不同麻醉方法对冠心病患者非心脏手术的镇痛效果的影响

目的探讨不同的麻醉方法对冠心病患者非心脏手术的镇痛效果。方法将74例非心脏手术的冠心病患者随机分为3组：PR组,25例,采用异丙酚-瑞芬太尼联合麻醉;SR组,25例,采用七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉;PSR组,24例,采用异丙酚-七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉。术后采用镇痛泵输注瑞芬太尼进行镇痛,并于术毕和术后6、12h,分析镇痛满意度,为了维持VAS〈3使用的瑞芬太尼的量以及血液中的前列腺素E2水平。结果 （1）PSR组术毕和术后6h的镇痛满意度高于其他2组（P〈0.05）,术后12h后3组均没有差异;（2）PSR组术中和术后12h内瑞芬太尼的使用量均低于其他2组（P〈0.05）;（3）PSR组术毕和术后6h的血浆中的PGE2水平低于其他2组（P〈0.05）,术后12h后3组均没有差异。结论异丙酚-七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉具有较好的镇痛效果,值得推广。     

洁净手术室的管理与切口感染的关系

目的：探讨洁净手术室的有效运行管理方法,为手术患者提供高度洁净、安全的手术环境降低手术切口感染率,提高手术质量。方法：采取净化运行及严格管理措施将A组普通手术室与B组洁净手术室的无菌手术切口感染率相比较。结果：A组无菌手术切口感染率0．251％,B组无菌切口感染率0．037％。结论：洁净手术室的严谨管理,能够有效地预防切口感染,保证手术质量。     

关节镜下重建膝关节前交叉韧带的手术护理

2005年1月～2008年12月以来,我院采用关节镜下重建膝关节前交叉韧带手术50例,效果满意,现将手术护理总结如下.     

头颈面部手术固定的新方法

仰卧位的头颈面部手术体位以往是在肩下置于一肩枕,头部垫头圈,再用两个沙袋固定于颈部左右两侧,为此常在骨科颈前人手术使用C-臂X光机侧位透视时X线透不过.头颈面部手术行颈仰伸位时,颈部常悬空.其次术后常见沙袋有血迹污染,不便处理,再加上沙袋制作麻烦.鉴此,我科应用手术须用器械包的包布替代了沙袋固定头颈部,操作方法简单,手术体位固定牢固,效果好,医生满意.现介绍如下.     

自制手术患儿肢体固定带的使用

手术患儿体位的摆放牢固、舒适,充分暴露手术野,保持正常的呼吸、循环功能,是手术顺利安全完成的一个不可忽视的环节.1995年我们研制了一种小儿上肢固定带(以下简称固定带),用于手术患儿的体位固定,经多年的临床使用,认为该固定带用于小儿手术体位固定效果满意,现介绍如下.     

局麻膝关节镜手术的护理配合体会

探讨局麻膝关节镜手术的护理配合。分别从术前准备、手术过程中的护理、术后物品的整理3个方面进行了阐述。认为局麻膝关节镜手术护理简便,患者康复更快,术中护理配合有其特殊性。     

腔镜下断离小腿交通静脉的手术护理

慢性下肢静脉的功能不全,它包括下肢静脉倒流性疾病及下肢回流障碍性疾病,基本上合并交通支静脉功能不全。因此,在慢性下肢静脉功能不全的治疗中,对交通支静脉功能的判断和处理,是决定治疗成败的关键。腔镜下下肢交通支静脉结扎术是微创手术,打破了传统的手术观念,明     

应用一次性注射器留取术中液体标本

手术中常需留取手术患者的标本做细菌培养,如胆汁、脓液等的培养,以往常用5或10ml一次性注射器抽取胆汁或脓液,再将抽取的标本注入到灭菌试管内送检。该方法不仅浪费材料,且试管口不封闭,容易泼洒或被污染。鉴此,笔者应用一次性注射器留取术中液体标本,收效甚好。     

产后通乳有新招

目的探讨产后通乳方法。方法发现产妇乳汁排出不畅,并触摸到大小不等的硬结,无论是否发热,均可通过热敷,促进乳腺导管扩张,用注射器抽吸积乳。结果通过在我院生产的近千例乳汁淤积者的临床使用,其有效率达到了98％。结论通过为产妇解除乳汁淤积,以保持乳腺通畅,消除积乳,防止乳腺炎的发生,减轻产妇痛苦,保证产妇安心哺乳,促进母婴心身健康。     

器械本在手术室的应用

手术器械准备的齐全是关系到每台手术是否顺利进行。我院8a来手术器械的准备由专门一名护士负责准备，每3个月一换。手术器械的准备都按器械准备本备各科室手术器械，效果良好，手术医生满意。现介绍如下。