 76 2例。 (2 )方法 :通过乡村、县、市三级监测网收集死亡报告卡和报表 ,每年进行省、市、县三级质控 ,以保证数据的准确性。 …     

实验性肾型高血压大白鼠红细胞变形能力及血小板聚集性的观察

实验性肾型高血压大白鼠红细胞变形能力及血小板聚集性的观察王介明，梁建华，苑宝江，陈乐然，夏学清，王继贤，周贵平，王克慧，李辅海，夏学京，张帆，冯欣，王丽，陈红，葛喜梅，房磊我院采用肾动脉钳夹法制成实验性肾型高血压大白鼠模型，确认高血压形成并持续１５０...     

双侧臀大肌下部肌皮瓣转移治疗骶尾部巨大褥疮4例

骶尾部褥疮是创伤病人的一种严重并发症,尤其是截瘫患者,巨大的褥疮常可导致死亡.Schellan等1981年曾有臀大肌肌皮瓣修复褥疮的报道.1987年胥少汀等报道单侧臀大肌肌皮瓣转移治疗褥疮取得了满意的效果.我院骨科自1987年1月至1989年4月间应用双侧臀大肌下部肌皮瓣转移治疗骶尾部巨大褥疮4例,疗效满意. (一)临床资料 1.一般情况:本组4例均为成年患者,男3例,女1例.褥疮面积10～15×15～     

骨嗜酸细胞肉芽肿的临床特征与治疗

目的探讨骨嗜酸细胞肉芽肿的临床表现、诊断和治疗效果。方法1991年3月至2006年3月收治骨嗜酸细胞肉芽肿28例,男19例,女9例;年龄1-61岁,平均22.4岁。病程20d～10个月。单发24例,多发4例。影像学表现为溶骨性改变,15例伴软组织肿物影。于外院确诊5例,入院后误诊为原发肿瘤及转移癌12例。所有病例均经病理学确诊。单发病例行化疗1例,手术治疗20例,手术后辅以放疗、化疗、激素综合治疗3例;多发病例采用放疗1例,激素治疗1例,综合治疗2例。结果全部病例随访7个月￣15年,平均5.3年。20例手术者手术治愈率100%;术后辅以放疗、化疗及激素治疗者无复发;植骨者6～12个月骨性愈合,随访功能不受限。1例行胸椎椎板减压术者截瘫部分恢复。4例多发病例中2例出现复发,再次给予激素及放疗、化疗后缓解。结论骨嗜酸细胞肉芽肿临床症状及影像学表现与肿瘤类似,误诊率极高。术前应尽可能行穿刺活检。对单发病例宜采用手术治疗,可辅以放疗或化疗;多发病例病灶多、范围广,不宜采用手术治疗,可选择放疗、化疗、激素治疗等综合疗法。     

海口市550名医学生膳食营养状况

目的了解海口市医学生膳食营养状况,为改善学生膳食质量提供指导意见。方法采用24h膳食回顾法,记录550名医学生连续5d的膳食情况,利用营养计算器V6.0版及Excel软件对结果进行分析。结果大多数学生能量、维生素A、维生素C、钙等营养素摄入量不足,男生膳食维生素A、维生素C、钙的摄入量分别为推荐摄入量的63.63%,50.00%及44.63%,女生分别为61.00%,50.00%和44.13%,女生能量摄入量为推荐摄入量的81.60%。膳食钙磷比男、女生分别为0.31和0.40。早、中、晚三餐能量分配分别为18%,43%和39%。结论海口市医学生膳食结构不够合理,应增加能量、维生素A、维生素C、钙的摄入量。     

痤疮霜中尿囊素的薄层色谱测定法

用双波长薄层扫描法对尿囊素的含量测定进行了研究，回收率１００．７％，ＲＳＤ１．４２％，ｒ＝０．９９９表明本法能避免其它成分的干扰，结果准确、简单、实用。     

血清Tg、TgAb对甲状腺癌根治术联合131I治疗后随访期间复发/转移的评估价值

目的 研究血清甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）对甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后随访期间复发/转移的评估价值。方法 回顾性分析2018年6月—2020年6月中国贵航集团三〇二医院收治的106例分化型甲状腺癌患者的临床资料,患者均接受甲状腺癌根治术治疗,术后均采用¹³¹I进行清除残留的甲状腺组织（清甲）治疗。随访24个月,将患者分为复发转移组（21例）和未复发转移组（85例）。比较两组临床资料、¹³¹I治疗情况及血清促甲状腺激素（TSH）、Tg、TgAb。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Tg、TgAb检测对甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后复发/转移的预测价值。采取非条件一般Logistic回归模型进行多因素分析。结果 与未复发转移组比较,复发转移组原位肿瘤T₄分期、手术方式为腺叶切除或近全切、残余甲状腺质量≥1 g、手术至¹³¹I治疗时间> 3个月、24 h摄¹³¹I率≤ 20%患者的占比均较高（P <0.05）;复发转移组血清Tg和TgAb水平均较高（P <0.05）;ROC曲线分析结果显示：血清Tg预测甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后复发或转移的最佳截断值为1.674 μg/L,AUC为0.803（95% CI：0.721,0.884）,敏感性为81.1%（95% CI：0.724,0.898）,特异性为63.8%（95% CI：0.585,0.691）;血清TgAb预测的最佳截断值为44.19 3 IU/mL,AUC为0.911（95% CI：0.859,0.963）,敏感性为89.2%（95% CI：0.813,0.971）,特异性为72.5%（95% CI：0.674,0.774）。非条件Logistic一般回归分析结果显示：原位肿瘤T₄分期［O^R=2.916（95% CI：1.325,6.417）］、腺叶切除或近全切［O^R=3.243（95% CI：2.174,4.838）］、残余甲状腺质量≥ 10 g［O^R=1.835（95% CI：1.514,2.224）］、手术至¹³¹I治疗时间> 3个月［O^R=1.962（95% CI：1.371,2.808）］、24 h摄¹³¹I率≤ 20%［O^R=2.638（95% CI：1.219,5.709）］、血清Tg ≥ 1.674 μg/L［O^R=2.503（95% CI：1.430,4.360）］、血清TgAb≥ 44.193 IU/mL［O^R=2.944（95% CI：2.016,4.299）］可能是甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后复发或转移的危险因素（P <0.05）;风险因素预测模型预测甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后复发/转移的ROC曲线下面积为0.961（95% CI：0.935,0.987）,标准误为0.010,临界值为73.162,敏感性为91.9%（95% CI：0.863,0.957）,特异性为88.2%（95% CI：0.845,0.922）。结论 甲状腺癌根治术联合¹³¹I治疗后出现复发/转移的患者血清Tg、TgAb水平明显升高,Tg、TgAb对预测复发/转移具有较好的价值,联合其他危险因素建立风险因素预测模型可进一步提高预测价值。