公司业务员参与手术器材管理的体会

随着现代化高科技的发展,医疗器械的更新换代越来越快,特别是四肢骨的固定和关节置换器材日益精确,种类多样,为了满足患者的需求和器材的安全使用,涌现出许多器械公司,解决了减少综合性医院手术器材积压和使用率低的问题,而且公司承担并保证器材的安全使用,我科从2000年开始至今,公司业务员及器材参与手术100台,并获得满意的效果。现将对业务员及器材的管理报告如下。1对业务员的管理1.1由手术医生与器械公司业务员联系实施什么手术,需要怎样的器材,公司业务员根据手术医生的需要备齐器材。1.2要求业务员在手术前一天到手术室报到,把器材交给器械护士进行灭菌处理,并与器械护士交流,看缺少什么,需要准备什么,确保手术顺利进行。1.3业务员要合理安排休息,调节好旅途的劳累,保证充沛精力参与手术。1.4次日提前到手术室,领取衣柜锁匙,更衣裤,换鞋,戴好口罩、帽子,修剪指甲,熟悉手术室环境,了解实施手术间。1.5业务员按本科洗手要求进行洗手消毒,进入指定的手术间参与手术。1.6业务员在参与手术过程中,要遵守无菌技术操作原则,与洗手护士沟通,共同配合协助医生完成手术。1.7业务员要有高度责任心。熟练本公司业务本领,便于在手术中配合指导医生...     

小儿手术440例中存在的护理问题分析

对我院小儿手术440例中存在的护理问题分析如下。 1临床资料 本组男309例，女131例。年龄2日龄～14岁。硬膜外麻醉57例，全麻383例。手术时间最长4．5h，最短8min。     

乌拉地尔对腹腔镜手术期间心血管反应的影响

观察了乌拉地尔对二氧化碳气腹建立时心血管反应的影响。择期腹腔镜胆囊切除或胆总管切开取石术,患52例,随机分为两组。对照组（Ⅰ组）26例,乌拉地尔组（Ⅱ组）26例,两组均采用气管插管静吸复合麻醉,Ⅱ组患在二氧化碳气腹建立前,经静脉注射乌拉地尔0.5mg/kg测定充气前,充气2min时,腹内压达预定值时,和预定值后5min时的SP、DP、MAP、HR,并计算收缩压心率乘积（RPP）,乌拉地尔用药组气腹建立过程中各参数与充气前比较无显性差异。腹腔镜手术二氧化碳气腹建立过程中,乌拉地洋可减弱气腹时的心血在管反应。     

静脉留置针在手术输液中的应用及护理对策

近年来静脉留置针在临床的应用越来越广泛,手术中患者输液留置针逐渐地取代头皮针和静脉切开输液.我院手术室自2000年开始手术患者采用留置针进行静脉穿剌的方式,建立输液、输血通路,取得满意效果,现将应用体会及护理对策介绍如下.     

吻合器痔上粘膜环切术的手术配合

总结了100余例吻合器痔上粘膜环切术的手术配合体会,包括术前准备、术中配合、术毕护理,认为加强术前访视,积极做好术前准备,正确安置手术体位,熟练掌握PPH手术配合要点,高质量的手术配合才能保证手术顺利和成功.     

粘贴手术巾底板纸的再利用

手术中清点纱布时，需将纱布分开后清点。以往我们是将用过的纱布摆在用过的布单上清点，纱布上的血水常渗透到地面，污染了手术室环境，又加重了布单污染的程度，使布单清洗更加困难。粘贴手术巾底板纸有不透水的特性，可再利用做为清点纱布、榆夼胎盘、术中用线的保湿等。     

手术器械基数表的制作与应用

目前,手术量的不断增长和手术方法的多样性,使手术器械也愈加复杂.护士要背常用手术器械包的器械数目才能有利于器械的清点,在实际工作中可能发生器械丢失和数目不相符的现象,影响工作效率和护理质量,并存在一定的安全隐患.2008年我经过多次实验,设计制作了手术器械基数表,应用于实际工作中,取得一定成效,现介绍如下.     

一次性无菌物品内包装袋在手术中的应用

手术中一些乙醇、碘伏棉球或污染物、切除的标本等都要用杯子、弯盘和碗盛装，但器械包内的杯子、弯盘和碗是有固定数量，因此术中常不够用。现在我们采用一次性无菌物品的内包装袋替代杯、盘、碗，取得了满意的效果。现介绍如下。     

肾脏手术体位的改进和护理

安置手术体位的目的是：充分暴露手术野，便于术中操作，保持正常的呼吸、循环功能等。全侧卧位是肾脏手术、输尿管中上段病变、肾上腺肿瘤等手术常用的手术体位。传统的全侧卧位是：将患者90°侧卧，患侧向上，手术区的中点对准手术床的腰桥，腋下垫一海绵垫，骶尾部及耻骨联合处各放一个腰架，在腰架与患者身体之间放一方形海绵垫保护，患侧腿伸直，健侧腿屈曲，在两膝之间，健踝部各放一方形海绵垫，摇高腰桥，使凹陷的腰部手术区逐渐变平，膝部用的束带固定。自2003年开始，我科对肾脏手术体位进行了改进，经临床验证，效果满意。现介绍如下：     

乌拉地尔对腹腔镜手术期间心血管反应的影响

观察了乌拉地尔对二氧化碳气腹建立时心血管反应的影响.择期腹腔镜胆囊切除或胆总管切开取石术,患者52例,随机分为两组,对照组(Ⅰ组)26例,乌拉地尔组(Ⅱ组)26例,两组均采用气管插管静吸复合麻醉,Ⅰ组患者在二氧化碳气腹建立前,经静脉注射乌拉地尔0.5 mg/kg测定充气前、充气2 min时,腹内压达预定值时,和预定值后5 min时的SP、DP、MAP、HR,并计算收缩压心率乘积(RPP).乌拉地尔用药组气腹建立过程中各参数与充气前比较无显著性差异.腹腔镜手术二氧化碳气腹建立过程中,乌拉地尔可减弱气腹时的心血管反应.