腭咽环扎术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道形态的研究

目的：探讨腭咽环扎术（VRLP）后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的上气道形态特征.方法：应用纤维鼻咽镜和头影测量技术检查了6例VRLP后并发OSAHS患者、6例VRLP后未发生OSAHS和6例未手术腭裂患者的上气道形态,测量了鼻咽腔直径、腭咽环扎处咽腔直径、口咽腔直径、舌根后咽腔直径、下咽腔直径、舌骨至下颌骨的距离等6个相关参数,并应用单因素方差分析进行组间比较.结果：未手术腭裂患者上气道形态光滑,VRLP后上气道在软腭后区和舌根后区出现2处狭窄,VRLP后OSAHS患者上气道鼻咽部明显狭窄变形,为腺样体肥大所致.结论：X线头影测量技术是一种简单实用的评估VRLP后OSAHS的方法,建议VRLP术前行此检查以排除腺样体严重增生患者.     

微创技术治疗乳磨牙深龋的疗效评价

目的评价Carisolv化学机械法微创技术用于乳磨牙深龋的治疗效果。方法选择108个乳磨牙深龋,其中58个龋牙采用化学机构法去腐(治疗组),50个龋牙采用传统牙钻去腐(对照组),两组去腐后均采用玻璃离子充填,经过1年观察,比较治疗效果。结果2种治疗方法在修复体的完整性、边缘缺损及脱落等方面均无统计学意义(P>0.05),但X线成功率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论Carisolv是一种轻柔操作,能消除儿童对牙科的恐惧感,减轻疼痛,减少穿髓等并发症的发生,值得在儿童龋病治疗中推广。     

黄浦区社区居民吸烟知信行纵向观察

目的纵向观察黄浦区某社区居民吸烟的知识、态度和行为变化情况,为制定干预措施和评价防治效果提供科学依据信息。方法三阶段分层随机抽样方法。抽取黄浦区15~69岁上海户籍居民,调查1996~2002年吸烟方面的信息。结果吸烟知识、态度等改变均呈良好趋势,但是吸烟行为下降趋势不明显。结论政府应当制定和执行有利于健康的控烟政策和法律、法规,采取宣传、教育与立法相结合的措施,降低中心城区居民的吸烟率,提高中心城区居民的健康水平。     

慧眼

自我小的时候，便对珠宝玉石有一种异于常人的偏爱。长大了，有了些钱，也有了些珠宝知识，再加上我在珠宝方面的天赋和眼光，常常受到做珠宝生意的朋友之邀天南海北地去看货。生意做成之后便任我挑选一件珠宝作为我的报酬。我不要钱，女人赚钱无非是置买服饰来装扮自己，以期在某一天可以妖娆光彩地碰上一个心仪的人。     

焦虑症与抑郁症患者心理防御方式社会支持和家庭功能研究

目的 探讨抑郁症和焦虑症患者防御方式、社会支持和家庭功能特征.方法 采用防御方式问卷,社会支持量表对40名抑郁症患者、40名焦虑症患者和40名正常人进行调查,采用家庭环境量表对2组患者进行测试.结果 (1)抑郁组和焦虑组患者得到的主客观社会支持及支持总分[抑郁组:(41.25±6.44)分;焦虑组:(40.86±6.17)分]明显高于正常对照组[(37.19±7.88)分](P＜0.01～0.05),支持的利用度却明显低于正常组(P＜0.01或0.05),而2组之间差异无显著性;(2)抑郁症组和焦虑症组不成熟防御方式的投射、抱怨、幻想、退缩、躯体化,中间型防御方式的否认、假性利他、隔离因子得分均明显高于正常对照组(P＜0.05),在成熟防御因子中压抑及幽默因子得分均明显低于对照组(P＜0.01),抑郁症组被动攻击、隔离得分明显高于焦虑症组和对照组(P＜0.01).焦虑症组假性利他、反作用形成防御方式得分明显高于抑郁症组和对照组(P＜0.01).(3)抑郁组汉密顿焦虑量表评分与投射、交往倾向呈显著正相关(r=0.426,r=0.401),与隔离呈显著负相关(r=-0.397,r=-0.501);焦虑组HAMD评分与躯体化、否认呈显著正相关,HAMA评分与反作用形成、理想化呈显著负相关.(4)焦虑和抑郁组患者均显示在矛盾性方面得分显著高于国内常模,在情感表达、成功性、文化性、娱乐性和组织性方面得分显著低于国内常模(P＜0.01或0.05),抑郁组患者还在亲密度、独立性方面得分显著低于焦虑组和国内常模患者(P＜0.01).结论 (1)焦虑症和抑郁症患者的防御方式存在不成熟倾向,社会支持系统差且家庭功能有缺陷;(2)焦虑症和抑郁症患者的防御方式和家庭功能缺陷各有其特点.     

踝关节扭伤后正确运用冷热疗法

大学生小王下午打篮球时不小心扭伤了脚踝,一走路就痛,晚上回家,用热毛巾敷了起来。谁知第二天一觉醒来踝关节肿得象个发面馒头,皮下大片瘀血,比昨天受伤时更严重。小王来到医院,医生经过仔细     

椎间盘膏治疗腰椎间盘突出症的临床研究

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是由于腰椎间盘的纤维环破裂,其髓核连同残存的纤维环及覆盖其上的后纵韧带一同突向椎管内,压迫附近的脊神经根,产生以腰腿痛为主要症状的疾病.该病的病因复杂多样,临床表现也不一致,因而在治疗上方法众多.Zarski[1]认为此病有自愈的倾向,应首选非手术治疗.在目前国内外众多治疗LDH的方案中,笔者采用祖国医学中极具特色的外敷疗法,用所特制的"椎间盘膏"治疗LDH,现报道如下.     

氯胺酮滥用合并焦虑障碍一例

患者男,27 a,个体,未婚,初中文化.以"睡眠差5 a,间断吸食"K粉"3 a,发作性濒死感2个月"于2003年11月入院.患者长期进食和睡眠不规律,常与朋友饮酒取乐,进食量少,与朋友玩耍时每天仅睡2-3 h,但有时每天睡10多个小时,能照常做生意.2000年起鼻吸"K粉",开始吸一两"条"(每条剂量约0.1 g),每条长约70 mm,后逐渐增至一二十条,每条剂量大致同前,多经鼻吸,偶混入酒中同饮,地点多在歌厅、舞厅等场所,自诉刚开始吸食后出现头晕、恶心、呕吐、过度兴奋等反应,随着吸食量的增加出现梦境感、欣快感、漂浮感、刺激感、幻觉等反应,同时也伴上述初吸时反应,并诉不吸时也会去想.     

活血化瘀治疗脑出血的疗效观察

目的 观察活血化瘀疗法在急性脑出血中的治疗效果。方法 将84例经头颅CT证实为基底节脑出血的病人随机分成治疗组和对照组，两组均给予降颅压，营养脑细胞及止血降压等常规治疗，治疗组同时加用活血化瘀类中药制刺血栓通注射液350mg静点，每天1次，共10-14天，治疗前后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积及神经功能缺损评分的改变。结果 活血化瘀治疗组较对照组血肿及周围水肿带面积明显缩小（P〈0．05），神经功能缺损评分明显改善（P〈0．01）。结论 在脑出血急性期应用活血化瘀治疗可明显改善其病情及预后。     

黄芪对小鼠胸腺细胞凋亡的抑制作用

目的:研究不同浓度的黄芪水提物对地塞米松(DEX)诱导的小鼠胸腺细胸调亡的影响.方法:通过体内给药,18h后处死动物,取胸腺,采用普通光镜下细胞形态学检查,细胞活力的测定、琼脂糖凝胶电泳检测,研究黄芪水提物对DEX在小鼠体内诱导胸腺细胞凋亡的影响.结果:DEX(50mg/kg)在小鼠体内诱导胸腺细胞凋亡的最佳作用时间为12～18小时.黄芪水提物(25g/kg、15g/kg、5g/kg)可不同程度地抑制由DEX(50mg/kg)诱导的胸腺细胞凋亡(P《0.01);最佳作用时间为给药后18小时.结论:在体内,不同浓度的黄芪水提物可不同程度地提高胸腺细胞活力,抑制DEX诱导的胸腺细胞的凋亡.